1、各种头孢菌素皮试液的配制方法
各种头孢类皮试液配置方法
（1）青霉素G钠（钾）
①皮试溶液的配制
a．用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0．lml，加注射用水或生理盐水至lml，摇匀即成（含青霉素2万U）。
b．取上液0．lml＆上法稀释至lml（含青霉素2000u）。
c．取每毫升含青霉素2000u的溶液0．sml按上法稀释至2ml，摇匀即成（含青霉素500u）。
②皮试方法及结果观察（皮内试验）
a．用75％酒精消毒前臂屈侧关节上6．6cm处皮肤。
b．抽取皮试液0．lml（合青霉素50u），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0．02—0．03ml）。
c．等20min后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
③注意事项
a．极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木，gy则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救，可导致病人死亡。应做好抢救准备，如盐酸签上腺素肌注；氢化可的松静滴；及10％葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注；以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。
b．试验用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过24h，注射器应用lml刻度者。
C．更换同类药物或不同批号或停药3天以上，最好重新作皮内试验。
（2）头饱菌素（先锋霉素）
①皮试溶液的配制取头抱菌素0．5g加生理盐水5ml溶解，然后抽取0．lml稀释至5ml后，再抽取0．15ml稀释至5ml即成（每毫升含头抱菌素60ug）。
②应试方法及结果观察每次取应试液0．lml做皮内试验，具体操作及结果观察均同青霉素试验。注：也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0．05—0．lml作皮试。
（3）链霉素
①皮试溶液的配制
a．取链霉素1g（100万u）加生理盐水3．sml溶液后即成4ml（每毫升含25万u）。
b．取a液0．lml加生理盐水稀释至lml（每毫升含2．5万U）。
c．取b液0．lml加生理盐水稀释至lml（每毫升含2500U）。
d．取c液0．Zml加生理盐水稀释至lml（每毫升含500u）即得。
②皮试方法及结果观察取度试液0．lml做皮内试验，观察15—20min．具体皮试方法及结果观察均同青霉素试验。
③注意事项
a．皮试阴性的病人，注射时也可发生过敏反应，故应做好抢救准备。
b．皮试方法目前全国尚不统一，已规定要做皮试的。地区，应按规定进行。
（4）结核苗素
①皮试溶液的配制取纯结核菌素0．5ml加生理盐水4．5ml为第一号溶液，其稀释度为1：10。依上法配制第2、3、4号溶液，其稀释度分别为1：1加91：10o山1：10000O’
②皮试方法及结果观察。
选择前臂屈侧关节上6．6cm处，消毒后皮内注射0.1ml结核菌素液，使之成一皮丘。通常从1：1000开始，如无反应可用较大浓度。
最后判断小儿有无结核菌感染，需做1:100浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液，应从1：10000开始。注射后48一72h观察反应强度，并以（＋）号表示之。阴性：不发红和硬结直径不超过0.5cm或仅发红而无硬结。可疑：（t）发红和硬结直径为0．scm以下。
阳性：（＋）发红和硬结直径为0．5—0．gcm。（＋＋）发红和便结直径为1—1．gcm。（＋＋＋）发红和硬结直径为ZCin以上。（＋＋＋＋）除发红和硬结外有水泡或坏死。
③注意事项巳稀释后的结核菌素液，在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。
（5）破伤风抗毒素
1、皮试液的配制取破伤风抗毒素1500u，抽取0.1ml加生理盐水稀释至1ml既成。
2、皮试方法及结果观察取皮试液0.1ml在前臂作
皮内试验，15min后观察，局部红肿在1cm以上为阳性。
必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验．3、注意事项若皮试为阳性，也可用脱敏法进行注射。
第1针用1：20稀释血清0．05ml；第2针用1：10稀释血清0．05ml；第3针用未稀释血清0．lml，第4针用未稀释血清0．smll第5针将余量一次肌内注射。
每针间隔20min，无反应可注射。但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。注：白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒抗毒素，其过敏试验均同破伤风抗毒素。
（6）盐酸普鲁卡因
①应试溶液的配制将盐酸普鲁卡因配制0．25％溶液即成。
②皮试方法及结果观察取皮试液0．lml在前臂作皮内试验，15—20min后观察结果。其判断标准同青霉素皮肤试验。
（7）细胞色素C
①皮试溶液的配制用原药液。
②皮试方法及结果观察
a．划痕法：用本品1滴于前臂内侧皮肤上划痕，使之少量出血，20min后观察，如发红在10mm以上或肿胀在7mm以上为阳性。
b．皮内法。将本品稀释为0．03mg／ml，在前臂皮内注射0．03—0．05ml，20min后，发红直径在15mm以上或肿胀在10cm以上为阳性。
c．点眼法：将浓度为5mg／ml本品1滴，滴于眼结膜上，20min后，结膜充血、水肿、痒者为阳性．
（8）有机碘造影剂（碘吡啦啥，醋碘苯酸钠，泛影钠，泛影葡胺，胆影钠，碘化油等）
①度试溶液的配制用30％有机碘溶液。
②皮试方法及结果观察：
a．静注法：用30％有机碘溶液lml静注，密切观察20min，注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降及其它不适等反应。如有上述现象不可注射。
b．日含试验法：用1—5ml造影剂含于口中，5min后观察有无上述反应。
c．皮内试验法：用0．05一0．lml造影剂在前臂作皮内试验，10一15min后观察，有1cm大小的红斑反成即为强阳性。，
d．结膜试验法。用1—2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内，lmin后观察结膜与巩膜充血情况，如有显著充血（与对侧对比）、血管扩张、曲张，即为强阳性。
③注意事项过敏试验阴性者，在碘造影过程中仍可出现过敏反应，必需注意。
（9）门冬酰胺酶
①皮试液的配制a．取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u／ml.b．取上液0．lml加生理盐水稀释至lml即成。
②皮试方法及结果观察取皮试液0．lml在前臂作皮内试验，结果判断同青霉素皮试。阳性者不可田。
③注意事项
a．不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异，使用时必须慎重。
b．有过敏史的病人应十分小心或不用。
（10）精制抗蝮蛇毒血清
①皮试溶液的配制取本品0．lml加生理盐水稀释至2ml即成。
②皮试方法及结果观察取皮试液0．05ml作皮内试验，20—30min后观察，在正在1cm以内，周围无红晕及伪足状者为阴性。若疑为阳性者可先注射扑尔敏10mg，15min后再用脱敏法给药。
脱敏注射法：本品用生理盐水稀释20倍，第一次注射0．4ml，每次观察10—20m1n，如无反应可酌情增量，注射3次以上无反应时可注射。如有异常反应，立即停止注射，可用地塞米松或氢化可的松流用酸钠注射液静注抗过敏。注：精制抗五步蛇毒血清和精制抗银环蛇毒血清过敏试验同抗蝮蛇毒血清。
（11）精制抗炭疽血清
①皮试溶液的配制取本品0．lml加生理盐水稀释至lml即成。
②皮试方法及结果观察取应试液0．05ml在前臂作皮内试验，30min后观察，无明显反应者为阴性。如出现皮丘增大、红肿、浸润、形似伪足或有库感为阳性反应，须脱敏注射。脱敏注射法；用生理盐水10倍稀释血清，第一次注射稀释血清0．2ml、第二次注射0．4ml、第三次注射0.8ml。每次注射后30min观察，如无反应，可将安缅中未稀释的全部血清肌注。有过敏史或过敏试验强阳性者。
应将第一次注射量及以后的递增量减少。注：精制抗狂犬病血清过敏试验同精制抗炭疽血简。溢一敏注射法亦同，仅用量第一次为lml，每次增加lml至4ml止。
