念珠菌的治疗方法

1、念珠菌病有哪些治疗方法？

(1)皮肤和口咽念珠菌病：皮肤念珠菌感染主要用外用药物。首选药物是唑类药物，如3%克霉唑霜、1%益康唑霜、2%咪康唑霜、2%酮康唑霜、1%联苯苄唑霜等。前面药物是较早的药物，后面是较新药物，可根据情况选用，每日2次，疗程2～3周。除唑类药外，1%环吡酮胺霜、1%特比萘芬霜也可应用。此外联苯苄唑和特比萘芬有液体剂型，效力相同，使用较方便；口咽念珠菌病，早期应用2%龙胆紫液涂布，效果尚可，但因染色，病人不愿使用，当前多选用口含制霉菌素50万单位，克霉唑0.25克，酮康唑0.2克，每日1～2次，含化后可以咽下。小儿使用制霉菌素片，每日口含1次，一般5～7日。如果病情较重可口服或静脉应用氟康唑，第一次200毫克，以后每日50～100毫克，连用5日，或口服伊曲康唑，每日200毫克，疗程7日。慢性粘膜皮肤念珠菌病，口服酮康唑，儿童每日3～6毫克／千克，长期治疗约为1年，要查肝功能，配合转移因子，口服硫酸锌。也可应用伊曲康唑，每日3～6毫克／千克，疗程3～6个月。

(2)胃肠道念珠菌病：要早期诊断，早期治疗。轻症者口服制霉菌素，每日200～300单位，分4次口服，疗程为5～7日。重者可口服或静脉注射氟康唑，每日200毫克，疗程7～10日。非白念珠菌感染可口服伊曲康唑，每日200毫克，10日左右。极重者可静滴二性霉素B加口服氟胞嘧啶，如合并肝、胆囊念珠菌感染，治疗时间要延长一倍左右；合并细菌感染者，则需使用抗菌药物，并给予加强支持疗法。

(3)泌尿生殖系念珠菌病：急性女阴阴道炎主要用外用药物治疗，制霉菌素软膏外用，每日2次，5克纳入阴道内，约7日。1%克霉唑软膏、2%咪康唑软膏、1%联苯苄唑软膏均如上应用，约需7日。阴道念珠菌感染用制霉菌素栓、克霉唑栓，每日1次，共7日。但阴道炎目前倾向大量一次治疗，如10%克霉唑软膏、克霉唑栓(100毫克)或咪康唑栓1200毫克、噻康唑霜5克均一次即可治愈。每次口服氟康唑150毫克或伊曲康唑400毫克，均可治愈。妊娠时选外用，需14日左右。

慢性复发性女阴阴道炎，常复发，需同时治疗基础性疾病，如糖尿病、免疫抑制等。可口服或静脉使用氟康唑，每日150毫克，共3日，同时外用抗真菌栓剂，以后每月月经前用药一次，或用伊曲康唑，每日400毫克，2～3日，以后每月再用1日。如果同时伴有转移因子较好。

念珠菌龟头炎，口服氟康唑100毫克，1次即可。外用药易引起皮损加重，慎用。念珠菌引起的前尿道炎需用尿道探子涂抹标本、革兰染色检查，阳性可每周用氟康唑内服150毫克，2～3周。

泌尿系统念珠菌感染，首选氟康唑每日100～200毫克，口服或静滴，10日为1疗程，监测血肌酐清除率及肝功能。如疗效不好，可加5—FC按每日100毫克／千克，经常作尿的真菌学检查，直至阴性。也可口服伊曲康唑每日200毫克，10日左右。顽固者可静滴二性霉素B。

(4)呼吸系统念珠菌感染：氟康唑首日400毫克，以后每日200毫克，口服或静脉注射，20日为1疗程，效果不佳可合并口服5－FC，每日100毫克／千克。一些顽固难治者可以静滴二性霉素B，小量开始逐渐增加，每日30～40毫克为有效剂量，视病情轻重、真菌学检查而决定疗程。替代疗法是静脉滴注咪康唑或口服伊曲康唑。

