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胰岛素抵抗的诊断标准

发布时间:2021-01-31 14:43:55

1、胰岛素抵抗怎么办?

先按医生的方案吃格华止,主要是改善胰岛细胞受体,增加胰岛细胞敏感性。
一般都是这种处理方式,效果不行再找医生换方案。

2、请问高胰岛素血症和胰岛素抵抗是一回事吗?是糖尿病吗?

正常人空腹胰岛素水平为5~24mU/L。餐后正常人血清胰岛素峰值约为空版腹时的5--7倍,峰值一般出现在餐后权30--60分钟(与进食种类有关:饮用葡萄糖峰值出现快,食用馒头则峰值出现慢)3小时后接近空腹值。高胰岛素血症是空腹胰岛素.>24mU/L。胰岛素抵抗是峰值持续高3小时后高于空腹值。都是胰岛素分泌障碍。是潜在的糖尿病。
萄糖耐量试验及馒头餐试验诊断糖尿病的标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,2小时血糖≥11.1mmol/L,或任何时间的血糖≥11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。

3、胰岛素抵抗诊断标准??

1998年7月WHO将胰岛素抵抗综合征定义为:①胰岛素抵抗;②糖耐量异常;③血回压≥160/90mmHg;④甘油答三酯≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白L;⑤向心性肥胖;⑥体重指数BMI>30kg/m2;⑦腰臀比,男性>0.9,女性>0.85;⑧高尿酸血症;⑨微量白蛋白尿。一个个体存在糖尿病或糖耐量减退及或胰岛素抵抗,并同时具有2项以上组合,可定义为胰岛素抵抗综合征。有报道,一些炎症介质和胰岛素敏感性有相关关系的如C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原等,在胰岛素抵抗、高血压、动脉硬化、高脂血症个体,CRP水平明显增高,也就是说CRP与胰岛素抵抗综合征的一些组成成分相关,由于CRP是炎症标记物,所以有人提出,由于体内的慢性炎症也是胰岛素抵抗综合征的一部分,对于2型糖尿病的发展有一定的预测作用。

4、胰岛素抵抗是怎么一回事?

胰岛素抵抗是指人体对胰岛素降糖作用的敏感性下降,导致需要超量的胰岛素才能达到正常降糖效应的一种状态。比如说,正常状态下10个单位胰岛素所起的作用,在胰岛素存在抵抗的情况下,则需要520个单位的胰岛素才能胜任。再通俗一点说,就是一个单位的胰岛素不顶一个使,需要好几个才行。
因此,为了维持人体正常的血糖水平值,胰岛只好努力生产更多的胰岛素,来完成降低和维持血糖正常水平的任务。这样势必引起血中胰岛素过多,远远超出正常量,医学上把血中胰岛素过多叫作高胰岛素血症。可见高胰岛素血症就是胰岛素抵抗的最后结果。
高胰岛素血症可持续较长时间,数年或十数年。在这段时间,是胰岛超负荷的工作,分泌超过常量很多的胰岛素,将血糖值基本上保持在正常水平范围内,所以血糖不高,更不会有糖尿病的任何症状。很难发现和诊断这种事实上已经出现的内在异常。可是,人体胰岛分泌胰岛素的能力是有限度的,不会是取之不尽、用之不竭,尤其是这样长期的、超量的、超负荷的活动,使胰岛功能开始走下坡路,逐渐向衰竭方向发展了。分泌的胰岛素越来越少,高胰岛素血症状态再不能维持下去,血糖也就跟着逐渐升高,先是空腹血糖异常,紧跟着是糖耐量减低,最后就成为糖尿病病人。因此,目前胰岛素抵抗被认为是Ⅱ型糖尿病的主要发病原因之一。
随着Ⅱ型糖尿病病程的延长、病情的进展、胰岛功能的衰竭,胰岛素的分泌量越来越少,疾病早期的高胰岛素血症,逐渐地变成了低胰岛素血症,这也就是为什么Ⅱ型糖尿病也要注射胰岛素的原因。高胰岛素血症不存在了,是否就没有胰岛素抵抗了呢?当然不是,因为胰岛素抵抗是原因,只要原因未解决胰岛素抵抗就永远存在。所以,胰岛素抵抗并不完全等同于高胰岛素血症。高胰岛素血症是胰岛尚能代偿胰岛素抵抗时的一种过渡状态。

5、血糖检查正常,胰岛素检查正常,如何判断是不是胰岛素抵抗

可以在进行OGTT实验的检查,看看服糖之后血糖情况,在结合您体型是否肥胖,是否存在多囊卵巢疾病,是否高血脂,高血压等等危险因素来进行综合判断的

6、胰岛素正常值

餐后2小时58.5,正常。抄偏高限。
前提:袭同时间血糖小于7.8。

胰岛素分泌没大问题,只是高点。这时要看血糖,血糖正常,要看吃的是什么、主食是多少?餐后是否有运动?是否在吃药。也就是说今后这些都不能变。才能保持这个结果。
因为二甲双胍之类是无氧酵解作用,帮助身体不用胰岛素就能消耗了一部分葡萄糖。如停药,这部分葡萄糖就须由胰岛素消耗,胰岛素如再多分泌不足,血糖会比原来提高。要试着停,因为二甲双胍之类对于有的人,根本不起作用,吃和不吃区别不大,如是这样,停了就没问题。
胰岛素数量分泌正常,质量不正常会高血糖。
胰岛素数量质量分泌正常,受体有胰岛素抵抗也会高血糖。
是个平衡关系,打针吃药只是把病人的这个不平衡,补充矫正。不是治病。如同近视眼戴眼镜,不是治眼,是视力矫正。

如早空腹血糖3.9-6.1 对应胰岛素7.8
餐后(不少于2两粮食的主食)两小时血糖小于7.8 对应胰岛素58.5,正常,少有偏高。二甲双胍恶心,刺激胃,肠溶片好一些,但最好不服。
如两小时血糖小于7.8 胰岛素58.5变高为80以上时,知道要服罗格列酮或比格列酮就行了,是降低胰岛素的。现在没必要。

7、求助胰岛素抵抗诊断 我18岁多囊卵巢综合症,测了胰岛素请问我这个是胰

您这种有胰岛素抵抄抗出现的,多囊卵巢综合征主要是高雄激素、肥胖、高胰岛素组成的病三角,任何一个病角都会影响到其他两个,所以病情比较复杂,治疗的话需要俞瑾教授的俞氏坤泰方中西医结合治疗,饮食上寒凉的不要吃,过甜的不宜多吃,每天有氧运动30分钟,这个疾病需要阶段性治疗的,每个阶段治疗目的不同,针对您现在而言,调经、恢复正常排卵为治疗目的 ,另外需要配合运动和服用提高胰岛素敏感性的用药

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