2、头孢呋辛钠1.5g一支 怎么做配皮试液 求简单详细步骤
青霉素
传统青霉素皮试液配置方法
药物准备： 80 万 U/瓶青霉素一支，生理盐水 10 mL 一支，配制为 500U /mL
第一步：取生理盐水 4 mL 加入 80 万青霉素溶解：浓度为 20 万 U/mL
第二步：取上述溶液 0.1 mL，抽取生理盐水至 1 mL：溶液浓度为 2 万 U/mL
第三步：取上述溶液 0.1 mL，抽取生理盐水至 1 mL：溶液浓度为 2 千 U/mL
第四步：取上述溶液 0.25 ml，抽取生理盐水至 1 mL：溶液浓度为 500U/mL
第五步：取上液 0.1 mL 作皮试：即 50U
而新的配制方法：
只要两步
就可以顺利完成配制过程
药物准备： 80 万 U/瓶青霉素一支，生理盐水 10 mL 一支，生理盐水 100 mL 一袋，配制为 200～500U/mL（按照广东省卫生厅 2007 年出版的《临床护理技术规范（基础篇）》，要求青霉素皮试液的浓度为 200～500U/mL）。
第一步：从 10 mL 一支生理盐水中取 4 mL 加入 80 万青霉素溶解：浓度为 20 万 U/mL
第二步：取上述溶液 0.1～0.25 mL，加入 100 mL 生理盐水中：溶液浓度为 200～500U/mL（此步有 0.25 mL 溶媒变差，可忽略不计）
第三步：取上液 0.1 mL 作皮试：即 20～50U
如果上述青霉素换为 160 万 U/支，则准备生理盐水 250 mL 一袋，配制为 500u /mL
第一步：从 250 mL 的生理盐水中取 5 mL 加入 160 万青霉素溶解：浓度为 32 万 U/mL
第二步：取上述溶液 0.31～0.78 mL，加入 250 mL 生理盐水中：溶液浓度为 200～500U/mL（本步骤有 4.22～4.69 mL 溶媒误差，可以忽略不计）
第三步：取上液 0.1 mL 作皮试：即 20～50U
因为临床上青霉素皮试液的浓度要求为 200～500U/mL，所以，第二步取液体只要在 0.31～0.78 mL 的区间就可以，为了准确，可以直接取 0.5 mL 也是符合要求的。
还有一种更简便的方法，现在临床上有 50 mL/袋的生理盐水，比较简便的方法是：
第一步：从 50 mL 的生理盐水中取 5 mL 加入 160 万青霉素溶解：浓度为 32 万 U/mL
第二步：溶解充分后将人溶液全部注入 50 mL 液体中：
第三步：取上液 1 mL 加入 100 mL 生理盐水中，得 320U/mL 皮试液。
第二三步骤可以反过来，不影响结果。
如果病人不过敏，第二步所产生的液体可以按照医嘱继续配置，直到达到医嘱浓度后，给病人用上。
化繁为简
链霉素的简便配置方法
关于链霉素，在教科书上也有严格的规定，即皮试液浓度为 2500U/mL。
教科书上给的皮试过程是这样：
链霉素 1 g（100 万 U/支，0.5 mL 水剂）：
第一步：链霉素 100 万 U+生理盐水至 3.5 mL（共 4 mL）（25 万 U/mL）
第二步：取上液 0.1 mL+生理盐水至 1 mL；（2.5 万 U/mL）
第三步：取上液 0.1 mL+生理盐水至 1 mL；（2500 万 U/mL）
第四步：取上液 0.1 mL 作皮试（即 2500U）
是不是一样头疼，比较方便的做法是下面这样：
链霉素 1 g（100 万 U/瓶）：
第一步：链霉素 100 万 U+生理盐水至 3.5 mL（共 4 mL）（25 万 U/mL）
第二步：取上液 1 mL 加入 100 mL 生理盐水中，即得 2500U/mL 皮试液，取上液 0.1 mL 作皮试（即 250U）。
是不是一下子就容易了很多，药物的剂量也要比 1 mL 来回抽取、反复弹、上下颠倒注射器要准确的多。
以此类推
几种头孢类抗生素皮试液的配制
除了上述药物的皮试外，比较麻烦的是头孢菌素类，教科书要求为 500 µg/mL，我们看一看比较常见的头孢类抗生素皮试液的配制。
1 g 每支的头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢吡腭钠、头孢匹胺皮试液
第一步：取理盐水 4 mL 进头孢曲松钠粉剂（1 g）中, 充分溶液, 得浓度 250 mg/mL。
第二步：使用 1 mL 注射器从上液中抽取 0.2 mL 加入 100 mL 生理盐水中，得浓度 500 μg/mL 的皮试液。
0.5 g 每支先锋霉素、呋苄西林钠、头孢唑腭钠、头孢地嗪钠、头孢硫眯皮试液
第一步：取生理盐水 5 mL 加入先锋霉素、呋苄西林钠、头孢唑腭钠、头孢地嗪钠、头孢硫眯粉剂中，得浓度 100 mg/mL；
第二步：取上液 1 mL 加入 100 mL 生理盐水中，得浓度 500 μg/mL 的皮试液。
0.75 g 每支头孢呋辛钠皮试液
第一步：取生理盐水 3 mL 加入头孢呋辛钠粉剂中，得浓度 250 mg/mL；
第二步：取上液 0.2 mL 加入 100 mL 生理盐水中，得浓度 500 μg/mL 的皮试液。
1.5 g 头孢曲松钠、头孢呋辛钠皮试液
第一步：取生理盐水 6 mL 加入头孢呋辛钠粉剂中，得浓度 250 mg/mL；
第二步：取上液 0.2 mL 加入 100 mL 生理盐水中，得浓度 500 μg/mL 的皮试液。
2.0 g 头孢噻腭钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢他啶皮试液
第一步：取生理盐水 8 mL 加入头孢呋辛钠粉剂中，得浓度 250 mg/mL；
第二步：取上液 0.2 mL 加入 100 mL 生理盐水中，得浓度 500 μg/mL 的皮试液。
3.0 g 氨苄西林舒巴坦
第一步：取生理盐水 6 mL 加入头孢呋辛钠粉剂中，得浓度 500 mg/mL；
第二步：取上液 1 mL 加入 100 mL 生理盐水中，得浓度 500 μg/mL 的皮试液。
至于普鲁卡因、破伤风毒素、细胞色素等，配制起来要容易地多，在此不在赘述。
需要特别强调的是，上述皮试液均为 100 mL 或者 250 mL 生理盐水，临床上过敏的病人并不多，皮试为阴性结果之后，可以在 100 mL 生理盐水中继续加入药物，直到达到医嘱要求的浓度后，可以给病人直接使用，既保证不浪费药物，又避免皮试液配制时间过长，影响效果。
另外，目前市场上有药厂供应皮试液，但因为有些药物比如青霉素，头孢菌素类药物，在粉剂状态下保存比较好安全和稳定，所以皮试液的稳定性相对较差，还是主张现配现用更安全。
3、头孢类药物的皮试液配置
药物皮试知识概述
谭玲 车宁
（卫生部北京医院药剂科 100730）
临床常用药物过敏试验方法[1～3]
1 青霉素G钠（钾）
1.1 皮试溶液的配制 取青霉素皮试剂一支（含青霉素钠2500单位），加入氯化钠注射液5ml溶解稀释（含青霉素500单位／ml）。本品稀释后供24小时使用。
1.2 皮试方法及观察结果 皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20分钟后，如局部出现中心晕团、周围红斑，直径大于lcm，或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
1.3 注意事项 极少数患者，可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5分钟内开始，先皮肤瘙痒、四肢麻木，继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等，如不及时抢救，可导致病人死亡。故应做好抢救准备，如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药。
2 其它青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林）
2.1 皮试溶液的配制：
0．5g/瓶加氯化钠注射液至1ml －→500mg/ml
取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→50mg/ml
取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→5mg/ml
取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→0.5mg/ml
2.2 皮试方法及观察结果：
取0.1ml（50 ug）皮内注射，阳性反应者禁用。
3 邦达（哌拉西林钠/他唑巴坦钠）
3.1 皮试溶液的配制：
取邦达（专供皮试用，每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg）,注入5ml注射用水，配制成500ug/ml皮试液。
3.2 皮试方法及观察结果：
取0.1ml（50 ug）皮内注射，阳性反应者禁用。
