心肺复苏步骤

1、心肺复苏十大步骤，谢谢

确定是否意识丧失（一拍二喊）：先轻拍并分别在双耳侧大声叫喊，看是否有反应。若有，则无需抢救；若无，则先查看口腔有无异物，再用耳感觉有无呼吸。
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用双手以大拇指固定于两侧鼻唇沟，食指和中指固定于耳的两侧，无名指和小指固定于下颌骨下的手势将头轻轻地侧向一侧，再用一手的大拇指按压在舌上，其余四指固定于颏下，向后上牵拉。以解除舌根后坠，并查看是否有口腔异物，若有则用手指快速掏出（若方便，可以用布緾于指上掏，更易掏出异物，只需将容易掏出的异物一次掏出，勿在此浪费时间）。有松动假牙或义齿应取下。
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用相同的手势将头扶正，并以一手压额，一手拉下巴，使下颌骨－－耳垂线与地面垂直。（以保证气道通畅）
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（三感觉）：用耳贴近被救者口鼻上方以检查是否有呼吸，同时用眼切线方向看胸廓有无起伏），时间约5秒（可口数“1001、1002、1003、1004、1005”时间约为5秒）
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如存在轻微呼吸或心跳，则给予疼痛刺激（用拇指用力按压眶上缘），观察是否有反应。若呼吸心跳停止或刺激无反应，则开始施救。
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1.如果现场有多人时，用三句简短的话：1.告明自己身份（告明自己有相关知识或培训，以免抢救失败时造成医疗纠纷）；2.叫人去拔打120（院内则叫主治医师）；3.问有谁懂急救的请进来帮忙。
2.
如果现场无其他人，一般先求救再进行施救（因为电除颤的时间对施救是否成功的影响更大）。在下列情况应先施救：被救者是儿童、或为药物中毒、溺水、窒息（因人对于这类人快速施救成功率更高）。
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开始施救：确定地面是否平整和结实，若不是，则转移至适合场地（保证胸外按压的效果）。
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给予两次人工呼吸或面罩－气囊呼吸（气囊挤压时间约为2秒/次），再食指、中指和无句指并拢由颏下滑至喉结处，再横向滑至胸锁乳突肌内侧沟，触诊有无颈动脉搏动，触诊时间约为6秒（可以数1001、1002、……1006）。若有则继续给通气。若无则准备胸外按压，先向旁人说明“无颈动脉搏动，行胸外复苏（如果在院内还应嘱准备电除颤仪）”
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胸外按压：1.在双侧乳头连线与前正中线交点处为按压点，以一手的掌根部为受力点，另一手的手掌贴于下面手的手背，手指交叉，双手掌根相合，手掌远端稍上翘。
2.双上肢与胸廓垂直，不能弯曲，以腰部用力按压胸廓。
3.按下与提上的时间比为1:1。
4.按压幅度约为4－5cm（以胸廓呈现明显起伏为准，对于不同年龄应相应调整）。
5.按压速度约为100次/分（可以数1下、两下、3下……10下、11、12、13……28、29、30），按压30次后给予人工通气2次，即以比例30:2进行。连续重复5轮（如有多人，应每一轮后换人，以保证下一轮的按压效果），停止两分钟，观察有无反应。若无则两分钟后继续胸肺复苏，或给予电除颤两次后继续胸肺复苏。
6.抢救30分钟后仍未恢复自主心跳及呼吸，则可放弃抢救。

2、心肺复苏的三个步骤是

一、 识别和启动急救反应

在确定周围环境安全后，立即拍打患者双肩并呼叫患者，一旦发现患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常（如仅有喘息），要在最短时间内呼叫 120，并立即启动 CPR。

提示：心脏骤停的表现并非总是很直观，切忌由于犹豫不决或忙于检查脉搏等额外动作而耗费了宝贵的抢救时间。

二、胸外按压（ C - Circulation）

把患者仰卧放置在坚硬的表面上，跪在患者胸部旁，一只手掌放在患者胸骨中下方，另一只手掌放在第一只手上面，两手平行重叠，肘关节伸直，借助身体重力垂直向下，进行用力、快速的胸外按压。按压深度至少达到 5cm（成人）或 4cm（婴儿），每次按压和放松的时间大致相等，让胸廓完全回弹，按压频率至少100次/分钟。

提示：持续的胸外按压能确保有效的血流灌注，要尽可能避免中断按压。

三、气道（A-Airway）和通气（B-Breathing）

让患者头部后仰，一手将其下颌向上抬起，另一手捏紧患者鼻孔，吸气后紧贴患者口唇，完全包住患者口部，口对口密闭吹气，每次通气时间要在1秒以上，直至患者胸廓向上抬起，然后使患者口部张开，并松开捏鼻的手指，每 6-8 秒给予一次人工呼吸。

按照按压-通气比为 30:2 的频率进行按压与人工呼吸。并坚持到患者意识恢复或医疗急救人员到来。

提示：2010 年 AHA《心肺复苏和心血管急救指南》曾对 CPR 的流程和方法做出重要修正，如果以上信息与大家检索或学习到的CPR知识存在出入，截止当下，应以本文及所参照指南为准。