(5)内眼念珠菌感染：正常人或新生儿，或术后感染，或免疫力下降而导致感染，应分别对待。口服或静脉注射氟康唑效果较好，每日200毫克，疗程15～20日或更长，球后注射也好，但不如系统性服用好。个别合并手术或激光治疗。疗效差者用二性霉素B合并5－FC治疗，二性霉素B总剂量不少于200毫克。

(6)中枢神经系统念珠菌病：氟康唑每日200～400毫克／千克，口服或静滴，轻症者也需1周以上。重症者可合并5—FC，每日100毫克/千克或再加二性霉素B，小量开始，逐渐达到每日30毫克左右，4～8周或更长时间。早期诊断、早期治疗效果较好。脑脓肿或肉芽肿预后较差。

(7)念珠菌性心内膜炎：二性霉素B是首选药物，配合或不配合外科手术，手术是去除心瓣膜上的赘生物。经常作真菌学监测，如用二性霉素B以40天仍培养阳性，可做手术。二性霉素B使用时可合并5—FC，剂量同前。氟康唑，每日200毫克，3个月至1年，伊康唑200毫曲克，也需3个月～1年，但此两种药物尚不足以作为第一线药物。近年来有的学者建议可以用氟康唑或伊曲康唑与二性霉素B、5－FC三者合并应用。

(8)播散性念珠菌病：急性播散性念珠菌病，治愈性低，多数原因是病人确诊时间较晚，在做出诊断时病人病情已危重，很难挽救。另外，一些病人并未确诊，只是血培养阳性，即使治愈也可能是菌血症，而不是播散性疾病。抗真菌药首选二性霉素B，并用5－FC，剂量和疗程视病情而定。近年来，静脉滴注氟康唑，每日200～400毫克，20日为1疗程，可能需要更长些时间。伊曲康唑，每日200毫克，20～30日有效，特别对非白念珠菌的念珠菌属有效。要注意原有存在的疾病。某些白细胞减少病人使用预防用药，可防止播散发生，预防药物氟康唑每日50毫克，或伊曲康唑每日100毫克。咪康唑滴注可作为代替的治疗方法。

慢性播散性念珠菌病，使用二性霉素B加5—FC，有效率60%以上，但易复发。氟康唑，每日200～400毫克，较长时间治疗，要数月，有一定效果。脂微粒二性霉素B效佳，但由于成本较高，故临床不多见。

2、怎样治疗念珠菌？

霉菌性阴道炎其实就是发生在女性身上的阴道念珠菌感i染。治疗霉菌性阴道炎用什内么药？用我的亲身例子给大家容说说，老公知道我得了霉菌性阴道炎后非常心疼，但他又是那种比较闷的人，当时是他给我买的雷博士卡波姆妇科凝胶，我挺意外的，治疗我用了2个疗程，霉菌性阴道基本上就痊愈了。

对了还要顺便提醒一下在用药治疗期间应注意以下方面：

1、勤换内裤，每天洗净后应煮沸消毒晾干，否则不能再穿。

2、将洗脚盆、洗外阴的盆分开，不乱用，不借用，用完经常用沸水消毒。

3、药水浓度不宜过高，也不宜涂得过勤，以免引起外阴或阴道溃疡。

4、外阴与阴道用药要同时进行。

3、念珠菌如何治

念珠菌阴道炎

概述：阴道炎是妇科临床的常见病、多发病。常见的有滴虫性阴道炎念珠菌阴道炎及老年性阴道炎。其中念珠性阴道炎也称霉菌性阴道炎，占妇科临床阴道炎的30％－38％。

病因：念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎，真菌性阴道炎。念珠菌是单细胞真菌，广泛存在于自然界，系人体皮肤黏膜的正常菌群之一；白色念珠菌为条件致病菌，有念珠菌感染的阴道PH在4.0－4.7，通常<4.5。

念珠菌阴道炎80％－90％由白色念珠菌引起，约10％健康妇女的阴道中有白色念珠菌而无症状。一旦机体免疫功能降低或阴道局部环境发生变化，念珠菌将大量繁殖而致病。故长期应用广普抗生素扰乱阴道内微生物之间的相互制约的关系，使阴道内其它菌群受抑制而念珠菌过度生长；长期应用免疫抑制剂或皮质类固醇激素，使机体细胞免疫功能下降；孕妇、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者，由于阴道上皮的糖原含量增高，阴道酸度随之增高，促使念珠菌繁殖，均易引起感染。