4 头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法
头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验，但在有过敏史或是过敏体质者，根据情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定，一般规定采用0.5mg／ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。
4.1 皮试溶液的配制：
4.1.1 1g头孢菌素+2ml氯化钠注射液，得500mg／ml溶液(A液)；
4.1.2 用lml注射液吸取A液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液得50mg／ml溶液(B液)；
4.1.3 推掉0.9ml，余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得5mg／ml溶液(C液)；
4.1.4 推掉0.9ml，余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.5mg／ml (D液)皮试液。
若头孢菌素为0.5g/瓶，则在首次稀释后取A液0.2ml+氯化钠注射液0.8ml得50mg／ml溶液(B液)，余同上3、4部得D液。
4.2 皮试方法及观察结果：
取上述D液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮，15-20分钟后观察，局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+)。
5 链霉素
5.1 皮试溶液的配制：
5.1.1 取链霉素1g(100万单位)加氯化钠注射液3.5ml，溶解后即成4ml(25万单位／m1)；
5.1.2 取上液0.1ml，加氯化钠注射液0.9ml成2.5万单位／ml；
5.1.3 取(2)液0.1ml，加氯化钠注射液0.9ml成2500单位／ml；
5.1.4 取(3)液0.2ml加氯化钠注射液0.8ml成500单位／ml。
5.2 皮试方法及观察结果：
取皮试液0.1ml(50单位)做皮内试验，观察20分钟。其判断标准同青霉素。
5.3 注意事项：皮试阴性的病人，注射时也可发生过敏反应，故应做好抢救准备。皮试方法，目前全国尚不统一，已规定要做皮试的地区，应坚持下去。
6 结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）
6.1 皮试溶液的配制：
PPD原液（50u/ml）。
6.2 皮试方法及观察结果： 吸取上述液0.1ml(5u)，采用孟都法注射于前臂掌侧皮内注射，于注射后48-72小时检查注射部位反应。测量应以硬结的横经及其垂直径的mm数记录。反应平均直径≥5mm，即为阳性反应。凡有水泡、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应，应详细注明。
7 破伤风抗毒素血清
7.1 皮试溶液的配制：
取0.1ml血清加0.9ml氯化钠注射液。
7.2 皮试方法及观察结果：
取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验，观察15分钟后，若有1cm以上的红肿则为阳性。同时应以氯化钠注射液在另一前臂做对照试验。
7.3 注意事项：
脱敏注射法：将10倍稀释液，按0.2、0.4、0.8ml3次注入，每次间隔30分钟，如无反应，再注射其余量。
8 细胞色素C
8.1 皮试溶液的配制：原液。
8.2 皮试方法及观察结果：
8.2.1 划痕法：用本品1滴，滴于前臂内侧皮肤上划痕，使之少量出血，观察20分钟，如发红lOmm以上或肿胀在7mm以上为阳性。
8.2.2 皮内法：将本品稀释成0.03mg/ml，皮内注射0.03-O.05ml，20分钟后，发红直径在15mm以上，或肿胀在lOmm以上为阳性。
8.2.3 点眼法：将浓度为5mg／ml本品1滴，滴于眼结膜上，20分钟后，结膜充血、水肿，痒者为阳性。
8.3 注意事项：
据报道国外偶可引起过敏反应，国内临床应用虽尚未发现过敏反应，但应提高警惕，尤其是停用后再次用药时更须注意。
9 有机碘造影剂(碘吡啦啥、醋磺苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等)
9.1 皮试溶液的配制：
30%有机碘溶液。
9.2 皮试方法及观察结果：
9.2.1 静脉注射法：用30％有机碘溶液lml注入静脉，密切观察10分钟，观察有无心慌，颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应，如有上述现象，不可注射。
9.2.2 口含试验法：以1-5ml造影剂含于口中，5分钟后观察有无上述反应。
9.2.3 皮内注射法：以0.05-0.1ml造影剂注入皮内，10-15分钟后，观察如有lcm大小的反应红斑，即为强阳性。
9.2.4 结膜试验法：以1-2滴造影剂滴人一侧眼结膜囊内，1分钟后，观察结膜与巩膜充血情况(与对侧对比)，如有显著充血，血管扩张、曲张即为强阳性。
9.3 注意事项：过敏试验阴性者，在碘造影过程中仍可出现过敏反应，需注意。
10 门冬酰胺酶
10.1 皮试溶液的配制：
向药物1000单位的安瓿内加0.9％氯化钠注射液lml溶解，再取该溶液0.1ml加于0.9％氯化钠注射液0.9ml即成100单位／ml。
10.2 皮试方法及观察结果：
取皮试液0.1ml(10单位)做皮内注射。结果判断同青霉素皮试。阳性反应者不可应用本药。
10.3 注意事项：
1．不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。
2．有过敏史者应十分小心或不用。
11 胸腺肽注射液
取原药配成25ug/ml的溶液，皮内注射0.1ml，阳性反应者禁用。
12 荧光素钠注射液
在静脉给药前10-15分钟先用1%的本品溶液5ml注入静脉做过敏试验，若无反应再全量推入。在推注本品和给药后数小时应严密观察病人反应。
二、药品说明书中有关皮试的规定及警示语
表格 1 药品说明书中有关皮试的规定
商品名称 通用名 剂量 生产厂家 警示语
注射用青霉素钠 160万u 华北制药股份有限公司 应用本品前必须进行青霉素皮肤试验，呈阳性反应者禁用。
注射用哌拉西林钠 2克 齐鲁制药厂 必须先进行青霉素皮试，呈阳性反应者禁用。
特治星 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 4.5克 美国立达哌拉西林公司 禁用于对任一β-内酰胺类药物，或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及其它抗原过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。
邦达 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 1.125克 齐鲁制药厂 禁用于对头孢菌素类、青霉素类药物或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及β-内酰胺酶抑制剂过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。
力扬 注射用美洛西林钠 1g 山东瑞阳制药有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用。用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用
优立新 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 0.75克 辉瑞制药有限公司 用前需做青霉素钠皮内敏感试验，呈阳性反应者禁用。
凯兰欣 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 1.50g
（2：1） 华北制药集团北元有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用；用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用；交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其它青霉素类抗生素也过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素过敏；
