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小肠癌的早期症状

发布时间:2021-01-28 04:43:54

1、小肠癌有怎样的临床表现?

小肠癌的最主要的症状便是腹痛、排便习惯改变、消化道出血和肠梗阻。而消化道出血便会形成便血。便血是小肠癌中早期症状中比较常见的表现

2、小肠癌早期到晚期最多隐藏几年

一般肠来癌早期都有症源状表现的,一般来讲癌症都不会隐藏太多时间,而且肠癌的话影响人体吸吸收,癌细胞的增殖又需要大量营养,所有发现基本是早期要么就是晚期。真要准确的说能隐藏多少年还不如说控制好癌细胞,防止它爆发变为癌症就行。

3、小肠癌的发病原因及症状有什么?

小肠癌的发病原因多数是由于我们日常的饮食不规律导致的。一般认为高脂食谱与食物纤维不足是主要小肠癌的原因。高脂肪饮食

4、小肠肿瘤的症状有哪些

小肠肿瘤的临床表现很不典型,常表现下列一种或几种症状:1.腹痛是最内常见的症状,多因肿瘤的牵伸容。肠管蠕动功能紊乱等所引起,可为隐痛胀痛乃至剧烈绞痛,当并发肠梗阻时,疼痛尤为剧烈。并可伴有腹泻、食欲不振等。2.肠道出血常为间断发生的柏油样便或血便,甚至大量出血,有的因长期反复小量出血未被察觉,而表现为慢性贫血。3.肠梗阻引起急性肠梗阻最常见的原因是肠套叠,但极大多数为慢性复发性。肿瘤引起的肠腔狭窄和压迫邻近肠管也是发生肠梗阻的原因,亦可诱发肠扭转。4.腹内肿块一般肿块活动度较大,位置多不固定。5.肠穿孔多见于小肠恶性肿瘤,急性穿孔导致腹膜炎,慢性穿孔则形成肠瘘。6.类癌综合征由于类癌细胞产生的5-羟色胺和血管舒缓素的激活物质缓激肽所引起,主要表现为阵发性面、颈部和上躯体皮肤潮红(毛细血管扩张),腹泻,哮喘和因纤维组织增生而发生心瓣膜病。常因进食、饮酒、情绪激动、按压肿瘤而激发。大多见于类癌而有肝转移的病人。

5、小肠癌变是什么症状? 肿瘤

肠癌的早期多无明显症状,最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现专排便习惯的改变,如属便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。

6、得了小肠癌会有那些临床症状?

小肠癌的一般临来床症状有源:
1、腹部肿块。
2、腹痛:梗阻、运动失调,肿瘤坏死继发炎症、溃疡、穿孔等引起,脐周多见。
3、肠梗阻:慢性,高位梗阻,进行性加重。
4、体重下降。
5、发热及贫血:多见小肠淋巴瘤。
6、消化道出血:长期少量慢性出血或间歇性,也有大出血的病人。
可表现为:慢性肠梗阻,急腹症(穿孔、套叠),消化道出血及腹块。

7、肠癌的早期症状

肠癌的早期症状:

一、排便习惯与粪便性状改变
排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状,多数病人表现大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。
二、便血与腹痛
常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。小肠肿瘤多因腹痛和黑便或便血来诊,血与粪便相混则呈果酱样大便。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染,使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛,多引起不同性质与程度的腹痛。
三、肠梗阻
肠梗阻一般是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻,常为慢性不完全性机械性肠梗阻,先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。
四、腹部肿块
肿块位置取决于癌的部位,盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹,横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚,大小不等,表面呈结节感,一般可以推动,但至后期则固定。合并感染者可有压痛。
五、其他
直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血,系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染,可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸,频繁呕吐等;类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。

8、肠癌的早期症状是什么?

