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周围型肺癌

发布时间:2021-02-24 06:00:41

1、周围型肺癌有哪些症状

乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等是肝癌常见症状表现。也有部分病人表现为肝硬化的一些并发症,如黑便、呕血。肺癌的话就是早发现早治疗参考(刘也癌之坚持)。

2、周围型肺癌症状

周围型肺来癌:肿瘤发生在段以自下的支气管。
症状:
(1)压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹,膈肌位置升高,运动消失或出现反常运动,即吸气时膈肌上升,呼气时下降。
(2)压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑。
(3)压迫或侵及上腔静脉,产生上腔静脉综合征,呈现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。
(4)癌肿侵入胸膜可引致胸膜腔积液,往往为血性。从胸水沉淀中可能找到癌细胞。大量积液可引致气急和纵隔移位。
(5)癌肿侵犯心包,可引起心包积液,积液量多者可呈现心包压塞症状。
(6)癌肿或纵隔淋巴结转移可压迫食管引起吞咽困难。
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3、周围型肺癌早期症状有哪些

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4、什么叫周围性肺癌

周围型肺癌又称肺野型,系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。临床症状出现较晚。
周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌、鳞癌多见。

1、胸痛是本病早期症状,局限在胸、肩某一部位,常无压痛点,轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但严重胸痛常见于本病晚期,且伴有广泛胸膜转移灶。
2、发热是早期周围型肺癌的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中心型肺癌不同,发热不是由炎症所引起,使用一般抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素等能暂时退热,停药后发热重现。这是由于癌肿坏死,分解产物被吸收所致。周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等,反映了周围型肺癌的病理学改变。但这些征象在同一病例中可能并不同时出现,根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现,对绝大多数的周围型肺癌可做出诊断。对于少数基本征象少或者不典型的病例,应对病灶进行CT连续加强扫描,仍不能确定诊断者应行CT导引下经皮穿刺活检,经支气管镜肺活检或短期内定期复查,以免造成周围型肺癌小结节病变的误诊和漏诊。

1.X线表现:

①癌瘤早期、瘤体较小,可呈小片状密度增高影,密度不甚均匀,边缘不清,极易误诊。
②癌瘤早期,瘤体较小,亦可呈小结节状。此阶段难以确认。若随访结节进行性增大有可能识别。
③瘤体直径达1~2cm者,边缘多清楚,分叶可不明显,甚至部分边缘欠清。积极进行多项检查可能确诊。
④瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块,密度均匀,无钙化,呈分叶状。分叶征虽非肺癌独有,但仍不失为有价值之征象。
⑤瘤体边缘可出现细小毛刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。
⑥空洞以偏心性,壁厚而不规则,无或少有气液平面为特征。但也可见壁薄似囊肿者。
⑦周围型肺癌晚期可发生肺门、纵隔淋巴结转移及膈神经受累等。
⑧双原发肺癌少见。同时发生的双原发者更为少见。可以同型,亦可不同型。
2.CT表现:

①早期肿瘤呈小结节影,CT发现较常规平片敏感,但定性有困难。结节有无钙化及密度测量有一定参考价值。
②肿瘤较大常呈分叶状肿块,分叶的深浅程度对鉴别良、恶性有一定帮助。
③肿瘤边缘不规则,常有多发棘状突起,薄层面扫描有助显示,其代表肿瘤浸润性生长。
④肿瘤多呈软组织密度,其内可有不规则低密度区;增强检查,低密度区更为明确,其代表瘤内坏死组织。
⑤2%~4%肿瘤发生空洞,内有气体,洞壁厚而不规则。
⑥直径小于2cm肿瘤内可见细小充气的细支气管影,病理上为瘤组织所包绕的正常或轻度扩张的细支气管。
⑦少数肿瘤内可有偏心性钙化,为肿瘤所包绕的钙化性肉芽组织或肿瘤坏死发生的营养不良性钙化。
⑧肿块周围可有血管集中表现,然判断较难,动态增强CT有助鉴别血管与棘状突起。
⑨邻近胸膜出现胸膜凹陷征或胸膜皱缩征,表现为连接肿块外缘与胸膜间的线状影,其胸膜端呈小的三角形。
⑩邻近胸壁受侵,发生骨质破坏,常见于肋骨,局部可出现软组织肿块。胸膜受累或发生胸膜转移时,出现胸腔积液。晚期,发生肺门,纵隔淋巴结转移和/或颅脑、肝、肾上腺等远处转移。
3.MRI表现:

①MRI检查对肺内小结节的显示不及CT,仅能发现直径约1cm以上的结节。
②较大周围型肺癌常呈分叶状肿块,T1加权像为中等信号,强度等于或略高于肌肉,而在T2加权和质子密度像上,信号强度增加,且内部信号常不均匀。
③较大肿瘤中心常有坏死,液化,其T1和T2值均延长。
④对于肿块边缘毛刺、棘状突起、胸膜凹陷征、细支气管征等细节的显示,MRI检查不及CT。此外,由于叶裂、段确定困难,故MRI对于肿块的定位诊断也不如CT。
⑤肺门和纵隔淋巴结转移时,MRI检查易于发现肺门、纵隔淋巴结增大。
⑥当肿瘤侵犯胸壁时,尽管MRI检查对肋骨破坏显示有一定限度,但由于肿块、肌肉、脂肪信号不同而易于发现胸壁受侵。
4.血管造影

