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半月板损伤判断

发布时间:2020-07-30 00:10:50

1、如何判断半月板损伤

这个自己不太好判断的,半月板的损伤还是需要检查才能确定。上海的话开元之类的骨科可以,看看是不是半月板的问题,这段时间也要注意休息。

2、半月板损伤的症状能不能判断程度?

半月板损伤最重要的体检症状是膝关节间隙压痛,当然还有内外旋转实验
碾磨试验等,像你上述所述症状还是不能准确判断损伤程度,建议最好做个磁共振。

3、半月板损伤的判断。(专家请进)

dqylynn0823你好!
我说你的想法有点问题,⑴、你又不是骨科医生,人家说得最吃力,你也不一定能搞清,因为你没有诊断半月板损伤这个能力,不要说你,什么医生都懂吗?不可能!即使是骨科医生也不是都具备诊断半月板损伤这个能力,只有比较有经验或专门搞关节的骨科医生才有这个能力。⑵、对你提供的病史、体征,确实还不能诊断半月板损伤。
典型的诊断半月板损伤表现有关节间隙的疼痛、屈曲和负重时症状加重、蹲和跪下时常难以忍受、关节伸屈活动时常有弹响或弹动感、膝软现象、绞锁现象,体征有麦氏征(+)、膝过伸过屈(+)、研磨试验(+)、股四头肌萎缩等,核磁共振示半月板损伤,不典型的半月板损伤就不好说清了,即使是典型的半月板损伤也不是具有所有症状、体征,核磁共振提示半月板损伤也不能就一定就有半月板损伤,dqylynn0823你能理解吗?
我教你一个好办法,你去医院看病前先了解一下这个医院是否能做关节镜手术,不能做你就别在那儿看病,如有,你就找会做关节镜手术的医生看。
还有你们是什么鬼地方,核磁共振(MRI)还那么贵,1400?我们这里才230,去年10月就将下来了。
祝你早日康复!
积水潭医院运动医学中心的耿向苏副主任医师
、冯华副主任医师
膝关节运动损伤的诊断和治疗水平很高,擅长关节镜手术,他们网页(http://www.jst-hosp.com.cn/Portals/0/Skins/sports1/index.html)上有他们门诊时间表、介绍,你去看看吧!应该对你有帮助的!

4、怎样判断膝盖半月板损伤

从症状上来说,可能有膝关节的疼痛,肿胀和运动时的弹响。
指导意见可以做个半月板旋转试验病人仰卧,患侧髋膝关节完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环转试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90°。注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触到响声,表示半月板后角损伤;关节伸到90°左右时才发生响声,表示为体部损伤。再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位,此时触到响声,表示可能半月板前脚损伤。

5、半月板损伤有什么特征

半月板损伤有是近年来比较常见的一种病,很多人对于半月板损伤有可以治愈吗都比较关注。半月板损伤有的不断发病不仅影响着患者的生活,也给社会和家人带来了很多不必要的麻烦。半月板损伤患者一般都有几个方面可以表现出异常。下面详细介绍下。①半月板弹响实验:患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住患者足部,一手放在患者膝部,先使小腿内旋内收,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响声为阳性,大多数患者都是阳性。②多数患者有膝关节扭伤史。③研磨实验:患者俯卧,膝关节屈90度,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,某一部位有痛感就为阳性。④膝关节屈伸时有弹响声。⑤受伤的瞬间膝关节有撕裂感和响声,疼痛难忍,关节肿胀,功能受限,行走和上下楼时疼痛更明显,有的患者还会出现打软腿和关节交锁现象。⑥检查时可发现股四头肌萎缩,关节间隙有压痛感,屈伸不灵活。⑦必要时可做膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。

6、如何诊断半月板损伤?

损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。临床诊断该疾病的方法主要有以下几种。半月... 半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。临床诊断该疾病的方法主要有以下几种。 半月板损伤有什么危害? 2、伸屈膝关节时,膝部有弹响声。 3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍。膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。 4、检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈。 5、半月板弹响试验(麦氏征):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。 6、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。 通过上文的介绍,相信大家对半月板损伤的诊断有一一定的了解。

7、怎样判断膝盖半月板损伤...

从症状上来说可能有膝关节的疼痛肿胀和运动时的弹响
可以做个半月板旋转试验:病人仰卧患侧髋膝关节完全屈曲检查者一手放在关节外间隙处作触诊另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动内旋环转试验外侧半月板外旋环转试验内侧半月板在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90°注意发生响声时的关节角度若在关节完全屈曲位下触到响声表示半月板后角损伤;关节伸到90°左右时才发生响声表示为体部损伤再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位此时触到响声表示可能半月板前脚损伤

8、半月板损伤怎么判断轻度还是重度

‍半月板损伤是由于膝关节运动中引起的半月板矛盾运动及膝关节运动中的突然变化所导致的,多由膝关节屈曲负重状态下强力旋转所致,半月板损伤后均有不同程度的关节肿胀、疼痛及关节弹响,自觉关节不稳,上下楼时有滑落感,腿打软,部分患者有关节交锁现象,那么半月板损伤该做什么检查?半月板是否损伤,普通X片无法确诊,得做临床检查和核磁共振。半月板1-2度损伤建议保守治疗,牵草堂月板膏,针对半月板损伤治疗的。

9、如何判断半月板是否损伤

初步判断

过伸试验:膝关节完全伸直并轻度过伸时,半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。

过屈试验:将膝关节极度屈曲,破裂的后角被卡住而产生剧痛。

半月板旋转试验:仰卧,患侧髋膝完全屈曲,检查者一手放在关节外间隙处作触诊,另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动,内旋环转试验外侧半月板,外旋环试验内侧半月板,在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度,注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声,表示半月板后角损伤,关节伸到90度左右时才发生响声,表示为体部损伤,再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验),此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。

研磨试验

俯卧,膝关节屈成90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为外侧半月板损伤,此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤,本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。

蹲走试验:   主要用来检查半月板后角有无损伤,方法如下:嘱病人蹲下走鸭步,并不时变换方向,或左或右,如果病人能很好地完成这些动作,可以除外半月板后角损伤,如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声及膝部疼痛不适,是为阳性结果,半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的,本试验仅适用于检查青少年患者,特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。

辅助检查

X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义,可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等,同时对决定是否手术也有重要意义,如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。

CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限,且准确率较低,已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。

MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时,可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系,可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂,因此在半月板的一个片断上看到三级信号,并伴有形态的不规则,即可诊断为半月板撕裂。

关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾,在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。

必须注意,没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据,应综合临床症状,压痛点,以及各种阳性结果试验,才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主,可以达到90%。

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