1、女性压力性尿失禁的手术治疗方法有哪几种
年人,特别是老年妇女, 在咳嗽、打喷嚏、大笑或屏气用力等加大腹压动作时,常有少量尿液控制不住流到裤子上。由于尿液的浸渍,会诱发会阴湿疹、皮炎、外阴瘙痒,使病人非常痛苦。这种尿液不受控制而经尿道流出的现象称为尿失禁。
老年人为何会发生尿失禁呢?最常见的原因是盆腔隔膜的障碍,膀胱位于盆腔隔膜之上,老年人,特别是老年妇女,盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力,当腹内压增高时(如咳嗽、体位改变等)可引起遗尿,即张力性尿失禁。尿失禁还见于尿道及膀胱出口障碍,这类疾病在女性中多见于老年性阴道炎,而男性患者主要是前列腺增生。第三类为膀胱本身障碍,如膀胱肿瘤、结石、炎症等均可引起尿失禁。另外,控制排尿的神经障碍也是老年人尿失禁的重要原因。
据统计,尿失禁的发生女性多于男性,且随年龄的增加而发病率增高,症状加重。尿失禁的诊断明确后采取对症治疗,大部分可以得到控制。如炎症可采取抗炎治疗;经膀胱尿道造影检查,膀胱尿道异常者可行手术治疗。但有少部分患者,特别是老年妇女,针对病因的治疗常无效,成为难治性尿失禁。
压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、下楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。压力性尿失禁主要与膀胱和尿道括约肌松弛,闭合不全有关,主要原因是肾气虚、膀胱不固所致。
典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、下楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。
压力性尿失禁根据临床表现可分为三度:I度:咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度:站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度:尿失禁与活动无关,卧位时即可发生尿失禁,即尿失禁随时随地均可发生。
引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者,我可以准确的告诉您,只要配合药物治疗加上自我康复锻炼,是完全可以治愈的,一定要有信心。
河北省石家庄脑系医院遗尿科随主任提醒您。治疗压力性尿失禁我建议采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合提肛运动康复锻炼,还需要配合小便中断疗法治疗效果更好。不妨一试,希望您能早日康复!假如说小便滴滴沥沥没感觉,我建议您去做手术吧,吃药就不管用了。
2、为什么女性发生压力性尿失禁比男性多?
有些妇女在咳嗽、喷嚏、大笑等增加腹压情况下,尿液会漏出,医学版上叫做压力性尿失禁权。原来,妇女的尿道长得短而直,围绕尿道的肌肉又不太强壮,所以发生这种尿失禁机会远比男子为多。
老年妇女发生压力性尿失禁还有一些病变性因素。绝经期后的妇女,由于卵巢功能衰退,雌激素的产量下降,而雌激素是支持女性外阴、阴道及内生殖器官功能的一种“动力”,一旦缺少,会阴、阴道及尿道肌肉都会松弛与衰弱,也就会诱发尿失禁。同时,年老后,尿道控制排尿的肌肉本身也会发生一定程度的萎缩,更会加重尿失禁的程度。
如果老年妇女曾有多次分娩,甚至难产的历史,会阴、阴道部肌肉松弛程度越发厉害,尿失禁也就更严重。
3、为什么会发生女性压力性尿失禁
女性出抄现压力性尿失禁和袭男性出现前列腺增生肥大是因为生理因素造成的,女性尿道短,再加上生育孩子之后,很容易出现这种情况,主要是肾气虚,膀胱和尿道括约肌松弛造成的。有的还与慢性泌尿系统炎症有关系,更年期患者一般与雌激素水平降低有关系。还有的患者与便秘有关系。河北省占卫中医药研究院遗尿科随振立医生建议您,发现有咳嗽打喷嚏尿裤子或者跳绳的时候尿裤子现象,那就是压力性尿失禁,不要因为不好意思,害羞不愿意就医,误了病情,造成症状加重。一般初中期患者保守治疗,中医中药就可以解决,要是到了后期,就需要手术治疗了。