需要郑重说明的是,早期大肠癌没有任何症状,一旦出现症状往往不是早期,即使病理诊断是早期,往往是良性腺瘤恶变的,所以出现的症状是腺瘤引发的症状,也就是腺瘤比较大的时候,导致了梗阻出血等。随着肿瘤的发展症状逐渐出现,表现为大便习惯的改变,腹痛便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血,发热和消瘦等等全身症状。真正做到早期发现大肠癌,必须是通过无症状筛查,因为一旦出现症状往往不是早期。筛查可以分为人群筛查或机会性筛查,也叫做伺机性筛查。伺机性筛查是有合适的机会就要进行筛查,比如年度的健康体检、由于其它的疾病到门诊,或者社区就诊时。另外针对不同的个体要有针对性的筛查,如有遗传性的家庭背景的,如遗传性非息肉病性结肠癌的,家族性腺瘤性息肉病的,还有慢性炎症性肠病的患者等等,都属于伺机性筛查。还有人群筛查是基于自然人群的筛查,目前我国的国情没有办法实施,机会性筛查是针对不同的人群,可以分为高危人群和普通人群,来进行相应的初筛和精查。初筛是进行粪便隐血检测,如果阳性就进行精查,即用肠镜检查,发现了病变取活检进行病理诊断,如果确实发现早期大肠癌,可以在肠镜下切除者可直接在肠镜下治疗,不能在肠镜下切除者,往往是中晚期或者进展期癌,需要腔镜微创或者是外科手术治疗。

9、小肠癌变是什么症状?

1、腹痛 为常见症状,可因肿瘤表面溃烂、刺激肠管引起肠痉挛所引起,也可因肠梗阻或肠套叠所致。当肿瘤巨大、突入肠腔,可引起肠堵塞;肿瘤侵犯肠壁可引起肠管狭窄、梗阻。这类梗阻较多见于小肠恶性肿瘤。肠套叠多半是小肠良性肿瘤所致。可急性发作,也可反复慢性发作。70%的病例均表现有不同程度的腹痛。早期多因肿瘤引起肠蠕动紊乱或牵拉肠系膜所致,疼痛部位与肿瘤位置相应。一般为脐周隐痛、胀痛、进食后加重,不引起病人重视。若并发生梗阻或穿孔时,腹痛加重,病人常因此就诊。

2、消化道出血 约有1/3~2/3病人因肿瘤表面溃烂而引起出血。多数为隐性出血,表现为大便隐血试验阳性或黑粪,长时间也可产生缺铁性贫血。也可出现间断小量出血,甚至大量便血。最易引起出血的平滑肌瘤和肉瘤、血管瘤和腺瘤,神经纤维瘤。多为长期便潜血阳性导致贫血,偶有便鲜血或大量新鲜血便,甚至发生休克。大量出血时,先伴阵发性腹痛、肠鸣,继之排新鲜血便。肿瘤所在位置及出血量不同,大便可呈咖啡色、棕红色、酱红色至鲜红色,如在回肠末端肿瘤大量出血,则血色鲜红,近端空肠可出现呕血及柏油样便。平滑肌肿瘤、血管瘤和恶性淋巴瘤的出血率高。腔外型平滑肌肿瘤偶可破溃造成腹腔内出血。

3、腹块 由于小肠活动度大、位置又不固定,所以小肠肿瘤在体检时偶可扪到肿块,但有时又扪不到,时有时无。可扪及肿块的多半是体积较大的小肠肉瘤。近半数病例于腹部可触及肿块,空肠肿瘤常在左上腹部可触及肿块,回肠肿瘤的肿块则多在下部腹或右下腹部可触及。肠外生性肿瘤多数体积大,良性肿瘤表面平滑、边界清楚、活动度较大。恶性肿瘤多数边界不清、表面不平滑、硬、动度较小。若肿块时隐时现,出现时伴有腹部阵发性疼痛,在成年人应考虑为肿瘤引起肠套叠。

4.肠梗阻 为肠腔狭窄、堵塞引起,亦可因肠套叠、肠腔受压或肠管扭转所致。其发生与肿瘤生长方式有关,其生长方式有:①向肠腔内生长:小的息肉样肿瘤如小肠腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等,多诱发肠套叠,出现阵发性腹痛、呕吐、腹部触及包块,包块消失后则症状缓解,上述症状反复出现。大的肿瘤常阻塞肠腔,出现慢性不全肠梗阻或急性肠梗阻症状,由于腹胀,腹部肿块往往不易被触及。②沿肠壁浸润生长:引起肠腔环行狭窄,多发生于腺癌,病程进展较快。③向肠壁外生长:此类型肿瘤多在较大时始出现症状,引起小肠折叠、扭转,或肿瘤与大网粘连压迫肠管,或侵犯周围肠管引起肠腔狭窄、梗阻,多见于小肠恶性淋巴瘤。腺癌、淋巴肉瘤较早出现肠梗阻。

