深二度烫伤

1、深二度烫伤赔偿事宜

受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。遭受精神损害的，还可以要求赔偿精神损害抚慰金。

法条链接：《最高法关于人身损害赔偿司法解释》

1、第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

2、第十八条 受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。

3、第十九条规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”

2、二度烫伤属于轻伤还是轻微伤

根据人体来轻伤鉴定标准第四十源五条的规定：烧烫伤占体表面积浅二度5％以上(儿童3％)以上为轻伤；
所以标准还是根据体表面积来计算的，二度烫伤还分为深二度和浅二度，标准并不一致，建议到当地省政府指定的医院做伤情鉴定。

3、深二度烫伤！（专家或有经验者进，谢谢）

手部深二度创面一般不建议保守治疗，因为保守治疗后创面虽然能够勉强愈合，但是不仅时专间长，而且将属来容易有严重瘢痕增生。

如果不愿意手术处理的话，创面冲洗消毒，清楚坏死组织和脓胎，凡士林纱布覆盖，无菌敷料包扎，每周更换包扎2次即可，也可先外敷去腐生肌的中药如珍石烧伤膏外敷后包扎。

瘢痕问题可后期手术整复。

4、深二度烧伤的症状和治疗

烧伤
烧伤（burn）：由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。

烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。

大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因，然而，某些化学物质和电流也能引起灼伤。皮肤常常只是身体烧伤的一部分，皮下组织也可能被烧伤，甚至没有皮肤烧伤时，也可能有内部器官烧伤。例如，饮入很烫的液体或腐蚀性的物质（如酸等）能灼伤食管和胃。在建筑物火灾中，吸入烟或热空气，可能造成肺部烧伤。

烧伤的组织可能坏死。组织烧伤时，血管内的液体渗出引起组织水肿。大面积烧伤时，血管渗透性异常，丢失大量液体，可能引起休克（见第24节）。休克时，血压很低，流到大脑和其他重要器官的血流量减少。

电灼伤是由电流流经身体时产生5000℃以上高温引起的，有时又称为电弧烧伤。在电流进入身体的部位，皮肤常常被完全破坏和烧焦（见第278节）。因为接触带电体的皮肤电阻很高，大量的电能在那里转换成热量使表面烧伤。大多数电灼伤也严重损伤皮下组织，烧伤的范围和深度各不相同。影响范围可能比灼伤皮肤的面积大得多。严重的电休克可使呼吸暂停、心律不齐，引起危险的心率紊乱。

化学烧伤可由各种刺激性和有毒的化学物质引起，包括强酸、强碱、苯酚、甲苯（有机溶剂）、芥子气、磷等。化学烧伤可引起组织坏死并在烧伤后几小时慢慢扩展。

. 症状

烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。

Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。

Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白，在白皮肤人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，烧伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。

烧伤后常常要经过几天，才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。

. 预后

烧伤愈合取决于烧伤的深度和部位。表浅烧伤（Ⅰ度或浅Ⅱ度烧伤），坏死的皮肤脱落，表皮重新生长覆盖底层，几乎没有瘢痕。这类烧伤未破坏皮肤深层的真皮。真皮不能再生。

深度烧伤损伤真皮。从创面边沿和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的。因此，愈合也很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形，影响功能。

食管、胃和肺的轻度烧伤愈合良好。然而，更严重的烧伤可以产生瘢痕和瘢痕挛缩。食管瘢痕可导致吞咽困难，呼吸道瘢痕影响正常的血氧交换。

. 治疗

85％左右的烧伤都不严重，可以在家里、诊所或医院急诊室治疗。脱去所有的衣物，特别是被烧燎过的衣物（如烧融的合成纤维衬衫），沾染有热焦油或被化学物质浸湿的衣物，有助于防止进一步灼伤。化学物质烧灼伤，包括酸、碱和有机化合物，要立即用大量的水清洗干净。

有下列情况之一，最好到医院治疗：

面部、手、足和生殖器烧伤

在家庭治疗有困难的烧伤

烧伤者在2岁以下或70岁以上

内部器官烧伤

. 轻度烧伤

轻度烧伤应尽可能立即浸泡在冷水中。化学烧伤应用大量的水长时间冲洗。在诊所或急诊室，应用肥皂和水仔细清洁创面，去掉所有的残留物。如果污物嵌入较深，可在局部麻醉下，用刷子擦洗。已破或容易破的水疱通常都要去掉。创面清洁后，才能涂敷磺胺嘧啶银等抗生素软膏。