安灭菌 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 1.2 g
（1：0.2） 华北制药股份有限公司 必须先进行青霉素皮试
特美汀 注射用替卡西林钠克拉维酸钾 3.2 g
（3：0.2） SmithKline 在使用特美汀治疗前，需进行β-内酰胺类抗生素敏感试验（如：青霉素、头孢菌素）
泛捷复 注射用头孢拉定 1g 施贵宝 对头孢菌素过敏者禁用。头孢菌素类和青霉素类有部分交叉过敏，对青霉素过敏者慎用
西力欣 注射用头孢呋辛钠 0.75g Glaxo 对头孢菌素过敏者禁用。虽曾有交叉反应报道，头孢菌素一般均可安全用于对青霉素过敏患者，但应加以特别注意。
凯帝欣 注射用头孢呋辛钠 1.5g 深圳九新药业有限公司 对头孢菌素类药品过敏者禁用；对青霉素药品过敏者慎用本品。
新福欣 头孢呋辛钠 0.5克 广州天心药业股份有限公司 对本品及头孢菌素类药品过敏者禁用。对青霉素过敏者权衡利弊，有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
噻吗灵 注射用拉氧头孢钠 0.5g 海南省海灵制药厂 对本品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用；对青霉素过敏者慎用。
凯福隆 注射用头孢噻肟钠 1g 德国赫司特 严格禁用于对头孢菌素曾有速发性过敏史的患者。
罗氏芬 注射用头孢曲松钠 1g 上海罗氏制药有限公司 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。与其它类头孢类抗生素一样，尽管已获得病人的全部病史，但亦不排除过敏性休克之可能性，过敏性休克需要紧急处理。
泛生舒复 注射用头孢曲松钠 1g 台湾泛生制药厂 对青霉素过敏的病患，对本品亦会产生过敏。本品不能使用于对泛生舒复过敏的病人。
复达欣 注射用头孢他啶 1g Glaxo 对头孢菌素过敏者禁用
用前需仔细询问对头孢他啶、头孢菌素类、青霉素类过敏史。对青霉素或β-内酰胺类抗生素曾有过敏反应的患者应给予特别关注。只在备有特别谨慎措施时才可在对青霉素有I型或即发过敏反应的病人应用头孢他啶
凯复定 注射用头孢他啶 1g 美国礼来 对凯复定及头孢菌素有过敏的病人禁用。使用本品前，应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史，如病人对青霉素过敏，应小心使用凯复定。
注射用头孢他啶 1g 齐鲁制药厂 对头孢菌素类抗生素有过敏的病人禁用。对青霉素过敏者权衡利弊，有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
注射用头孢哌酮钠 1g 太洋药业 对头孢菌素类抗生素有过敏的病人，禁忌使用头孢哌酮钠。使用本品前，应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史，如病人对青霉素过敏，应小心使用头孢哌酮钠。曾有某种过敏病例史，尤其对药物过敏的病人，抗生素的使用应特别小心。
美士灵 注射用头孢米诺钠 1g 日本明治制果株式会社 对本品或成分或头孢烯类抗生素过敏者禁用；对本品或成分或头孢烯类抗生素有过敏症既往史者，建议禁用，必要时慎用。
铃兰欣 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 0.5g 哈药集团制药总厂 对本品或头孢菌素类过敏患者禁用；对青霉素类抗生素过敏患者慎用。
舒普深 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1g
（1：1） 辉瑞制药有限公司 已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素过敏者禁用
新瑞普新 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1． 5克
（2：1） 珠海经济特区丽康医药有限公司 对青霉素或头孢菌素类过敏者禁用
优普同 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 4g 沈阳中国医科大学制药有限公司 对本品或头孢菌素类过敏患者禁用；对青霉素类抗生素过敏患者慎用。
马斯平 盐酸头孢吡肟 1 g 施贵宝 禁用于对本品、L-精氨酸、头孢菌素类、青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素过敏的病人
泰能 注射用亚胺培南西司他丁钠 0.5 g 默沙东 禁用于对本品过敏患者。对β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。
倍能 注射用美罗培南 0.5g 深圳市海滨制药有限公司 对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对青霉素或其它β-内酰胺类抗生素过敏的病患，对本品亦会产生过敏，慎用。
美平 注射用美罗培南 0.5g 住友制药株式会社 对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对β-内酰胺类抗生素过敏的病人慎用，可能引起过敏性休克，用前询问过敏史。
菌刻单 氨曲南 0.5 g 施贵宝 对氨曲南或L-精氨酸有过敏史者禁用。过敏体质及对β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。
胸腺肽注射液 40mg 白求恩医科大学制药厂生化分厂 对于过敏体质者，注射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验
注射用胸腺肽 10 mg 北京四环科宝制药有限公司 对于过敏体质者，注射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验
河山胸腺肽 注射用胸腺肽 西安迪赛生物药业有限责任公司 过敏体质者慎用
荧光素钠注射液 0.3g 广州明兴制药有限公司 少数病人对本品可发生过敏反应。推荐做过敏试验。
三、总结
1 可用青霉素皮试剂做皮试的药物包括：注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠、注射用美洛西林钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用替卡西林钠克拉维酸钾
2 对青霉素过敏而禁用的头孢菌素包括：舒普深、新瑞普新、马斯平；
3 对青霉素过敏，应慎用其它头孢菌素及碳青霉烯类抗生素；
4药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试，过敏者禁用；对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头菌素。
5 药典规定对其他β－内酰胺类曾发生过敏性休克等即刻反应者禁用噻肟单酰胺菌素（氨曲南）；
6药典规定对青霉素与头孢发生严重全身过敏反应或过敏性休克者禁用亚胺培南－西司他丁钠（泰能）。
7 药典、药品说明书是国家有关部门批准备案的具有法律意义的文书，是临床或患者用药的基本依据。药典和药品说明书中明确要求进行皮试的，必须进行，不能简化。
4、头孢皮试液怎么配？
1 青霉素G钠（钾）
1.1 皮试溶液的配制 取青霉素皮试剂一支（含青霉素钠2500单位），加入氯化钠注射液5ml溶解稀释（含青霉素500单位／ml）。本品稀释后供24小时使用。
1.2 皮试方法及观察结果 皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20分钟后，如局部出现中心晕团、周围红斑，直径大于lcm，或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
1.3 注意事项 极少数患者，可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5分钟内开始，先皮肤瘙痒、四肢麻木，继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等，如不及时抢救，可导致病人死亡。故应做好抢救准备，如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药。
2 其它青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林）
2.1 皮试溶液的配制：
0．5g/瓶加氯化钠注射液至1ml －→500mg/ml
取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→50mg/ml
