1、四环素类抗生素包括哪些?
四环素类抗生素包括金霉素、土霉素、四环素、地美环素4种以及多西环素、米诺环素、胍甲四环素等半合成四环素。
【药理和毒理】
本类药物属快效抑菌剂,高浓度时也有杀菌作用。口服空腹吸收较好,口服各品种200~500mg,血高峰浓度约在2~3mg/L,消除半衰期6~18小时不等,广泛分布至各组织与体液中。主要由肾排泄,少量经大便排泄。四环素类抗生素最常见的毒性作用是胃肠道刺激;长期应用可致肝、肾功能损害及颅内压升高。部分病人可发生过敏反应及两重感染。本类药物常积存于正在生长迅速的组织如肝脏、肿瘤、新骨形成的区域等,并与骨、牙齿、新生物结合,且与骨钙紧密结合时间较久,显示黄色荧光。上述毒性作用以金霉素最多,土霉素次之,四环素最少。
【诊断要点】
1.病史有应用四环素类史。
2.临床表现
(1)胃肠道刺激症状口角炎、舌炎、食道炎、胃炎、恶心、呕吐、上腹痛、腹胀等。
(2)肝脏损害长期口服或大剂量静注,可引起肝脏损害或中毒性肝炎,或呈淤积性黄疸,肝功能异常。
(3)肾脏损害主要见于肾功能不全者或使用过期四环素者,引起氮质血症、酸中毒,表现为厌食、恶心、呕吐、糖尿、蛋白尿等。
(4)颅内压升高成人引起脑膜刺激症状、视乳头水肿等。婴儿可见前囟饱满。停药后消失。
(5)两重感染发生尿路感染、肺部感染、假膜性肠炎及真菌性败血症等。
(6)过敏反应可致药物热、皮疹、血管神经性水肿、哮喘发作、感光过敏或伴休克症状。
(7)其他偶可发生粒细胞、血小板减少及血液凝固延缓。本类药物可致牙齿黄染、龋齿、骨化障碍及生长停顿等。
3.实验室检查
(1)尿常规尿糖阳性,蛋白尿、氨基酸尿、尿钙升高及尿pH降低;尿内红细胞、白细胞增加和管型尿。
(2)血液生化低钾或高钾血症、高磷血症等,尿素氮或肌酐升高,转氨酶及胆红质升高。
(3)脑脊液压力升高,细胞及生化检查正常。
【急救治疗及预防】
(1)立即停药,早期口服中毒者,可催吐、洗胃使之排出。
(2)发生肝脏损害者,应用保肝药物。
(3)颅内压升高者,一般停药即可逐渐恢复。病情严重者,适应使用脱水药物。
(4)控制过敏反应、两重感染及其他对症处理。
2、请问什么是四环素类药物?
天然四环素:四环素,土霉素(氧四环素),金霉素(氯四环素),地霉环素(去甲金霉素)。半合成四环素:美他环素(甲烯土霉素),多西环素(强力霉素,脱氧土霉素),米诺环素(二甲胺四环素)
3、什么是四环类药物
四环素类药物因分子结构中具有共同的氢化骈四苯环而得名,属广谱抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及螺旋体、立克次体、衣原体、支原体及原虫等均有抑制作用。其抗菌机制主要为抑制菌体蛋白质合成。本类药物具有酸碱两性,能与酸或碱生成盐。但在碱性水溶液中不稳定,故多制成盐酸盐。国内应用品种有四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素和米诺环素。前三种系天然品;后三种是人工半合成品,又称新四环素类。金霉素性质不稳定,不良反应多见,只限于眼科外用。常用者为四环素、土霉素、米诺环素及多西环素等,它们在抗菌谱、临床应用等方面相似,多用于轻症感染,一般不宜用于重症感染性疾病。这些药物口服吸收多不规则,能与肠道中的多价金属离子结合成不被肠道吸收的络合物,故宜空腹服用,避免与抗酸药、钙盐、铁盐、牛奶及食物等同服。且吸收有一定限度,每次口服超过500mg后,其吸收并不相应增加。多数药物较少在肝脏代谢。大部分原形经肾脏和胆汁排出,故尿液和胆汁药物浓度较高。酸化尿液可增加四环素类对泌尿道感染的疗效。细菌对本类药物耐药性产生较慢,但一旦产生则常持久不变。天然四环素之间有交叉耐药性,但与半合成品之间交叉耐药性则不明显。
4、哪些药属于四环素类药物?
指导意见:
您好,四环素类药物分为天然四环素和半合成四环素.天然四环素:四环素,土霉素(氧四环素),金霉素(氯四环素),地霉环素(去甲金霉素). 半合成四环素:美他环素(甲烯土霉素),多西环素(强力霉素,脱氧土霉素),米诺环素(二甲胺四环素)
5、哪些药物属于四环素类
您好,四环素类药物分为天然四环素和半合成四环素.天然四环素:四环素,土霉素(氧回四环素),金霉素(氯四答环素),地霉环素(去甲金霉素).半合成四环素:美他环素(甲烯土霉素),多西环素(强力霉素,脱氧土霉素),米诺环素(二甲胺四环素)
6、四环素类药指哪些药物?什么名称?
问题分析:
您好,四环素类药物分为天然四环素和半合成四环素.天然四环素:四环素,土霉素(氧四环素),金霉素(氯四环素),地霉环素(去甲金霉素).
意见建议:
半合成四环素:美他环素(甲烯土霉素),多西环素(强力霉素,脱氧土霉素),米诺环素(二甲胺四环素)
7、四环素?哪些药品是四环素类抗生素?
你说的这几种均不是四环素类药品。
四环素类可分为天然品和半合成两大类,
天然品为四环素、金霉素、土霉素和去甲金霉素,金霉素已被淘汰(但有外用的尚在使用),去甲金霉素我国不生产。
半合成品有多西环素(又称强力霉素)、米诺霉素、甲烯土霉素(又称美他环素)。
8、四环素类药物..那些?
天然四环素:四环素,土霉素(氧四环素),金霉素(氯四环素),地霉环素(去甲金霉素)。
半合成四环素:美他环素(甲烯土霉素),多西环素(强力霉素,脱氧土霉素),米诺环素(二甲胺四环素)
9、四环素类药物有哪些
四环素类药物分为复天然四环制素和半合成四环素.
天然四环素:四环素,土霉素(氧四环素),金霉素(氯四环素),地霉环素(去甲金霉素).半合成四环素:美他环素(甲烯土霉素),多西环素(强力霉素,脱氧土霉素),米诺环素(二甲胺四环素)