常用纱布绷带来保护创面免受污染和进一步创伤。保持创面清洁非常重要，因为一旦表皮损伤就可能开始感染并很容易扩散。抗生素可能有助于预防感染，但不一定都需要。如果未接种过疫苗，应注射破伤风抗毒素。

上肢或下肢烧伤，应让它保持在比心脏高一点的位置，以减轻水肿。只有在医院才有可能保持这种体位，那里的病床部件可以升起和用来作牵引。如果是关节部位的Ⅱ度或Ⅲ度烧伤，必须用夹板固定关节，关节活动可使创伤恶化。很多烧伤病人都需要用止痛剂，通常是麻醉药，至少要用几天。

. 严重烧伤

威胁生命的严重烧伤需要立即治疗，最好到有烧伤专科的医院治疗。急救人员应用面罩给伤员输氧，减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。在急诊室，医护人员应保持伤员呼吸通畅，检查是否另外有威胁生命的创伤，并开始补充液体和预防感染。有时严重烧伤病人需要送入高压氧舱治疗，但不是普遍应用，而且，必须在烧伤后24小时内进行。

如果在火灾中，呼吸道和肺部灼伤，可用气管插管帮助呼吸通畅。是否需要插管可根据呼吸的频率等因素决定，呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足够的空气和把足够的氧输送到血液中去。面部烧伤或喉头水肿影响呼吸需要插管。有时在封闭空间或爆炸引起的火灾中，烧伤的人鼻和口内发现烟灰或鼻毛烧焦，怀疑有呼吸道灼伤时，也需要插管。呼吸正常时，用氧气面罩给氧。

创面清理干净后，涂敷抗生素软膏或油膏；然后用消毒纱布覆盖。每天更换纱布两三次。深度烧伤很容易引起严重感染，应静脉输入抗生素。根据伤员以前免疫接种情况，确定是否需要注射破伤风抗毒素。

大面积烧伤可引起威胁生命的体液丢失，必须静脉补充液体。深度烧伤可能引起肌球蛋白尿，这是因为肌球蛋白从受伤的肌肉中释放出来损害肾脏。如果液体补充不够，就会引起肾衰竭。

烧伤的皮肤表面形成较厚的硬壳，称为焦痂，它逐渐紧缩影响创面的血液循环。如果创面围绕上肢或下肢，焦痂使血液循环受限可能产生严重后果。应切开焦痂松解下面的正常组织。

如果创面很小（不大于硬币）只要保持清洁，甚至深度烧伤，也可能自愈。如果下层真皮受损面积较大，常常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自烧伤病人自身未烧伤的部位（自体植皮），也可取自其他活人或尸体（异体植皮）或其他种类的动物（异种植皮），常用猪皮，因为它与人皮很相似。自体植皮是永久性的，取自其他人或动物的植皮是暂时性的，是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施，10～14天后就要被身体排斥。

为减少瘢痕和尽可能保留功能，常常需要物理治疗和固定疗法，尽早将关节用夹板固定，保持在功能位置，以防肌肉和皮肤过度紧张、挛缩。夹板一直保留到创面愈合。

植皮前，用各种方法进行关节锻炼，增加活动能力，保持正常关节的活动范围。植皮术后，植皮部位应用夹板固定5～10天，植皮成功后再恢复锻炼。

在烧伤愈合期间，病人要消耗较多热量与营养。进食困难的人可以饮营养液或用鼻饲管管饲。

严重烧伤需要很长时间才能愈合，有的甚至需要几年时间，因此，病人可能变得非常沮丧。大多数烧伤中心都通过社会工作者、精神科医生和其他人员给这类病人提供心理支持。

5、深2度烫伤是什么概念？

深二度烫伤：深二度伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚，回水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝答，皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管；表面渗液少，但底部肿胀明显。若无感染等并发症，3～4周可愈。因修复过程中间有部分肉芽组织，故留有瘢痕，但基本保存了皮肤功能。皮肤除红、痛和灼热，更会出现水泡。

6、深2度烧伤和浅2度有什么区别

2度烧伤分2种：浅2度和深2度（如图所示左边为浅二度烧伤，右边为深二度烧伤）。

1、两者表版现出来的程度不同权。

浅2度就是烧伤表面水泡不容易脱落，周围稍红肿，痛觉较灵敏；深2度就是无水泡或者水泡易脱落，创面呈红白相间，痛觉迟钝。

2、烧伤程度不同。

深二度烧伤属于重度烧伤，愈合很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形，影响功能。浅二度烧伤，坏死的皮肤脱落，表皮重新生长覆盖底层，几乎没有瘢痕。

