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尿崩症的治疗

发布时间:2021-01-27 09:42:36

1、尿崩症如何治疗

尿崩症是因抗利尿激素(又称加压素)缺乏而致的疾病。起病往往为渐进性,在数日或数周内病情逐渐明显,有时可突然起病。主要临床表现为尿次数增加,尿量增多,继而烦渴多饮,有时烦渴出现在多尿之前,尿液甚清,不含糖及蛋白质,比重低,通常在1.001-1.005,逐渐消瘦。如在某种特殊情况下,得不到饮水,或是在手术、麻醉、创伤后神志不清,或是下丘脑病变同时累及口渴中枢时,多尿得不到饮水补充,病人可迅速发展到严重脱水,出现高渗证群,主要为脑细胞脱水所致的神经系统症状。根据高渗程度的轻重,出现头痛、肌痛、心率加速、性情改变、烦躁及神志模糊,可发展至谵妄、昏迷、体温可降低或出现高热,引起死亡。病人在用抗利尿激素治疗过程中,如果用量过大,尿量减少时,仍不适当地大量饮水或是由于口渴中枢功能减退,皆可造成体内水分过多,出现低渗证群,主要表现亦为精神症状。现代医学认为本病病因是由于创伤,肿瘤、感染、血管病变、血液病及网状内皮系统疾病等使下丘脑-神经束受损所致。也有与遗传因素有关。本病的诊断主要依据临床特点尿量多(可达8-10升/日或更多),尿比重低;用兴奋抗利尿激素释放的刺激(如禁饮,注射高渗盐水等)不能使尿量显著减少、尿比重显著提高。现代医学对本病主要采用激素替代疗法。1、激素替代疗法(1)加压素水剂 作用仅能维持36h,每日须多次注射,长期应用不便。主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射,每次510U。(2)鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,开始时每次0.20.3ml,以后根据尿调整剂量,作用一般可维持34d,具体剂量因人而异,用时应摇匀。慎防用量过大引起水中毒。(3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每次510μg作用可维持820h,每日用药2次。此药抗利尿作用强,副作用少!为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便。2、其他抗利尿药物(1)氢氯噻嗪每次15mg,每日23次,可使尿量减少约一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾、高尿酸血症等,应适当补充钾盐。(2)卡马西平能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲。每次0.2g,每日23次。(3)氯磺丙脲可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高,每日剂量不超过0.2g,一次口服。本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意。3、病因治疗 继发性尿崩症应尽量治疗其原发病。预后: 轻度脑损伤或感染引起的尿崩症可完全恢复,特发性尿崩症常属永久性。

2、猫咪尿崩症该如何治疗?


猫咪

猫咪在成长的过程中因为一些原因导致生病,是再说难免的,我们要做的就是为猫咪积极的治疗,以缓解猫咪的病痛甚至是死亡。我们今天说的是猫咪的尿崩症,下面为各位家长一一介绍。

一、什么是尿崩症

尿崩症(diabetic insipis)是指抗利尿素分泌不足或肾小管对抗利尿素失敏感,以多尿、烦渴、尿比重下降为特征的综合征。按病因可分下丘脑性和肾性两类。脑下垂体会分泌抗利尿激素(ADH)以促进肾脏重吸收水份,若因脑下垂体本身分泌不足,或肾脏异常导致抗利尿激素无法发挥作用,都会造成猫咪多喝、多渴、多尿、排出大量淡色尿的尿崩症;病情严重时会造成脱水,若饮水供应不足,导致脱水超过10%,则会造成死亡。

二、症状

多尿、脱水、多饮、排尿失禁、食欲下降。

三、病因

尿崩症是由加压素合成或释放完全或部分障碍引起慢性尿崩症(CDI),或者是由肾小管对加压素的反应完全或部分障碍引起肾性尿崩症(NDI)。两种类型的尿崩症都可以是先天性形成也可以是后天获得的。CDI可能由瘤形成或脑创伤引起,但一般在猫,该病都是先天形成的。炎症性或寄生虫引起的cDI很少见。

四、症状描述

临床表现尿崩症的症状包括明显多尿症。常表现出遗尿症和失禁,并表现严重的烦渴症状,有时24h饮水达200ml/kg,在后天病例中,动物突然表现临床 症状。患病猫寻找水源,表现厌食,体重逐渐减轻。

尽管渴感越发强烈,但患病猫表现轻度到中度脱水。患病猫一般不表现其他临床症状,虽然有时神 经症状很明显,特别是尿崩症伴发肿瘤,如垂体肿瘤。

五、疾病诊断

尿崩症必须和原发性烦渴伴发多尿病,也即心理性烦渴(PP)区分开来。在PP中,因过度饮水加压素的分泌相对较低,而且,因为肾脏要处理大量液体,使髓质张力降低,进而肾脏浓缩能力降低。