临床表现随梗阻部位不同而异。高位小肠梗阻可表现为上腹不适或疼痛、嗳气、恶心呕吐等;低位小肠梗阻可表现为脐周疼痛、痉挛性绞痛、腹胀、呕吐等。检查有腹部膨隆,少数有肠型出现,听诊肠鸣音呈阵发性亢进或气过水声,触诊有部分可触及肿块。

5.肠穿孔 发生于晚期病例,以平滑肌肉瘤和恶性淋巴瘤居多。因肿瘤破溃引起急性穿孔,出现急性腹膜炎症状。若破溃前已被大网膜或周围肠管包裹,穿孔后形成腹腔脓肿,病人先有持续腹痛、腹胀等消化道症状,伴发热腹部痛性肿块,消炎治疗症状稍减轻,但不能完全消退。脓肿穿破至游离腹腔,则出现弥漫性腹膜炎;穿破至邻近肠管发生肠内瘘,出现腹泻、排脓血便后,腹部症状和体征减轻;穿破至膀胱、子宫,出现小肠膀胱瘘和小肠子宫瘘的症状。

4、全身症状 除肿瘤反复出血导致贫血外,小肠恶性肿瘤尚可引起消瘦,乏力等全身症状。

多数小肠肿瘤病人,不论良性恶性,因腹痛和黑便或便血来诊。如初步诊查排除了常见的病因,或全面检查仍未能作出诊断,应考虑到有小肠肿瘤的可能而作进一步检查。

首先先作肠道X线检查。如疑十二指肠病变可作低张十二指肠造影。空回肠钡剂检查较为困难,因为小肠内容物向运行较快;又小肠冗长,在腹腔内迂迥使影象前后重迭,难以辨别。如肿瘤较大向腔内突出,可见充盈缺损;如肿瘤浸润肠壁范围较广或引起肠套叠,可看到近端小肠扩张和钡剂受阻、狭窄、杯影等;有时可看到粘膜破坏等。当肿瘤较小且未造成狭窄、梗阻时,传统的小肠钡剂检查法难以发现病变,近年来小肠灌钡法似有一定帮助。完全性或接近完全梗阻者,不可作钡剂检查,以免促使完全梗阻。

有消化道出血,出血量估计每分钟超过3~5ml者,可作选择性腹腔和肠系膜上动脉造影,以对出血病灶定位。

疑为十二指肠肿瘤时,除十二指肠低张造影外,可作十二指肠镜检查,直接了解病变部位、大小、形态,并作活组织检查。虽然现在已有小肠镜问世,但尚未得到推广应用。

腹部CT检查能显示小肠肿瘤的大致部位、大小和与肠壁的关系,以及有无肝转移及腹主动脉前和肝门淋巴结肿大等。但当肿瘤较小,直径在1.5cm以下时往往难以发现。

不少小肠肿瘤过以上种种检查仍未能明确诊断,必要时可考虑剖腹探查。甚至有多次手术才明确诊断者,可见小肠肿瘤诊断的困难。

小肠肿瘤术前正确诊断率仅为21%~53%,正确诊断率低的原因:①缺少特征性症状,近段空肠、十二指肠肿瘤引起的腹痛、出血与溃疡病、慢性胃炎等的症状相似,回肠末端肿瘤引起的腹痛常易被误诊为阑尾炎、肠结核或妇科疾病;②为急腹症的症状、体征掩盖,多数病人在发生并发症时始就诊,术前不能全面收集资料和详细检查;③无理想的检查方法;④医师对本病尚无足够认识,对病人早期症状未予以重视,致延误诊断。Maglinte 的资料表明,小肠肿瘤病人由于医师未提出恰当检查方法,平均延误诊断长达8.2个月。因此,对下述症状和体征应提高警惕:①不明原因的脐周或右下腹痛,进食后加重,呕吐、排便后上述症状缓解;②成人肠套叠;③间歇柏油便、便血或腹泻,纤维胃镜或结肠镜未见异常;④不明原因的肠梗阻。行辅助检查可帮助明确诊断。

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