传染方式：念珠菌阴道炎可通过性交传染或接触感染的衣服、坐厕、盆具、毛巾、浴池及医用器械等交叉感染；此外，口腔、肠道及阴道也是念珠菌寄生的场所，此三个部位的念珠菌常可相互传染，而自身传染是念珠菌阴道炎及复发作的主要原因。

临床表现：主要表现为外阴骚痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，稠厚，呈豆渣样或凝乳状。检查见外阴抓痕，小阴唇内侧及阴道黏膜附着，有白色膜状物，擦除后露出血红肿，黏膜面，急性期可能见到糜烂及浅表溃疡。

诊断：典型病例不难诊断，若在分泌物中找到白念珠孢子和假菌丝即可确诊。

治疗：1、消除诱因，若有糖尿病应积极治疗；及时停用广普抗生素雌激素，皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用水烫洗。

2、局部用药＋全身抗真菌药物治疗。

预防：1、在着手治疗前，应查尿(血)糖，并详细询问有无应用大剂量雌激素或长期服用广普抗生素史，以寻找病因。

2、用碱性液体冲洗阴道，目的在于降低阴道酸度，使不利于念珠菌生存繁殖。

3、若为孕妇，为避免感染新生儿，妊娠8个月前仍应进行治疗，以局部用药宜，禁服伊曲康唑及氟康唑。

4、治疗结束后，于下次月经净止后复查3次阴性方为治愈。

5、治疗期间应避免性生活或采用避孕套。

6、为防肠道念珠菌自身传染，可予以制霉素片口服。
参考资料：http://www.w51399.com/ysyy/news/2005-1-12/news200511284901.htm

4、男人得了念珠菌怎样治愈

念珠菌感染了确实很麻烦的，因为这种细菌需要高温杀死比效快，所以你不能内用开水之类的汤，一定尽早容找医生确诊，尽早治疗.
男性患有念珠菌感染，主要是引起男性霉菌性龟头炎，常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急。
念珠菌感染属于性传播性疾病，因此治疗要规范，用药要合理，如果有性伴侣要同查同治，治疗期间要禁止性生活，以免交叉感染，影响治疗效果。
建议你最好到正规医院秘尿科，在医生的指导下进行规范系统的治疗，请你不要擅自用药，以免引起不良反应，影响身体健康。.

5、白色念珠菌治疗方法和药物

患者目前的症状是感染了白色念珠菌，也就是念珠菌性阴道炎的问题。治疗方面一般需版要在医生的指导下使权用克霉唑栓或者是达克宁栓进行阴道上药，同时口服酮康唑或者克霉灵。治疗期间禁止性生活，一定要注意保持外阴的清洁卫生。

6、白色念珠菌如何治疗？

现如今总是谈“菌”色变，白色念珠菌如何治疗？

白色念珠菌是真菌中的一种，在机体免疫力下降的时候，它可以导致机体多个部位、多个脏器的感染，从而出现相应的临床表现。它感染的部位可以是皮肤黏膜，也可以是内脏。

如果它只是感染到我们的口腔和咽喉，会出现口腔的疼痛，局部不舒服。如果它累及到了食管，导致念珠菌性的食管炎，会有吃东西时候的不舒服，也会有进食的困难，会有胸骨后烧灼的这种感觉。

如果是白色念珠菌侵犯到了阴道，导致了阴道炎，可能会有阴道分泌物的增多，白带的异味、臭味、豆腐渣样的白带。

而如果是白色念珠菌侵袭到了内脏，可以导致肺炎、脑膜炎、心肌炎以及其他多个部位的病灶，可以出现相应的表现。

白念珠菌感染有可能指鹅口疮这种具体疾病，鹅口疮的时候口腔之内会有白色斑膜形似奶块，是由白念珠菌感染口腔所导致，孩子比较容易出现，成人使用吸入糖皮质激素时间比较长，没有正规漱口也有可能出现鹅口疮；治疗方面主要是使用制霉菌素和应用小苏打水漱口。

白念珠菌还有可能感染外阴、阴道或者男性生殖器，外阴、阴道的白念珠菌病比较严重，有可能出现豆腐渣样的阴道分泌物以及出现瘙痒感觉，相应治疗也主要是应用制霉菌素片，或者抗真菌药物进行治疗。

