血尿素氮

1、什么是血尿素氮？

血尿素氮（BUN）的正常值为：3.2 ～ 6.0mmol/L。尿素分子结构式为CO（NH2）2，分子量为60，其中含氮28，故BUN 约为尿素之半（28/60），血尿素氮的正常值为SUN×28/60。

增高的临床意义如下。

（1）肾前性①生成增加（假性氮质血症）。高蛋白饮食；消化道出血；组织分解加快（感染、高热、外伤、手术、用皮质类固醇、饥饿早期）；蛋白合成受抑制（用四环素）。增高程度与原有肾功能有关，例如肾功能正常时，消化道出血达800ml 时才增高，而肾功能损害时，远低于此数，如200ml 时即可增高。

②肾血流灌注减少（低灌注性氮质血症）。由于重吸收增加，小球滤过减少。绝对血容量减少（脱水，失血，肾上腺皮质功能减低）；有效血容量减少（严重心衰，急性心梗，心包填塞症，肝硬化，肾病综合征）。

（2）肾性（肾实质性氮质血症）

各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾衰竭、肾内占位性和破坏性病变等。

（3）肾后性尿路梗阻导致滤过减少和重吸收增加。

由上可见，一些肾外因素可使BUN 增高，如能除外肾前因素，BUN ＞ 21.4mmol/L（60mg/dL）即为尿毒症诊断指标之一。

减低的临床意义如下。

（1）生成减少（低蛋白饮食、肝衰竭）。

（2）排出增多（吐、泻、多尿）。肾衰竭经透析后，由于尿素分子量较肌酐为小，易于透析出去，故血尿素氮较肌酐相对低；如饮食减少或合并吐泻时也相对较低，此时称低氮质血症，二者之比小于1/10。

2、血尿素氮的升高与哪些因素有关

当肾实质受损害时，由于肾小球滤过功能降低，致使尿素氮排出减少而在体内积蓄，致使血中浓度增高.因此，临床上检测血中尿素氮的月的是了解有无氮质储留，以推想肾脏对蛋白质代谢产物的排泄能力，而血尿素氮的数值便可作为肾小球滤过功能的一项筛选指标。但在肾功能衰竭旱期，血尿素氮含量不一定升高，只有当肾小球滤过率下降至正凡人的50%以下时，血尿素氮才会发生异常，当肾小球滤过率下降至正凡人的25%以下时，尿素氮才会大幅度地上升，其增高程度与疾病的严重程度成正比。因此，血尿素氮含量检测可作为推想肾小球功能的检测指标，但尚不够灵敏与正确。
(1)高蛋白饮食:摄人过多的蛋白质，蛋白质在体内代谢，产生大量的代谢产物可出现一过性尿素氮的增高.当肾小球滤过功能已有所减退时，这种影响更为明显。
(2)消化道大量出血:出血可使大量红细胞及血浆蛋白进入消化道，并被消化分解而产生大量的非蛋白氮。肾功能正常时，多数随尿排出，即使出血800m1，血中非蛋白氮也很少升高，当肾功能衰竭时，出血量仅200ml，也可使血中尿素氮含量升高。
(3)肾血流量的影响:尿素氮的排泄与尿量的多少有紧密关系.当肾血流量下降，尿量减少时，随尿排出的尿素氮也减少，可使尿素氮在血中存留。常见于脱水、休克、心功能不全等.有些急性肾炎、肾病综合征患者出现一过性尿素氮升高，也与肾血流下降有关。
(4)尿路阻塞的影响:常见于前列腺肥大、尿路结石、肿瘤等.由于尿路部分或完全阻塞，导致尿素氮排出减少或完全不能排出，致使血中尿素氮含量的升高，称为肾后性氮质血症。

3、血清尿素氮测定的临床意义

血清尿素氮的测定是肾功能好坏的一个标准！

4、血清尿素氮测定的原理是什么？

复血清尿素氮测定的制原理
血清（或血浆）中的尿素，在尿素氮试剂的酸性环境中与二乙酰-肟（DAM）共沸后，可缩合成一红色化合物，称为fearon反应。其颜色的深浅与血清（或血浆）中尿素的含量成正比，与同样处理的尿素氮标准液比色，即可测算出血清（或血浆）中尿素氮的含量。
尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物，90%以上通过肾脏排泄，其余的则由肠道和皮肤排出。当肾脏发生各种病变，正常的排泄功能遭到破坏时，即引起血液尿素氮浓度升高。血液中尿素氮的含量是肾功能变化的一项重要指标。

5、血尿素氮偏高会有什么后果，平时要注意什么，怎么才能控制其继续增高

蛋白质分解或摄入过多
如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手专术后和甲状腺功属能亢、高蛋白饮食等，但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后，血BUN可以下降。
尿素氮高的原因
一：肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，有助于病情的估计。
二：肾前性偏高见于充血性心力衰竭

