急迫性尿失禁

1、成人尿失禁是怎么回事

专家介绍到，尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁四类。
1、急迫性尿失禁：大量尿液意外的流出，包括睡觉时。可因部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起。
2、压力性尿失禁：活动(咳嗽、喷嚏、运动等)时有少量尿液漏出。引起该类尿失禁的病因很复杂，需要作具体检查。
3、充溢性尿失禁：由于膀胱充盈引起的少量尿液意外漏出。多因下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性阻塞引起尿潴留，膀胱内压上升导致。
4、功能性尿失禁：患者在站立时尿液全部由尿道流出。多由于身体残疾，尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液导致。
专家指出，成人尿失禁，其会阴部经常湿漉漉的，长时间的尿液浸蚀刺激，可导致会阴部皮肤红肿，痒痛，甚至感染溃烂，引起泌尿系统炎症、结石，严重者还会影响肾脏功能，因此应当及时就诊，以避免不必要危害。
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2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁的治疗首先要明确病因，有很多女性有急迫性尿失禁都是因为精神紧张或者生活紧张导致的。这些人的急迫性尿失禁治疗就是要尽量的分散注意力，缓解精神或者生活的紧张，不需要任何药物治疗就可以治愈。

另外急性尿失禁常常是由于各种疾病导致的。比如说有膀胱以下的尿路梗阻向前列腺增生，患者就会经常去排尿，出现尿频，尿急，尿痛的症状。

另外还有泌尿系的感染，泌尿系的结核，患者会有膀胱刺激症状明显的急迫性尿失禁的症状。结核一般需要口服药物半年左右来治疗。

如果有不明原因的急迫性尿失禁，一般给以托特罗定或者是胃喜康或者是贝坦利来对症治疗，效果都比较好。

3、急迫性尿失禁能治好吗

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4、如何判断自己的尿失禁属于何种类型？

虽然尿失禁是一种常见和多发病，但调查发现，中国人对尿失禁了解得很少。即使很多人被尿尿问题困扰，但仍认为“水龙头”开关失灵，只是年老问题。殊不知尿失禁并不是老年人的专利，正所谓知己知彼，百战百胜，正确认识疾病，才能战胜疾病。尿失禁可细分为四类：1. 压力性尿失禁2. 急性尿失禁3. 混合性尿失禁(压力性和急迫性同时存在)4. 充溢性尿失禁压力性尿失禁在产后和绝经妇女中最为常见。压力性尿失禁的患者平时无失禁表现，但当腹腔内压力骤然增加（如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物等）时，尿液就会不自主地从尿道口流出；严重者行路、直立时即可发生。这种尿失禁不伴有尿频、尿急症状，失禁的尿量也不多；站立活动时尿失禁加重，平卧后症状减轻；不少患者还并发有子宫脱垂、膀胱尿道膨出等。压力性尿失禁的治疗方法：1.对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。2.对于中、重度的患者，单纯保守治疗很难达到理想效果，必须采取手术治疗——经阴道无张力尿道中段吊带术。　急迫性尿失禁的特征为突然的不能控制的排尿感觉和尿频。这类患者经常需要使用卫生间，甚至每半小时就需要去一次，夜间尿床也经常发生。偶尔在门诊会看到这样的患者：我半夜频尿好严重，几乎一个小时就要起床小便一次，睡也睡不好，有时候尿急时，还没来得及坐上马桶，小便就不自主跑了出来。急迫性尿失禁主要是因为膀胱不自主的收缩，称为膀胱过动症。在正常的情况下，膀胱是不会自动收缩的，除非是有意识要解尿时，膀胱压力才会升高并且同时尿道括约肌放松，才会完成解尿的动作。然而急迫性尿失禁则是指膀胱有不自主收缩的状况，而一旦膀胱的收缩压高于尿道括约肌的压力时，小便就会自尿道流出而产生漏尿的现象。急迫性尿失禁的原因有很多包括：神经系统疾病：脑中风，多发性硬化症或是帕金森病都有可能诱发出急迫性尿失禁的问题。脊椎疾病: 有时多脊椎疾病也会造成急迫性尿失禁的形成，包括脊椎肿瘤，脊椎外伤，都有可能造成急迫性尿失禁。糖尿病: 由于糖尿病患者易有神经病变，也易造成急迫性尿失禁的问题。尿道感染:尿道感染尤其是膀胱炎或是尿道炎也会造成急迫性尿失禁的问题，因此病患在求诊时医师都会先为病患验小便确定有无尿道炎的问题。分清尿失禁的类型，才能对症下药，急迫性尿失禁的治疗方法：1.对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。2.对于中、重度的患者，和压力性尿失禁的治疗方法完全不同，对保守治疗效果不佳或不能忍受药物副作用的患者，现在国际上公认效果较好的是骶神经电刺激（俗称膀胱起搏器）。3. 另外还有一种手术方法叫膀胱扩大术，在膀胱扩大术中，由于膀胱顶部用于排尿的逼尿肌被切断，将导致肌肉收缩力减弱，改善膀胱过度活动状态。但由于这个手术是不可逆性的，术后并发症可能包括漏尿，持续性尿失禁仍然存在和肾脏受损，远期风险包括膀胱结石，膀胱肿瘤和持续性尿失禁。建议年纪较轻及对生活质量要求较高的患者慎重考虑。充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻（尿道狭窄、前列腺增生）和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时，即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。

5、急迫性尿失禁的原因

对于尿失禁的发病原因医学至今无法解释，一般而言，发病率男女各占一半，但是以发病年龄来说，女性比男性要早得病，女性约为40岁，男性则为五六十岁；其中中风病人，帕金森病人的发病率也较一般人为高。
值得一提的是，生活紧张也是急迫性尿失禁的病因之一，有些人常会频频尿急忍不住，必须不断跑厕所，这些人也许并没有病，是生活过于紧张使然。另外也有一些患者是对某种食物敏感，从而导致尿失禁。但病人本身往往并不知道自己对何种食物敏感，只能从生活和发病情况根据经验找出问题。

6、请问膀胱过度活跃，急迫性尿失禁是否跟性生活有关系？请问是否能痊愈？

性生活是其中一个因素，但是并不能肯定的说发病一定与性生活有关。还跟遗传因素，个人因素，心理因素、应激因素等许多因素有关系。至于说能不能痊愈，目前认为是可以有机会痊愈的。除了按照医生开具的处方药物调理，生活方面也要注意正常作息，平和心态

7、得了紧迫性尿失禁怎么办

严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空，通常继发于膀胱的严重感染。正常人虽然有尿意时，仍然可以控制不解一段时间，但是有病的人会突然有急强烈的尿意而无法忍住尿很快就流出来的情况，是因膀胱紧张过度和尿道括约肌的合作不当所引起。