取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→5mg/ml
取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→0.5mg/ml
2.2 皮试方法及观察结果：
取0.1ml（50 ug）皮内注射，阳性反应者禁用。
3 邦达（哌拉西林钠/他唑巴坦钠）
3.1 皮试溶液的配制：
取邦达（专供皮试用，每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg）,注入5ml注射用水，配制成500ug/ml皮试液。
3.2 皮试方法及观察结果：
取0.1ml（50 ug）皮内注射，阳性反应者禁用。
4 头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法
头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验，但在有过敏史或是过敏体质者，根据情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定，一般规定采用0.5mg／ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。
4.1 皮试溶液的配制：
4.1.1 1g头孢菌素+2ml氯化钠注射液，得500mg／ml溶液(A液)；
4.1.2 用lml注射液吸取A液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液得50mg／ml溶液(B液)；
4.1.3 推掉0.9ml，余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得5mg／ml溶液(C液)；
4.1.4 推掉0.9ml，余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.5mg／ml (D液)皮试液。
若头孢菌素为0.5g/瓶，则在首次稀释后取A液0.2ml+氯化钠注射液0.8ml得50mg／ml溶液(B液)，余同上3、4部得D液。
4.2 皮试方法及观察结果：
取上述D液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮，15-20分钟后观察，局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+)。
5 链霉素
5.1 皮试溶液的配制：
5.1.1 取链霉素1g(100万单位)加氯化钠注射液3.5ml，溶解后即成4ml(25万单位／m1)；
5.1.2 取上液0.1ml，加氯化钠注射液0.9ml成2.5万单位／ml；
5.1.3 取(2)液0.1ml，加氯化钠注射液0.9ml成2500单位／ml；
5.1.4 取(3)液0.2ml加氯化钠注射液0.8ml成500单位／ml。
5.2 皮试方法及观察结果：
取皮试液0.1ml(50单位)做皮内试验，观察20分钟。其判断标准同青霉素。
5.3 注意事项：皮试阴性的病人，注射时也可发生过敏反应，故应做好抢救准备。皮试方法，目前全国尚不统一，已规定要做皮试的地区，应坚持下去。
6 结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）
6.1 皮试溶液的配制：
PPD原液（50u/ml）。
6.2 皮试方法及观察结果： 吸取上述液0.1ml(5u)，采用孟都法注射于前臂掌侧皮内注射，于注射后48-72小时检查注射部位反应。测量应以硬结的横经及其垂直径的mm数记录。反应平均直径≥5mm，即为阳性反应。凡有水泡、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应，应详细注明。
7 破伤风抗毒素血清
7.1 皮试溶液的配制：
取0.1ml血清加0.9ml氯化钠注射液。
7.2 皮试方法及观察结果：
取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验，观察15分钟后，若有1cm以上的红肿则为阳性。同时应以氯化钠注射液在另一前臂做对照试验。
7.3 注意事项：
脱敏注射法：将10倍稀释液，按0.2、0.4、0.8ml3次注入，每次间隔30分钟，如无反应，再注射其余量。
8 细胞色素C
8.1 皮试溶液的配制：原液。
8.2 皮试方法及观察结果：
8.2.1 划痕法：用本品1滴，滴于前臂内侧皮肤上划痕，使之少量出血，观察20分钟，如发红lOmm以上或肿胀在7mm以上为阳性。
8.2.2 皮内法：将本品稀释成0.03mg/ml，皮内注射0.03-O.05ml，20分钟后，发红直径在15mm以上，或肿胀在lOmm以上为阳性。
8.2.3 点眼法：将浓度为5mg／ml本品1滴，滴于眼结膜上，20分钟后，结膜充血、水肿，痒者为阳性。
8.3 注意事项：
据报道国外偶可引起过敏反应，国内临床应用虽尚未发现过敏反应，但应提高警惕，尤其是停用后再次用药时更须注意。
9 有机碘造影剂(碘吡啦啥、醋磺苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等)
9.1 皮试溶液的配制：
30%有机碘溶液。
9.2 皮试方法及观察结果：
9.2.1 静脉注射法：用30％有机碘溶液lml注入静脉，密切观察10分钟，观察有无心慌，颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应，如有上述现象，不可注射。
9.2.2 口含试验法：以1-5ml造影剂含于口中，5分钟后观察有无上述反应。
9.2.3 皮内注射法：以0.05-0.1ml造影剂注入皮内，10-15分钟后，观察如有lcm大小的反应红斑，即为强阳性。
9.2.4 结膜试验法：以1-2滴造影剂滴人一侧眼结膜囊内，1分钟后，观察结膜与巩膜充血情况(与对侧对比)，如有显著充血，血管扩张、曲张即为强阳性。
9.3 注意事项：过敏试验阴性者，在碘造影过程中仍可出现过敏反应，需注意。
10 门冬酰胺酶
10.1 皮试溶液的配制：
向药物1000单位的安瓿内加0.9％氯化钠注射液lml溶解，再取该溶液0.1ml加于0.9％氯化钠注射液0.9ml即成100单位／ml。
10.2 皮试方法及观察结果：
取皮试液0.1ml(10单位)做皮内注射。结果判断同青霉素皮试。阳性反应者不可应用本药。
10.3 注意事项：
1．不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。
2．有过敏史者应十分小心或不用。
11 胸腺肽注射液
取原药配成25ug/ml的溶液，皮内注射0.1ml，阳性反应者禁用。
12 荧光素钠注射液
在静脉给药前10-15分钟先用1%的本品溶液5ml注入静脉做过敏试验，若无反应再全量推入。在推注本品和给药后数小时应严密观察病人反应。
二、药品说明书中有关皮试的规定及警示语
表格 1 药品说明书中有关皮试的规定
商品名称 通用名 剂量 生产厂家 警示语
注射用青霉素钠 160万u 华北制药股份有限公司 应用本品前必须进行青霉素皮肤试验，呈阳性反应者禁用。
注射用哌拉西林钠 2克 齐鲁制药厂 必须先进行青霉素皮试，呈阳性反应者禁用。
特治星 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 4.5克 美国立达哌拉西林公司 禁用于对任一β-内酰胺类药物，或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及其它抗原过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。
邦达 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 1.125克 齐鲁制药厂 禁用于对头孢菌素类、青霉素类药物或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及β-内酰胺酶抑制剂过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。
力扬 注射用美洛西林钠 1g 山东瑞阳制药有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用。用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用
优立新 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 0.75克 辉瑞制药有限公司 用前需做青霉素钠皮内敏感试验，呈阳性反应者禁用。