6、血肌酐和尿素氮的英文缩写怎么写？

血肌酐的英文缩写是：SCr；
尿素氮的英文缩写是：BUN。

7、血尿素氮偏高的意义是什么？

一旦各个指标均有异常需及时的寻求治疗方案，修复受…… 血肌酐与 血尿素氮是衡量肾脏功能的两个较重要的指标，一般来说如果血肌酐或尿素氮高于正常值一定要高度的重视，排除性。一般来说患有 血尿素氮正常值是多少？血肌酐与尿素氮正常值由于各个医院使用的测量方法有所不同，血尿素氮正常的数值也有所差异。石家庄肾病医院血尿素氮正常值为1.7-8.3mmol/L, 而有些医院正常值范围为3.2 ～6.0mmol/L。一旦血尿素氮数值高于病人检查所在医院的正常值时，即认为尿素氮偏高。很多病人想弄明白“血尿素氮偏高代表的意义”。血尿素氮偏高有肾前性与肾后性之分，此外还有肾性因素。(1)肾前性：①生成增加(假性氮质血症Pseudoazotemia)：高蛋白饮食；消化道出血；组织分解加快(感染、高热、外伤、手术、用皮质类固醇、饥饿早期)； 蛋白合成受抑制(用四环素)。增高程度与原有肾功能有关，例如肾功能正常时，消化道出血达800mL时才增高，而肾功能损害时，远低于此数，如200mL 时即可增高。②肾血流灌注减少(低灌注性氮质血症hypoperfusion azotemia)：由于重吸收增加，小球滤过减少。a 绝对血溶量减少(脱水，失血，肾上腺皮质功能减低)；b 有效血容量减少(严重心衰，急性心梗，心包填塞症，肝硬化，肾病综合征)。(2)肾后性：尿路梗阻导致滤过减少和重吸收增加。(3)肾性(肾实质性氮质血症parenchyma l azotemia)：各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾衰竭、肾内占位性和破坏性病变等。由以上尿素氮偏高的因素可见，一些肾外因素可使尿素氮增高，如能除外肾前因素，尿素氮>21.4mmol/L(60mg/dl)即为肾功能衰竭、尿毒症诊断指标之一。一旦血尿素氮与血肌酐同时升高，排除各种正常性升高因素之外，需检查尿常规以及肾B超，重查肾功能，以排除肾病可能性。一旦各个指标均有异常需及时的寻求治疗方案，修复受损的肾脏功能。切莫轻视使病情急剧发展至尿毒症。尿素氮肌酐比值--------------------------------------------------------------------------------核心提示：尿素氮肌酐比值 如果尿素氮与肌酐没有升高，则尿素氮/肌酐就没有意义。 因为, 尿素氮的数值容易受许多其它因素的影响,所以无法单纯反应肾脏的能, 肌酐的数值在没有肌肉疾病时,…… 如尿素氮肌酐比值升高，且尿素氮/肌酐比值偏低，提示有各种原因引起的肾实质性损害的可能。尿素氮肌酐比值正常值20.00－100.00 ，它的意义主要是当发现尿素氮或肌酐值上升时,作为区别是肾性或是肾前性（肾外性）原因的判断。假如尿素氮肌酐比值小于20,则肾脏病变的机率较高,假如尿素氮/肌酐的比值大于20,则由肾前性的原因引起的机率较高。因为, 尿素氮的数值容易受许多其它因素的影响,所以无法单纯反应肾脏的能, 肌酐的数值在没有肌肉疾病时,则比较单纯,可与肾脏功能同步升降.所以当肾脏本身有病变时，尿素氮、肌酐同步上升,所以尿素氮/肌酐的比值大约会落在一定的数值范围内(小于20).假如是肾前性的因素,常常尿素氮会上升的较多,所以尿素氮/肌酐的数值会较大些(大于20).

8、尿素氮的正常值是多少？

尿素氮的正常值是2.9～7.5mmol/L(8～21mg/dl)。

尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生和CO2，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达一半。

通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。

(8)血尿素氮扩展资料：

尿素氮的正常值：

新生儿：1.4～4.3mmol/L。

儿童：1.8～6.4mmol/L。

成人：2.5～6.4mmol/L。

>60岁：2.9～7.5mmol/L。

影响尿素氮值的因素：

尿素氮浓度受多种因素的影响，分为生理性因素和病理性因素二个方面。

1、生理性因素：高蛋白饮食可引起血清尿素氮浓度升高，男性比女性平均高2～3mg/dL。

2、病理性因素：

肾前性：剧烈呕吐、幽门梗阻、消化道大量出血、肠梗阻和长期腹泻等。

肾性：急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭及中毒性肾炎。

肾后性疾病：前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱瘤导致的尿路受压等。

9、血尿素氮升高血肌酐正常说明什么

如果血尿素氮数值突然有较大幅度的增加，说明一定有某种诱因存在。版
(1)摄入过多的权蛋白质。蛋白质在体内代谢分解，产生大量尿素氮。
(2)突然明显的血压波动。
(3)感染。无论病毒还是细菌感染都会加速肾功能的恶化。同时由于感染发热会导致机体蛋白质的分解增加而导致血尿素氮升高。
(4)大便干结不畅。由于体内的部分尿素氮是通过大便排出的。