肺癌的血管造影检查主要为支气管动脉造影,肺周边部位的肺癌可以有体动脉参与供血。因此,必要时可行其他体动脉造影及肺动脉造影。血管造影可有如下的表现:
①供应肿瘤的支气管动脉扩张,迂曲。
②肿瘤区域内血管增多。表现为紊乱、走向不定、大小不一的新生血管。
③毛细血管期肿瘤区域可以“染色”,这种染色可能勾画出肿瘤的整个轮廓,也可为部分区域染色。
④出现支气管动脉肺-动脉分流。
⑤肺动脉可以出现受压、包绕等征象。
血管造影虽然具有一定的特征,有时难以同炎症等病变鉴别。因此,血管造影不是肺癌的主要诊断手段,而多用了化疗灌注。

5、中央型肺癌和周围性肺癌的区别是什么,怎样判断?

一、中央型肺癌
中央型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌。由于其位于肺门附近,手术切除难度较大,选择手术只能做全肺切除术,病人通常难以承受,因此,中央型肺癌的治疗方法中,手术的评价不高,尤其对于较晚期患者,通常不鼓励手术切除。
吸烟是中央型肺癌的重要致癌因素,多年吸纸烟每日10支以上者,中心型肺癌的发病率比不吸烟者高4~10倍,因此,杜绝或控制吸烟是预防中央型肺癌的重要手段。另外,中央型肺癌的发生也与职业因素有关,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触,才能达到有效预防中央型肺癌的目的。
二、周围型肺癌
周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌,约占肺癌中的30%。女性多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管黏液腺,因此周围型肺癌中以腺癌最为常见。周围型肺癌临床症状出现较晚,有的中晚期也没有症状或症状不明显,晚期可发生肺门、纵隔淋巴结转移及膈神经受累等。
早期周围型肺癌瘤体较小,边缘不清,诊断困难,易误诊,要与结核瘤或其他良性肺肿瘤相鉴别。周围型肺癌多为肺腺癌,肺鳞癌也占有一部分比例,二者均为非小细胞癌,对化疗敏感性较差。因此对周围型肺癌的治疗,化疗效果的评价不高,多作为手术后的辅助疗法,能消灭微小转移灶,一定程度上防止复发。

希望对你有帮助!

6、周围性肺癌是什么意思

不知道您说的警惕性是啥意思,周围型肺癌指的是,肺部肿瘤位于肺部的周边,外缘,这种类型的肺一般可以手术切除,病理类型以腺癌多见。如果已经确诊,建议及时去正规医院就诊。

7、恶性周围型肺癌可以治吗

我想你说的应该是周围性肺癌,周围性多为腺癌,如果早期手术可以治愈的。
就算不能手术,也能通过放疗化疗分子靶向治疗免疫治疗等综合治疗达到长期缓解的目的。
祝你好运。

8、周围型肺癌分几期,各期的最佳治疗方法是什么

你好,首先找专家看看。积极的配合治疗 其实肺癌没有什么可怕的。 早期的只要注内意容自己的生活习惯 还是很好控制的。,不要劳累,按时做复查, 适当的锻炼身体,提高免疫力,改善体质 看看《坚持到底刘也》给自己更多的信心~

9、如果确诊是周围型肺癌

周围型copy肺癌,没有对侧淋巴结和远处转移,没有侵犯血管,首选治疗是手术,行肺癌根治术。肿瘤分期要靠手术切除标本的病理结果来分期。不同分期的生存期不一同。分期越晚,生存期越短。生存5年以上称为治愈,就是通常认为的治好,但现在也有带瘤生存5年以上的。所以现在肿瘤不能称作治好,只是尽力消灭肿瘤、控制肿瘤生长、使病人有良好的生活质量。
肺癌治疗手术费各地方不一样,南方北方西部地区都不同,手术方式不同,收费也不一样。病人身体状况不同,花费也不同;是否需要化疗,费用也不同。所以你让人怎么跟你说呢。有人耗费百万也不能延长生命,有人早期肺癌做完手术就只用复查而不需要化疗。单手术来说,3-5万应该是跑不掉的。

10、周围型肺癌是怎样得的

周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌多见。临床上早期周围型肺癌的症状不明显,而到明显症状时已经进入晚期。近年来多层螺旋CT的应用,为周围型肺癌的早期诊断开辟了新的途径。
基本(常见)诱因 如下:
1.吸烟
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
2.职业和环境接触
肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether(二氯甲醚)、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。
3.电离辐射
肺脏是对放射线较为敏感的器官。
4.既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。
5.遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明,遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
6.大气污染
发达国家肺癌的发病率高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。

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