凯兰欣 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 1.50g
（2：1） 华北制药集团北元有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用；用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用；交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其它青霉素类抗生素也过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素过敏；
安灭菌 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 1.2 g
（1：0.2） 华北制药股份有限公司 必须先进行青霉素皮试
特美汀 注射用替卡西林钠克拉维酸钾 3.2 g
（3：0.2） SmithKline 在使用特美汀治疗前，需进行β-内酰胺类抗生素敏感试验（如：青霉素、头孢菌素）
泛捷复 注射用头孢拉定 1g 施贵宝 对头孢菌素过敏者禁用。头孢菌素类和青霉素类有部分交叉过敏，对青霉素过敏者慎用
西力欣 注射用头孢呋辛钠 0.75g Glaxo 对头孢菌素过敏者禁用。虽曾有交叉反应报道，头孢菌素一般均可安全用于对青霉素过敏患者，但应加以特别注意。
凯帝欣 注射用头孢呋辛钠 1.5g 深圳九新药业有限公司 对头孢菌素类药品过敏者禁用；对青霉素药品过敏者慎用本品。
新福欣 头孢呋辛钠 0.5克 广州天心药业股份有限公司 对本品及头孢菌素类药品过敏者禁用。对青霉素过敏者权衡利弊，有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
噻吗灵 注射用拉氧头孢钠 0.5g 海南省海灵制药厂 对本品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用；对青霉素过敏者慎用。
凯福隆 注射用头孢噻肟钠 1g 德国赫司特 严格禁用于对头孢菌素曾有速发性过敏史的患者。
罗氏芬 注射用头孢曲松钠 1g 上海罗氏制药有限公司 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。与其它类头孢类抗生素一样，尽管已获得病人的全部病史，但亦不排除过敏性休克之可能性，过敏性休克需要紧急处理。
泛生舒复 注射用头孢曲松钠 1g 台湾泛生制药厂 对青霉素过敏的病患，对本品亦会产生过敏。本品不能使用于对泛生舒复过敏的病人。
复达欣 注射用头孢他啶 1g Glaxo 对头孢菌素过敏者禁用
用前需仔细询问对头孢他啶、头孢菌素类、青霉素类过敏史。对青霉素或β-内酰胺类抗生素曾有过敏反应的患者应给予特别关注。只在备有特别谨慎措施时才可在对青霉素有I型或即发过敏反应的病人应用头孢他啶
凯复定 注射用头孢他啶 1g 美国礼来 对凯复定及头孢菌素有过敏的病人禁用。使用本品前，应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史，如病人对青霉素过敏，应小心使用凯复定。
注射用头孢他啶 1g 齐鲁制药厂 对头孢菌素类抗生素有过敏的病人禁用。对青霉素过敏者权衡利弊，有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
注射用头孢哌酮钠 1g 太洋药业 对头孢菌素类抗生素有过敏的病人，禁忌使用头孢哌酮钠。使用本品前，应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史，如病人对青霉素过敏，应小心使用头孢哌酮钠。曾有某种过敏病例史，尤其对药物过敏的病人，抗生素的使用应特别小心。
美士灵 注射用头孢米诺钠 1g 日本明治制果株式会社 对本品或成分或头孢烯类抗生素过敏者禁用；对本品或成分或头孢烯类抗生素有过敏症既往史者，建议禁用，必要时慎用。
铃兰欣 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 0.5g 哈药集团制药总厂 对本品或头孢菌素类过敏患者禁用；对青霉素类抗生素过敏患者慎用。
舒普深 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1g
（1：1） 辉瑞制药有限公司 已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素过敏者禁用
新瑞普新 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1． 5克
（2：1） 珠海经济特区丽康医药有限公司 对青霉素或头孢菌素类过敏者禁用
优普同 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 4g 沈阳中国医科大学制药有限公司 对本品或头孢菌素类过敏患者禁用；对青霉素类抗生素过敏患者慎用。
马斯平 盐酸头孢吡肟 1 g 施贵宝 禁用于对本品、L-精氨酸、头孢菌素类、青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素过敏的病人
泰能 注射用亚胺培南西司他丁钠 0.5 g 默沙东 禁用于对本品过敏患者。对β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。
倍能 注射用美罗培南 0.5g 深圳市海滨制药有限公司 对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对青霉素或其它β-内酰胺类抗生素过敏的病患，对本品亦会产生过敏，慎用。
美平 注射用美罗培南 0.5g 住友制药株式会社 对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对β-内酰胺类抗生素过敏的病人慎用，可能引起过敏性休克，用前询问过敏史。
菌刻单 氨曲南 0.5 g 施贵宝 对氨曲南或L-精氨酸有过敏史者禁用。过敏体质及对β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。
胸腺肽注射液 40mg 白求恩医科大学制药厂生化分厂 对于过敏体质者，注射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验
注射用胸腺肽 10 mg 北京四环科宝制药有限公司 对于过敏体质者，注射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验
河山胸腺肽 注射用胸腺肽 西安迪赛生物药业有限责任公司 过敏体质者慎用
荧光素钠注射液 0.3g 广州明兴制药有限公司 少数病人对本品可发生过敏反应。推荐做过敏试验。
三、总结
1 可用青霉素皮试剂做皮试的药物包括：注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠、注射用美洛西林钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用替卡西林钠克拉维酸钾
2 对青霉素过敏而禁用的头孢菌素包括：舒普深、新瑞普新、马斯平；
3 对青霉素过敏，应慎用其它头孢菌素及碳青霉烯类抗生素；
4药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试，过敏者禁用；对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头菌素。
5 药典规定对其他β－内酰胺类曾发生过敏性休克等即刻反应者禁用噻肟单酰胺菌素（氨曲南）；
6药典规定对青霉素与头孢发生严重全身过敏反应或过敏性休克者禁用亚胺培南－西司他丁钠（泰能）。
5、头孢类药物试敏配置方法是什么
头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法
头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验，但在有过敏史或是过敏体质者，根据情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定，一般规定采用0.5mg／ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。
4.1 皮试溶液的配制：
4.1.1 1g头孢菌素+2ml氯化钠注射液，得500mg／ml溶液(A液)；
4.1.2 用lml注射液吸取A液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液得50mg／ml溶液(B液)；
