导管内乳头状瘤

1、什么是乳腺导管内乳头状瘤？

乳腺导管内乳头状瘤是发生在乳腺导管内的疣状隆起性病变，是乳专腺导管上皮的良性肿属瘤。该病按照发生部位的不同，分为中央型和周围型导管内乳头状瘤；按照发生的数目的不同，分为单发性和多发性导管内乳头状瘤。中央型导管内乳头状瘤发生在乳晕区，一般为单发；周围型导管内乳头状瘤一般发生在乳腺周围的中小、末梢导管内。周围型导管内乳头状瘤容易癌变，癌变的几率达到10%-30%。年龄越大，癌变几率越高。周围型导管内乳头状瘤恶变后，一般常合并有乳头溢液，也存在未合并乳头溢液的情况，是因为乳头状瘤堵塞乳腺导管，使分泌的溢液不能从乳头溢出，这种情况下也有导管内乳头状瘤的存在，并非没有乳头溢液就不是导管内乳头状瘤。

2、得了导管内乳头状瘤一定要手术吗？

根据临床资料考虑导管内乳头状瘤，此病约10%将来会出现恶变，及时手术是必要的。
郑州大学三附院-乳腺科-张彦武副主任医师

3、乳腺导管内乳头状瘤分为哪几种类型？

一般来复说，乳腺导制管内乳头状瘤分为大导管乳头状瘤及多发性导管内乳头状瘤两种。前者病变在输乳管，特别是大导管，多为单发，一般不会癌变；后者多发于中小导管，常为多发，其癌变率约8%。

本病药物疗法一般只能改善症状，手术切除病变导管是首选治疗方法。乳腺导管内乳头状瘤是良性疾病，但有恶变可能，因此要坦然处之，及时到医院就医，以明确诊断及早期治疗。

4、乳腺导管内乳头状瘤的介绍

女性乳腺有15～20个乳腺导管，开口于乳头。乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良专性肿瘤，其发病率仅次于乳属腺纤维腺瘤和乳腺癌。根据2003年世界卫生组织（WHO）乳腺肿瘤分类，将导管内乳头状瘤分为中央型和外周型。中央型乳头状瘤多发生在乳管壶腹以下大约1.5cm的1、2级乳管（壶腹是指乳管接近乳头膨大成囊状的部位），又称大导管内乳头状瘤，位于乳腺中央区乳晕下方，一般认为其不增加乳腺癌的风险。外周型乳头状瘤是指终末导管-小叶系统发生的多发性导管内乳头状瘤，曾使用过“乳头状瘤病”的名称，位于乳腺的周围象限，一般认为是癌前期病变，癌变率为5%～12%。乳腺导管内乳头状瘤多见于产后妇女，以40～50岁者居多，是临床上常见的乳腺良性肿瘤。

5、乳腺导管内乳头状瘤怎样进行治疗？

乳腺导管内乳头状瘤由多数细小分支的乳头状物构成