膝关节半月板损伤处理

1、半月板损伤怎么办 如何处理？

山东省立骨科袁林医生表示：半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄层纤维软骨，内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维，环周纤维的约束作用(桶箍作用)。

内侧半月板为C 形，外周与关节囊相连;外侧半月板为O形，在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。

半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型胶原占90%，少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。

半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构

半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变，而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨，致半月板撕裂--关节不稳，外伤超出半月板正常活动范围

半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响，绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征，研磨试验

半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查：X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断：关节镜检查。

哪些人容易发生半月板损伤?

半月板损伤多见于青壮年，男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素：膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。

如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复

半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定，可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下，才行半月板切除术;、

半月板切除术后康复：

术后即可下地活动，建议半月内减少活动，患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合：术后4 周才开始部分负重，6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合，术后即可部分负重，4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度： 术后一周到90度，两周到100度，术后三周到110度，四周到120度。

2、半月板损伤能恢复吗?

根据你的简单描述，要看你的膝盖受过伤没有？如果受过伤的话，那就是膝关节内的半月板软骨损伤造成的，当然如果你没有受过伤，问题就不大了，这可能是因为运动过度，疲劳和受寒引起的，可通过休息减少运动症状就可逐渐恢复和消失的。如果是半月板损伤疼痛较重可采用中药（古顺敷堂半月板贴）外敷效果不错的。
，膝盖是我们人体重要的关节，承受重力也较大，结构稳定，灵活，但同时也比较脆弱，常常在外伤，寒冷刺激，炎症等情况下出现疼痛，麻木，肿胀等不适。建议到医院及时就诊，完善磁共振及ct检查明确诊断，明确有无半月板及关节软骨损伤。再根据检查结果进一步治疗。

3、膝盖半月板损伤到底用什么方法治疗

权威专家进行详细的介绍。半月板损伤多见于经常用到膝盖的人群，比如球类运动员、搬运工等。对半月板损伤的一般处理措施是：如果膝盖半月板的伤 情较轻，可按一般运动外伤处理。如果受伤后膝盖半月板疼痛较剧，并且关节内有出血现象，应该立即以压力绷带包扎膝关节，防止继续出血 ，并且到医院进行治疗。它才可以得到完全的康复。

4、膝关节半月板损伤术后多长时间能好

一般情况下3个月，但之后不能激烈长久运动

5、膝关节半月板损伤后不治疗，会有什么后果_瑞泓棠问答

早期半月板出现撕裂时只是一个裂缝，此时只需在关节镜下做半月板成型手术，将半月板损坏的部分切掉，正常的部分保留，就可以继续发挥保护关节的作用。即便关节已经开始退变，手术解决了半月板的损伤，也能延缓退变的进程，不让骨关节炎快速发展到晚期。

我们之前治疗过一个32岁的女性患者就是如此。她是一名马拉松爱好者，膝关节核磁显示，内侧半月板III度撕裂。这时我们采用半月板部分切除术，保留大部分稳定的半月板，然后通过积极的康复训练，半年后她又回到赛场参加半程马拉松，并取得良好的成绩。

上述是一个典型的及时治疗的病例。然而，很多患者在半月板早期损伤时，没有进行处理。等到一段时间后，半月板边缘会逐渐发生退变，大腿骨上的软骨出现纤维化。如果这时仍然没有处理，再过一段时间，半月板就会向外移位，大腿骨上的软骨有的位置就会被“磨破”。如果还不处理，小腿骨上的软骨也会出现剥脱。发展到最后，半月板在关节镜下看就像一团棉花，对关节没有任何保护作用，软骨也会完全剥脱，这时离做关节置换就不远了。

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6、膝关节半月板损伤打干细胞有效吗？

有效，干细胞是人体内具有自我更新和分化潜能的细胞，其自我更新的特性使其可以体外培养得到足量的细胞；分化潜能的特性则赋予它分化成任何类型的体细胞的能力。干细胞输入体内后，会主动迁移到受损的组织及器官，并在局部分化为相应的有活性的体细胞，替代已损伤或死亡的细胞，修复受损组织的结构和功能。
间充质干细胞可紧密结合在半月板损伤部位和滑膜上，也可以有效地粘附在关节软骨和前交叉韧带的缺损处，在局部微环境的作用下，间充质干细胞可以迁移并移植到骨骼肌组织，尤其是损伤部位，在粘附部分定向分化。
具体的相关信息，建议咨询：400-6666-120

7、如果是膝关节半月板损伤腿能弯曲吗

像楼主这个年龄段的是比较容易患上半月板损伤的，因为这个年龄是最爱运动的，比如打篮球之类的运动，由于用力过猛，过重，日后没有注意休息，或者受寒所 致。以防半月板损伤影响正常的生活，还是需要尽快进行调节与处理的：
1、膏贴：给予济愈堂月板健骨舒络贴局部外敷，对症治疗。
2、手术：较为严重，还是尽快手术。
3、做体育锻炼时应做好准备工作，待关节温热，反应灵活之后再开始运动；
4、加强肌肉力量练习，保证关节的稳定和灵活；练习时动作应避免幅度过大，以免造成意外。
5、上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

8、膝关节半月板损伤患者伤后怎样处理？

对关节血肿明显者

9、膝盖半月板如何保养？

你好，一般情况下，半月板的的损伤是需要看膝关节内有无附近韧带损伤及积液来判断的。二度损伤，可以考虑手术，也可以考虑保守。
意见建议：建议多卧床，损伤初期，不要活动，有必要的时候还需要膝关节打石膏固定，外用古顺、敷堂半月板贴灰复，减少膝关节活动进一步加重半月板损伤。保守的话时间比较长，要有耐心，因为半月板自身没有血循环功能。切记不管手术与否，坚持卧床休息。