4.1.3 推掉0.9ml，余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得5mg／ml溶液(C液)；
4.1.4 推掉0.9ml，余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.5mg／ml (D液)皮试液。
若头孢菌素为0.5g/瓶，则在首次稀释后取A液0.2ml+氯化钠注射液0.8ml得50mg／ml溶液(B液)，余同上3、4部得D液。
4.2 皮试方法及观察结果：
取上述D液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮，15-20分钟后观察，局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+)。
头孢类药物皮试液的配制
有不少医药学专著（如李家泰主编的《临床药理学》；贾公孚、谢惠民主编的《药害临床防治大全》）和一些医药学杂志介绍了头孢类药物皮试液的配制与使用方法。不论以何种头孢药物配制皮试液，其皮试方法、皮试结果的判断都采用了青霉素的皮试方法。现用头孢皮试液浓度有300μg/ml、500μg/ml和600μg/ml的差别。500μg/ml的浓度便于配制，采用单位较多。其配制方法如下：将头孢药0.5g用10ml注射用生理盐水溶解，取药液0.1ml，以生理盐水10ml稀释后取0.1ml用于皮试，皮试药量为50μg。因为头孢的致敏性弱于青霉素，认为50μg的皮试药量不足以达到皮试目的，目前有不少科室已将皮试药量提高到500μg。此时的配制方法为：将头孢药物0.5g用10ml注射用生理盐水溶解，取药液0.1ml，生理盐水加至1.0m（或加入生理盐水0.9ml），取0.1ml用于皮试，皮试药量即为500μg。
6、头孢类药物 皮试液配制方法
关于头孢菌素类药物的皮试问题 头孢菌素类药物临床应用广泛，头孢菌素类药物临床应用广泛，头孢菌素类的过敏反应较青霉素少得多，但静注和口服头孢菌素均可发生过敏反应，严重者还可发生过敏性休克和喉头水肿，甚至窒息死亡。关于头孢菌素类药物应用前是否需要皮试，长期以来始终存在争议，卫生行政管理部门也没有一个明确的规定。目前国内医院对头孢菌素皮试问题有3种做法：1.要求使用头孢菌素注射液前用该药稀释液作皮试，或统一采用头孢噻酚钠或头孢唑啉钠配制皮试液，阳性性不再使用；2.使用头孢菌素注射前，仍以青霉素皮试为判断依据。凡青霉素皮试阳性者原则上不用头孢菌素，若过去仅有过敏皮疹反应而病情又确属需要应用头孢菌素类，可进一步做头孢菌素皮试；3.由于头孢菌素类药物过敏反应发生率明显低于青霉素类药物，所以临床上多不作皮试，对一般青霉素过敏者也可慎用。 过敏反应的发生与抗生素内在的致敏原及患者自身的过敏性体质密切相关。β-内酰胺类抗生素的致敏原是存在于药物中的某些特定化学结构（即抗原决定簇），其中青霉素的致敏原为β-内酰胺环，头孢菌素的抗原决定簇除了β-内酰胺环外，还与其形成的以R1侧链为主的高分子致敏性聚合物有关，两者均可引起过敏反应。研究表明，青霉素类、半合成青霉类与头孢菌素类之间的交叉过敏反应相对较弱。一般认为青霉素过敏者只有5%～10%对头孢菌素类过敏，而对头孢菌素类过敏者大部分对青霉素过敏。同时，各种头孢菌素类药物之间也并非完全交叉过敏。此外，头孢菌素类引发过敏的机制除了药物本身的结构外，还与生产过程中混入的杂质蛋白及其聚合物有关。因此，不同品种、不同规格以及不同厂家生产的头孢菌素类药物的致敏性也不完全相同。 由于β-内酰胺类抗生素抗原的多样性（药物分子、分解物、聚合物、杂质等）和抗体的不均一性。用青霉素做皮试并不能测出对所有的头孢菌素类有特异免疫反应的个体，对青霉素不过敏者可能对头孢菌素类药物过敏。若仅据青霉素皮试阳性，就简单地停止应用所有头孢菌素类药物，将使许多患者失去及时治疗的机会。反之，对青霉素皮试阴性患者使用头孢菌素类药物，亦难以保证绝对的安全。 鉴于头孢菌素类药物的自身特点，以及使用中存在严重过敏反应的可能性，头孢菌素药物的皮试问题应注意以下几点： 1.除说明书要求外，头孢菌素类药物用药前皮试不必列为常规，仅限于过敏体质的患者。因此临床应用药前应仔细询问患者是否过敏体质，包括有无药物过敏史、食物过敏史以及过敏性疾病史等；2.如患者确系过敏体质者，用药前宜做头孢菌素皮试。由于不同药物其致敏原各不相同，皮试液应采用原药物，而不应采用青霉素或其他头孢菌素类代替；3.皮试液应由该头孢菌素（同批号）配制。皮试方法和结果判断可参照青霉素的判断标准；4.确实具有对某种头孢菌类药物过敏史的患者，原则上不宜再使用头孢菌素药物，或尽量选用侧链结构差异大的其它头孢菌素，在用药前应做该药的皮试，皮试阴性者也需严密监测，做好药物过敏的抢救准备；5.对青霉素过敏者予以头孢菌素治疗时，不宜采用静脉推注，首次给药初始阶段宜缓慢滴入，观察确无严重过敏反应再继续给药；以尽可能减少过敏反应的危害；6.由于各种因素的影响，皮试有时会出现假阳性或假阴性结果。在头孢菌素注射过程中应严密观察患者反应，以便及时发现和处置过敏反应。
7、头孢皮试液配置法
因为这抄类药物存在相同的基团，袭存在交叉过敏，所以不一定要注射什么药就用什么药来做皮试。
头孢唑啉钠皮试液的配制（头孢类皮试）
0．5g/瓶加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml
取0.1ml瓶加等渗盐水至5ml －→2mg/ml
取0．15g/瓶加等渗盐水至5ml －→60μg/ml
皮下注射量是0.1ml(6μg)
另一种0．5g/瓶加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→10mg/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→1mg/ml
取0.1取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→100μg
取0.6ml加等渗盐水至1ml -－→60μg
皮下注射0.1ml(6μg)
8、头孢的皮试怎么配制
各种皮试液的配制 头孢唑啉钠 (先锋霉素v) 0.5 NS 0.5g + NS 2ml →250mg／ 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg／ml 0.1ml (50vg) 链霉素 1.0 100万U NS 1.0 +NS 3.5ml →25万 U／ml 取0.1ml，0.1ml,0.4ml。 2500 U／ml 0.1ml (100U) TAT 1500 IU NS 取原液0.1ml +NS 0.9ml→150IU 150IU／ml 0.1ml(15IU) 普鲁卡因 0.25% ／2ml NS 取原液0.1ml 0.25% 0.1ml(0.25mg) 碘过敏试验 NS 1.口服5%~10%KI tid 3天 2.皮内注射碘造影剂0.1ml 3.静脉缓慢注射30%泛影葡胺1ml 细胞色素C 15mg/2ml NS 取原液0.1ml+ NS 0.9ml→0.75mg/ml 0.75mg／ml 0.1ml(0.075mg) 低分子右旋糖苷 500ml NS 取原液0.1ml皮内注射 半合成青霉素类（氨苄、氧哌嗪、阿莫西林） 0.5 NS 0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml,0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 头孢呋辛钠 0.25 NS 0.5g + NS 2ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 头孢菌素类（头孢拉啶、头孢噻肟、复达欣、菌必治） 0.5 NS 0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 头孢派酮钠舒巴坦纳 0.75 NS 0.75g + NS 3ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 菌必治 1.0 NS 1.0g + NS 4ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 头孢呋辛钠 1.5 NS 0.5g + NS 6ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 头孢哌酮 2.0 NS 2.0g + NS 8ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 头孢哌酮 4.0 NS 4.0g + NS 16ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 元欣 0.6 NS 0.6g + NS 6ml → 100mg/ml 取 0.1ml，0.1ml，0.5ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 泰能 0.5 NS 0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg) 青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。