1、输尿管结石怎么办?
输尿管结石的治疗原则是尽可能的去除结石,恢复输尿管管腔尿液引流通畅,缓解疼痛,控制尿路感染,保护肾功能。
目前,治疗输尿管结石的方法有自行排石、药物排石、手术排石。
急性期治疗
输尿管结石常有急性发病过程(肾绞痛),因此,治疗的重要目的之一就是及时有效地缓解患者的肾绞痛。可选择的急诊治疗措施包括解除输尿管痉挛、镇痛、药物排石治疗、冲击波碎石、输尿管镜碎石术等。
解痉药
可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛,包括M型胆碱受体阻断剂,常用药物有硫酸阿托品和654-2 ,黄体酮可以抑制平滑肌的收缩,而对止痛和排石有一定的疗效。
非甾体类镇痛抗炎药物
常用药物有双氯芬酸钠(扶他林)和吲哚美辛(消炎痛)等,它们能够抑制体内前列腺素的生物合成,降低痛觉神经末梢对致痛物质的敏感性,具有中等程度的镇痛作用。
阿片类镇痛药
为阿片受体激动剂,作用于中枢神经系统的阿片受体,能缓解疼痛感,具有较强的镇痛和镇静作用。对首次发作的肾绞痛治疗,应该从非甾体抗炎药开始,如果疼痛持续,可换用其他药物。
吗啡和其他阿片类药物,应该与阿托品等解痉药一起联合使用。
外科治疗
当疼痛不能被药物缓解或结石直径大于6mm时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:
体外冲击波碎石治疗(ESWL),将ESWL作急症处置的措施,通过碎石不但能控制肾绞痛,而且还可以迅速解除梗阻。
输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。
经输尿管镜碎石取石术。
经皮肾造瘘引流术,特别适用于结石梗阻合并严重感染的肾绞痛病例。
治疗过程中注意有无合并感染,有无双侧梗阻或孤立肾梗阻造成的少尿,如果出现这些情况需要积极的外科治疗,以尽快解除梗阻。
一般治疗
多数小于5mm的输尿管结石可以自行排出。多饮水,保持每日尿量2000ml以上,适当运动,观察1~2个月,判断结石是否能自然排出。
对于直径5~10mm的输尿管结石,可以采用观察自然排石及药物排石治疗作为初选的治疗。
2、女性输尿管结石的症状?
输尿管结石绝大部分都来自于人体的肾脏,包括肾结石或体外震波后形成的结石碎块落下来而形成的。因为尿盐晶体通常比较容易跟着我们的尿液进入到我们的膀胱,所以原发性输尿管结石是很少见的。有输尿管变小、憩室、其他物质等诱发因素时,尿液停留和感染都会导致输尿管结石的发生。输尿管结石通常都是单个的,左右两边发病大概是相同的,而两边的输尿管结石所占的比重大概是2~6%。这种疾病比较多是发生在青壮年身上,其中以20~40岁的男性发病率最高,男性与女性患者的比例为4.5∶1,结石大部分都是在输尿管下段,所占的比重有50~60%,所以发现有结石尽早排出,越拖只会越严重,像初期就可以先使用愈时蓪茶利尿调节排出。输尿管结石会出现哪些症状呢?下面我们就一起来交接以下吧。
疼痛:有一般左右的输尿管结石病人都会出现比较剧烈的疼痛,剩下的另外一半患者则出现向腰部或上腹部的痛,只是没有这么的剧烈。当疼痛开始发作时,病情会开始的很突然,短短的几分钟时间患者就会痛得无法忍受,因此,输尿管结石病人通常都表现的很痛苦,烦躁不安,而且会在床上翻滚,根本无法安静的平卧,这一点和其他因脏器的症患者有所差异。另外,疼痛还会随着输尿管向下蔓延到耻骨上、腹股沟及会阴位置。疼痛的发作有时候只是短暂的,但是有时候却会持续几个小时后突然消失。
血尿:因为结石会直接导致肾和输尿管的粘膜受到损害,部分输尿管结石炳然通常会在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿的现象,血尿的严重程度跟损伤的程度有关系。
尿频、尿急、尿痛:输尿管膀胱壁段的结石还会导致尿急、尿频和尿痛的现象,这种现象有可能是由于输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉连接前来,而且直接附着于后尿道而引起的。
肾积水:因为输尿管的管腔比较小,结石比较容易出现堵塞,从而导致同侧肾积水和感染,肾功能出现缺失,有的输尿管结石患者还可能会出现胃肠道现象,贫血等等。
3、肾部痉挛是什么病?
可能是结石```建议去大一点的3甲医院查查``
4、输尿管结石可以吃药排出来吗?
对于输尿管结石的治疗要根据结石的大小来决定,可以分为微创手术治疗和保守治疗两种治疗方法,如果结石比较小,可以选择服用促进结石排出的药物进行治疗,并注意多喝水,多运动加快身体的新陈代谢,结石比较大就需要通过腹腔镜将输尿管切开,然后把结石取出
5、上午作b超检查左肾有积水输尿管扩张下午在检查就没有咋回事?
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6、输尿管结石通过喝水大概多久能排出
男性输尿管从肾脏到膀胱走在腹腔腹膜后,路径较长且有三个狭窄部位。结石可否排出需要三个条件,一结石大小,二结石部位,三促排条件。结石大小部位需专业检诊,促排需医生处方排石药物,比如中医的排石汤等,服药饮水运动均需要医生指导。切勿自行盲目治疗或非正规治疗,排石不当一样可引发较危险情况,比如结石较大,且形状不规则的鹿角形结石,如果排石中造成结石在输尿管崁顿,轻者输尿管痉挛,重者局部坏死穿孔形成腹腔炎,或逆行压迫肾脏形成并发症,总之需要合理正规及时正确的治疗。
7、大夫你好。前天右腹疼痛彩超检查后是肾结石掉到输尿管里,0.8厘米的大小。有轻度积水。后来大夫给开药
问题分析:
你好,输尿管的结石,可以刺激输尿管壁,导致粘膜损伤,出现疼痛,甚至肾脏积水,需要积极治疗,尽快将结石排出
意见建议:
这种疾病,如果结石不大,可以通过服用排石颗粒,输液和用解除输尿管痉挛的药物,帮助结石排出,如果效果不好,可以用超声碎石的方法,将结石打碎,就可以随尿液排出
8、腹部痉挛性疼痛请问由什么引起、该怎么治...
腹部痉挛性疼痛是由腹部空腔脏器痉挛性收缩引起的,比如胃痉挛、肠痉挛、阑尾痉挛、胆道痉挛、输尿管痉挛等。单纯的痉挛一般是由受凉、劳累、情绪低落引起的,可用解痉止疼药来缓解,比如654-2;也有的痉挛时由器质性疾病引起的如阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石、肠道肿瘤等,。因此最好是到医院就诊,明确诊断,以免漏诊误诊。祝你早日康复!