六、疾病治疗

对患扩散性下丘脑或垂体瘤的患病猫,特别是表现出神经症状的,愈后不良。脑部有创伤的愈后情况各异,有些病例会在几天或几周内自发痊愈,有些刨伤是永久性的。NDI愈后不良,为了采用更好的治疗办法,应诊断其原发性病因。

当猫咪换上尿崩症主人首先要做的就是带着猫咪及时就医,一定不要一副什么都不管的状态,既然选择养猫,就不要因为疾病而抛弃它,它是我们的家人一份子。

3、尿崩症如何正确治疗?

尿崩症是因抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素反应缺陷而致的内分泌疾病。患者应该选择和悦去氨加压素片进行治疗、对症下药,避免因疾病带来的诸多影响。

4、请问您尿崩症怎么治的

多尿、低比重尿是尿崩症的主要症状,一定要进行积极的治疗。外伤、感染、肿瘤专引起的,就要积属极的治疗原发病,一般很快治愈;有些还需要进行长期服药治疗。激素替代疗法,以及使用抗利尿药物等,都具有很好的治疗效果。

5、尿崩症吃什么药

你好,这种情况并来不能认为就是尿崩症源,有可能是泌尿系统感染,也有可能存在前列腺疾病,膀胱炎症,都会引起这种表现,需要去医院检查尿常规的,如果是尿路感染,白细胞过高是可以考虑口服喹诺酮类的抗生素治疗。如果是复杂性尿路感染,还有可能会需要输液效果更快。

6、尿崩症应怎样治疗?

对中枢性尿崩症、肾性尿崩症和妊娠性尿崩症,如果限制病人饮水,由于激素水平内的不足或抵抗激素的作用容,尿量仍不减少,继续限制下去,可发展到脱水,甚至出现脑细胞脱水,会危及生命。对精神性尿崩症病人,可以采取限制病人饮水的方法,有时也需加用药物来治疗,可肌肉注射单宁酸和后叶加压素(利尿激素)。另外,还可使用噻嗪类利尿剂和口服糖尿病药。

7、尿崩症----好治吗?

治疗原则 清热泻火、养阴生津、益气养阴、生津止渴、健脾补肾、补气生津、滋阴助阳、益气固涩。 1、激素替代疗法 (1)加压素水剂 作用仅能维持3—6h,每日须多次注射,长期应用不便。主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射,每次5—10U。 (2)鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,开始时每次0.2—0.3ml,以后根据尿调整剂量,作用一般可维持3—4d,具体剂量因人而异,用时应摇匀。慎防用量过大引起水中毒。 (3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每次5—10μg作用可维持8—20h,每日用药2次。此药抗利尿作用强,副作用少!为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便。 2、其他抗利尿药物 (1)氢氯噻嗪每次15mg,每日2—3次,可使尿量减少约一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾、高尿酸血症等,应适当补充钾盐。 (2)卡马西平能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲。每次0.2g,每日2—3次。 (3)氯磺丙脲可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高,每日剂量不超过0.2g,一次口服。本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意。 3、病因治疗 继发性尿崩症应尽量治疗其原发病。 轻度脑损伤或感染引起的尿崩症可完全恢复,特发性尿崩症常属永久性。

8、请问尿崩症能治疗好吗?

您好,尿崩症一般能治好。治疗方法如下:
激素替代疗法:
(1)加压素水剂:主要用于脑损伤内或手术容时出现的尿崩症。
(2)鞣酸加压素注射液:即长效尿崩停,慎防用量过大引起水中毒。
(3)去氨加压素:为人工合成的加压素类似物。抗利尿作用强,不良反应少,为目前治疗尿崩症的首选药物。
其他抗利尿药物:如氢氯噻嗪,卡马西平,氯磺丙脲。
病因治疗:如果是继发性尿崩症尽量治疗其原发病。

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9、尿崩症能治好吗

1.激素替代疗法
(1)加压素水剂作用仅能维持3-6h,每日须多次注射,长期专应用不便。主要用于脑属损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射。
(2)鞣酸加压素注射液即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,具体剂量因人而异,用时应摇匀。慎防用量过大引起水中毒。
(3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每日用药2次。此药抗利尿作用强,副作用少为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便。
2.其他抗利尿药物
(1)氢氯噻嗪 每日2~3次,可使尿量减少约一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢氯噻嗪可能引起缺钾、高尿酸血症等,应适当补充钾盐。
(2)卡马西平 能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲。
(3)氯磺丙脲 可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高。本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意。
3.病因治疗
继发性尿崩症应尽量治疗其原发病。

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