以上取自教科书、杂志、药品说明书，仅供参考。 注意药品剂量的变化，但是皮试液浓度（0.1ml(50vg)）并没有变化，配制皮试的时候，只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。 掌握一个技巧，0.5g/支， + NS 2ml,取0.2，0.1，0.1。 0.75g/支， + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1。 1.0g/支， + NS 4ml,取0.2，0.1，0.1。 1.5g/支， + NS 6ml,取0.2，0.1，0.1。 我们医院所有头孢类都用头孢唑啉钠做皮试： 1.头孢唑啉钠0.5G+N.S 2.5ML 2.取上液0.1ML+N.S 0.9ML 3.取上液0.1ML+N.S 0.9ML 4.取上液0.3ML+N.S 0.9ML 5.取上液0.1ML+N.S 0.9ML即为皮试液 习惯记忆为:两个0.1,一个0.3,再一个0.1
9、头孢拉定0.5克一瓶的皮试液如何配置？
你好！！
看你管用手法一般如下
一.皮试液的浓度为500μg/ml。配制时取与处方中药品同厂家、同批号的头孢菌素类一支，用0.9%氯化钠注射液按5倍或10倍稀释法稀释到500μg/ml。
例如：当头孢菌素类药物的装量为1g/支时，可按下列方法稀释。
1、于内含头孢菌素类药物1g的瓶内注入0.9%氯化钠注射液4ml，则每1ml含头孢菌素类药物250mg；
2、取上溶液1ml，加0.9%氯化钠注射液4ml，则1ml内含头孢菌素类药物50mg；
3、取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml,，则1ml内含头孢菌素类药物5mg；
4、再取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml，则1ml内含头孢菌素类药物500μg
，即配成皮试液。
二.头孢唑林钠皮试药液配制
1.剂量:
50mg
2.方法:
取原药1瓶0.5g注入生理盐水稀释至2ml，每ml含250mg
取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg.
取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500mg）.
取0.1ml（含50mg）做皮内注射.
头孢拉定或头孢派酮皮试药液配制
1.剂量:
33mg
2.方法:
取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至3ml，每ml含33万单位.
取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3万单位
取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3300单位.
取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含330单位.
取0.1ml（33单位）做皮内注射.
头孢噻肟钠或头孢曲松钠皮试药液配制
1.剂量:
50mg
2.方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至4ml，每ml含250mg
取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg
取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg[50mg]。
取0.1ml（50mg）做皮内注射.
注意药品剂量的变化，但是皮试液浓度（0.1ml(50vg)）并没有变化，配制皮试的时候，只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。
掌握一个技巧，0.5g/支，
+
ns
2ml,取0.2，0.1，0.1。
0.75g/支，
+
ns
3ml,取0.2，0.1，0.1。
1.0g/支，
+
ns
4ml,取0.2，0.1，0.1。
10、头孢皮试液怎么配制？
各种皮试液的配制
头孢唑啉钠 (先锋霉素)
0.5
NS
0.5g + NS 2ml →250mg／ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg／ml
0.1ml (50vg)
链霉素
1.0 100万U
NS
1.0 +NS 3.5ml →25万 U／ml 取0.1ml，0.1ml,0.4ml。
2500 U／ml
0.1ml (100U)
TAT
1500 IU
NS
取原液0.1ml +NS 0.9ml→150IU
150IU／ml
0.1ml(15IU)
普鲁卡因
0.25% ／2ml
NS
取原液0.1ml
0.25%
0.1ml(0.25mg)
碘过敏试验
NS
1.口服5%~10%KI tid 3天
2.皮内注射碘造影剂0.1ml
3.静脉缓慢注射30%泛影葡胺1ml
细胞色素C
15mg/2ml
NS
取原液0.1ml+ NS 0.9ml→0.75mg/ml
0.75mg／ml
0.1ml(0.075mg)
低分子右旋糖苷
500ml
NS
取原液0.1ml皮内注射
半合成青霉素类（氨苄、氧哌嗪、阿莫西林）
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢呋辛钠
0.25
NS
0.5g + NS 2ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢菌素类（头孢拉啶、头孢噻肟、复达欣、菌必治）
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢派酮钠舒巴坦纳
0.75
NS
0.75g + NS 3ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
菌必治
1.0
NS
1.0g + NS 4ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢呋辛钠
1.5
NS
0.5g + NS 6ml → 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢哌酮
2.0
NS
2.0g + NS 8ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢哌酮
4.0
NS
4.0g + NS 16ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
元欣
0.6
NS
0.6g + NS 6ml → 100mg/ml 取 0.1ml，0.1ml，0.5ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
泰能
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。以上取自教科书、杂志、药品说明书，仅供参考。
注意药品剂量的变化，但是皮试液浓度（0.1ml(50vg)）并没有变化，配制皮试的时候，只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。
掌握一个技巧，0.5g/支， + NS 2ml,取0.2，0.1，0.1。
0.75g/支， + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1。
1.0g/支， + NS 4ml,取0.2，0.1，0.1。
1.5g/支， + NS 6ml,取0.2，0.1，0.1。
我们医院所有头孢类都用头孢唑啉钠做皮试：
1.头孢唑啉钠0.5G+N.S 2.5ML
2.取上液0.1ML+N.S 0.9ML
3.取上液0.1ML+N.S 0.9ML
4.取上液0.3ML+N.S 0.9ML
5.取上液0.1ML+N.S 0.9ML即为皮试液
习惯记忆为:两个0.1,一个0.3,再一个0.1