念珠菌为条件致病菌，其中以白色念珠菌临床最常见，毒性也最强。白色念珠菌主要由直接接触感染，或由于人体免疫功能低下及菌群失调引起自身的感染。

感染了白色念珠菌，首先应对症支持治疗，去除诱发因素。如大量使用广谱抗菌素应更换或停止，糖尿病患者应控制好血糖。根据感染的部位、感染方式及患者自身的具体情况，采用相应的治疗方案。

局部皮肤或黏膜感染白色念珠菌，可用制霉菌素软膏、洗剂、阴道栓剂，也可用咪唑类霜剂或栓剂涂抹患处。局部用药不方便或治疗效果不显著，可采用系统性全身用药，常用酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。

7、播散性念珠菌病的治疗方法有哪些？

急性播散性念珠菌病，治愈性低，多数原因是病人确诊时间较晚，在做出诊断专时病人病情已危重，属很难挽救。另外，一些病人并未确诊，只是血培养阳性，即使治愈也可能是菌血症，而不是播散性疾病。抗真菌药首选二性霉素B，并用5-FC，剂量和疗程视病情而定。近年来，静脉滴注氟康唑，每日200~400毫克，20日为1疗程，可能需要更长些时间。伊曲康唑，每日200毫克，20~30日有效，特别对非白念珠菌的念珠菌属有效。要注意原有存在的疾病。某些白细胞减少病人使用预防用药，可防止播散发生，预防药物氟康唑每日50毫克，或伊曲康唑每日100毫克。咪康唑滴注可作为代替的治疗方法。

慢性播散性念珠菌病，使用二性霉素B加5-FC，有效率60%以上，但易复发。氟康唑，每日200~400毫克，较长时间治疗，要数月，有一定效果。脂微粒二性霉素B效佳，但由于成本较高，故临床不多见。

8、念珠菌要怎么治.

念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌.此菌呈卵圆形,有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝.念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡.但对干燥,日光,紫外线及化学制剂等抵抗力较强.
意见建议:
生殖器念珠菌病的治疗（一）常用的外治疗法：(1)用2％苏打水冲洗阴道,外阴,每日1次,10次为1疗程.一般冲洗阴道后要放入阴道纳药.(2)制霉菌素粉剂,片剂,栓剂,软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10～20万单位,每天1次,10～14天为1疗程(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3～4次,连用2周.(4)1％龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3～4次,连用2周.(二)外阴阴道念珠菌病主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好.经咪唑类抗真菌药治后,80%-90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性.1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1：5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次.2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共1-2周.3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等.4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物：①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天.

9、治疗念珠菌阴道炎有哪些方法

?很多饱受来
念珠菌阴道炎
痛苦折磨自的女性朋友都在寻求一种治疗疾病的好方法。念珠菌阴道炎的治疗方法一般有上药治疗、口服药物治疗、阴道冲洗治疗等方法，不同的患者要根据其具体病因采取针对性的治疗方法。
?
1、一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。改变阴道酸碱度，采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对念珠菌的生长繁殖会有抑制作用。冲洗后要
拭干
外阴，保持外阴干燥，以抑制
念球菌
的生长。
2、阴道上药：使用药物性
栓剂
对阴道上药，对
念珠菌性阴道炎
有很好的疗效。
3、口服用药：由于
念珠菌感染
可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。
4、阴道冲洗：根据具体病情，选用合适药物冲洗
阴道分泌物
，改善阴道酸碱度，治疗局部炎症，使局部炎症减轻。
温馨提示：通过上述权威专家的介绍，相信大家对于都已经了解清楚了。

10、得了念珠菌能有什么办法最好治疗

指导意见：
念珠菌性阴道炎就是霉菌性阴道炎，非常容易同房性生活交叉感染的内。首先用容2-3%的碱性溶液如苏打冲洗外阴,冲洗后可用制霉菌素片或克霉唑栓剂塞入阴道内,如果严重可同时口服氟康唑,治疗中禁性交,穿过的内衣内裤每日更换,再用开水烫洗,治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,巩固治疗时可清洗外阴和外阴涂擦。