3、处理方式不同。

浅二度烧伤可自行处理，一般不会留下疤痕；深二度烧伤愈合后可能会有疤痕，需要根据情况做抗疤治疗。

(6)深二度烫伤扩展资料：

二度烧伤处理方式：

二度烫伤一般不需要做手术治疗，进行换药治疗即可。换药治疗需要分情况。

1、面积不大，可以在家里自行处理。如果面积超过1%，最好到医院处理。

2、如果是肢体部位，还有表皮脱落的情况，一般采取包扎的疗法。加用抗菌素药膏，比如百多邦、多粘菌素B软膏等，结合生长因子，定期门诊换药。

3、如果是特殊部位的，一般采取暴露疗法，涂用烫伤膏、生长因子凝胶等。

参考资料：

网络-二度烧伤

7、如何区分烫伤深二度和浅二度

二度烫伤，可分为浅二度烫伤和深二度烫伤。

1、一般浅二度烫伤不会留疤痕，但回是会有色答素沉着。而深二度烫伤会留疤痕。浅二度在感染的情况下可转化成深二度而形成疤痕。

2、浅二度的水泡基底面是红色的，白色的或红白相间是深二度。

3、浅二度烫伤后红肿很明显，会起水泡，而且非常疼。深二度烫伤痛觉可不那么明显。

4、浅二度烫伤只是损伤到了真皮乳头层，表现为大小不一的水泡，含黄色澄清液体，水泡基底部表现为红润。而深二度烫伤也伤及皮肤真皮层，也可以有水泡，但是水泡基底部表现为红白相间。

5、深二度烫伤：深二度伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。去表皮后创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管；表面渗液少，但底部肿胀明显。因修复过程中间有部分肉芽组织，故留有瘢痕，但基本保存了皮肤功能。

6、浅二度：局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含黄色血浆样液体或蛋白凝固的胶胨物。水疱破裂后，可见潮红的创面，质地较软，温度较高，疼痛剧烈，可见无数扩张充血的毛细血管网。

8、深二度烧伤要注意什么

烧伤
深二度烧伤属于重度烧伤，愈合很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形，影响功能。
可植皮修复，必须要注意防止感染。
处理
烧伤或灼伤后立即涂抹药物，能使患处减轻灼伤感，冷水水冲洗烧伤或灼伤处，将会导致患处更为严重。
愈后
烧伤愈合取决于烧伤的深度和部位。表浅烧伤（Ⅰ度或浅Ⅱ度烧伤），坏死的皮肤脱落，表皮重新生长覆盖底层，几乎没有瘢痕。这类烧伤未破坏皮肤深层的真皮。真皮不能再生。深度烧伤损伤真皮。从创面边沿和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的。因此，愈合也很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形， 影响功能。食管、胃和肺的轻度烧伤愈合良好。然而，更严重的烧伤可以产生瘢痕和瘢痕挛缩。食管瘢痕可导致吞咽困难，呼吸道瘢痕影响正常的血氧交换。
饮食的注意事项
1.多进食,尤其多食鸡蛋,豆类及其制品等易吸收的优质蛋白.
2.少食辛辣刺激性食物,如辣椒,姜,蒜等.
3.如你不能自行进食,我们将给你从鼻腔中下胃管到胃内.下胃管时,希望你做吞咽动作,以便胃管自行下降到胃内.在下胃管过程中,可能有不适,请你多配合.
烧伤伤员早期不宜大量饮用白开水
烧伤伤员伤后早期常常有口渴现象,这通常是血容量不足的表现.烧伤面积越大,体液渗出越严重,口渴也就越明显.此时,伤员常不停地口服大量白开水,糖水或其它甜饮料,这是十分错误的.因为烧伤后渗出的体液不光是水分,还含有电解质,血浆等其它成分.如果单纯饮水,势必造成血晶体渗透压降低,使水分大量涌进细胞内,造成细胞内水肿,发生水中毒.而且烧伤伤员的这种口渴,靠饮水常难于解除,这就容易造成饮水过量而导致急性胃扩张,伤员会出现腹胀,呕吐,造成水分,电解质的大量丢失.所以,对中,小面积烧伤伤员在未获得静脉输液前,可口服适量的盐糖液,即在100毫升凉开水中加0.3克食盐,0.15克小苏打及适量的糖,或含盐的饮料,如加盐的热茶,米汤,豆浆等.原则上,口服补液应少量多次,酌情增减,切不可任意满足伤员口渴的要求.
烧伤 严禁事项
① 不要让衣服使受伤肿大部位受到压迫；
② 不要往伤口上涂任何药物；
③ 不要接触受伤部位；
④ 不要把附在受伤部位的东西取下；