至于这些措施是否会对患者造成二次伤害？请大家坚信一点：CPR 是无害的，什么都不作为才是有害的；CPR 能挽救生命，关键在于 CPR 的质量。

3、请简述成人心肺复苏主要步骤写下来

评估、基础生命支持、高级生命支持、心脏骤停后处理和长期治疗。其中，是否能够进行有专效的基础生命属支持对患者的预后至关重要。
进行基础生命支持时，首先要判断患者意识和颈动脉搏动情况，注意判断过程必须在10秒钟内完成。
其次，需对患者进行人工循环(C)，现场多采用胸外按压，其中需要对按压部位、深度、频率、按压与放松比进行严格控制。
再次，需要开放气道(A)，维持气道通畅是复苏关键，常用方法有仰头举颌法和双下颌上提法。
接下来，要进行人工呼吸(B)，简易、有效、及时的人工呼吸法是口对口人工呼吸。
最后，复苏成功的标志为大动脉出现搏动，收缩压维持在60mmHg以上，瞳孔缩小，发绀减退，自主呼吸恢复，昏迷变浅。
速记小口诀：
心脏骤停很危急，脉搏意识全消失;立即实行CAB，维持循环不能停。两臂伸直于心前，按压深部5厘米;保持频率100次，按压松开一比一。气道开放需注意，颈椎损伤托下颌;人工呼吸不避讳，抢救生命有道德。

4、简述心肺复苏的操作步骤

现场心肺复苏术主要分为三个步骤：打开气道，人工呼吸和胸外心脏按压。

一般称为ABC步骤。

A：患者的意识判断和打开气道。

B：人工呼吸。

C：人工循环。

【具体步骤】

步骤一：意识判断和打开气道。

（1）意识判断：当发现一个到底的患者，首先必须判断其是否失去知觉。

有以下几种方法：喊话并排其肩膀；呼救（请现场的人或附近的人协助抢救，打120急救电话或通知就近的医疗单位）；患者体位（当患者呈俯卧状态时，应先将患者双手上举，再将外侧（远离抢救者侧）下肢膝盖弯曲后驾在内侧（靠近抢救者侧）肢体上，然后一手护着患者的颈部，另一只手置于患者的胸部，小心、平稳、慢慢地将患者转为仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁；另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上，再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧，一手绕过患者内侧的上肢托肩，另一手置于患者髋关节处，将其整个地翻为仰卧位，并将其双上肢放在躯干两旁。

（2）打开气道：患者心跳呼吸停止、意识丧失后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛，舌根后坠而堵塞呼吸道，造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前，必须打开气道，保持气道通畅。

打开气道的方法有：

仰头抬颌法；操作者站或跪在患者一侧，一手置患者前额上稍用力后压，另一手用食指置于患者下颌下沿处，将颌部向上向前抬起，使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看（胸廓有无起伏）、听（有无气流呼出的声音）、感觉（面部感觉有无气流呼出）三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。

步骤二：人工呼吸

口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下，用拇指和食指捏紧患者的鼻孔，以免吹入的气体外溢，深吸一口气，尽力张嘴并紧贴患者的嘴，形成不透气的密封状态，以中等力量，1~1.5秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气，吹至患者胸廓上升。吹气后操作者即抬头侧离一边，捏鼻的手同时松开，以利于患者呼气。如此以12分/分钟的频率反复进行，直到患者有自主呼吸为止。

步骤三：人工循环

人工循环是通过胸外心脏按压形成胸腔内外压差，维持血液循环动力，并将人工呼吸后带有氧气的血液供给脑部及心脏以维持生命。方法如下：

（1）判断患者有无脉搏。操作者跪于患者一侧，一手置于患者前额使头部保持后仰位，另一手以食指和中指尖置于喉结上，然后滑向颈肌（胸锁乳突肌）旁的凹陷处，触摸颈动脉。如果没有搏动，表示心脏已经停止跳动，应立即进行胸外心脏按压。

（2）胸外心脏按压。

第一步：确定正确的胸外心脏按压位置。先找到肋弓下缘，用一只手的食指和中指沿肋骨下缘向上摸至两侧肋缘于胸骨连接处的切痕迹，以食指和中指放于该切迹上，将另一只手的掌根部放于横指旁，再将第一只手叠放在另一只手的手背上，两手手指交叉扣起，手指离开胸壁。

第二步：施行按压。操作者前倾上身，双肩位于患者胸部上方正中位置，双臂与患者的胸骨垂直，利用上半身的体重和肩臂力量，垂直向下按压胸骨，使胸骨下陷4-5厘米，按压和放松的力量和时间必须均匀、有规律，不能猛压、猛松。放松时掌根不要离开按压处。按压的频率为80-100次/分钟，按压与人工呼吸的次数比率为：单人复苏15:2，双人复苏5:1.。