1、耳膜穿孔是怎么回事?
耳膜位于外耳道与中耳鼓室之间的薄膜,属于中耳结构。临床上起传音增压等作用。鼓膜版穿孔主要由权中耳炎或外伤等原因引起,临床上可见捏鼻闭嘴鼓气漏气、鼓膜边缘性或中央性穿孔,外伤可呈裂隙状。临床可用耳内窥镜、听力和颞骨CT等检查。治疗主要是显微镜或耳内窥镜下行鼓膜修补术,材料主要是颞肌筋膜或耳屏软骨及软骨膜。
2、耳朵鼓膜穿孔后果会怎么样
(1)
失去保护作用——穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。
(2)
听力下降——声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不同,一般小的前方穿孔对听力影响不大的,而大的穿孔会导致严重的听力损失。研究表明,鼓膜穿孔面积达10%时,仅引起低频(2000赫兹以下)听力轻度下降,而2000赫兹以上的高频较少受到影响。耳聋程度与鼓膜穿孔的大小成正比,这是由于穿孔使鼓膜的有效振动面积减小,中耳的增音效应减弱。
鼓膜具有很强的自愈能力,穿孔边缘每天能生长1毫米,穿孔后的鼓膜一般能够自愈;但是如果存在阻止鼓膜生长的因素,如鼓膜穿孔边缘微循环障碍、鼓膜中间纤维层停止生长、残余炎症、瘢痕粘连等,鼓膜穿孔就会久治不愈。由于鼓膜穿孔的持续存在,鼓室与外界直接相通,经外耳道直接感染的机会增多,同时也增加了经咽鼓管感染的机会。因此患有鼓膜穿孔应及时治疗,以改善听力,杜绝后患。使用滴耳剂可修补伤性鼓膜穿孔,尤其对未感染过的外伤性鼓膜穿孔效果较好,也可修补单纯性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,只是需要先治好中耳炎,待停止流脓2个月以后再用滴耳液,治疗的时间也相应延长。
3、耳膜穿孔应该怎么治疗?
耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔,可以是外伤暴力造成的鼓膜破裂,也可以是中耳炎回引起鼓膜穿孔,外伤引答起的鼓膜穿孔治疗方案和炎症引起的穿孔不同。如果是炎症引起的穿孔,主要是抗炎治疗,炎症控制后一部分鼓膜穿孔可以自愈,也可残留鼓膜穿孔。如果是外伤引起的鼓膜穿孔,适量口服抗生素控制感染,预防感冒,洗澡洗头避免耳朵进水,耳内不能滴滴耳液,不能用力擤鼻,若穿孔面积不大,绝大多数的外伤性鼓膜穿孔患者可自行愈合。如果穿孔没有自行愈合的,可以选择恰当的时机进行手术修补。可选用自身软骨膜、筋膜等作为修复材料。
4、耳膜穿孔怎么办?
耳膜穿孔治疗方法与病因有关,具体如下:
1、外伤引起鼓膜穿孔:掏耳朵时用版棉签或针等扎在深部引权起鼓膜穿孔,经过15-30天可以恢复,但要保持伤口清洁,避免感染,注意避免进水,洗澡、洗头时用棉花塞住外耳道,因为水容易将外耳道的细菌或致病菌带到中耳腔,引起感染,导致鼓膜不能愈合。还应避免感冒,因为感冒时致病微生物可通过咽鼓管进入中耳,引起中耳炎症,导致伤口不能愈合;
2、慢性化脓性中耳炎引起耳膜穿孔:分为单纯性、骨疡型、胆脂瘤型三种类型,需通过CT做出判断,治疗方法与其类型有关,应由专科医生进行诊治。
5、耳膜穿孔怎么治愈!
说的应该是外伤性鼓膜穿孔,主要症状为耳痛,耳鸣,可有听力下降及耳流血症状。一旦发生,应积极预防感染。可口服头孢菌素类药物抗炎,同时禁止捏鼻鼓气,禁止用力擤鼻,禁止用任何滴耳液滴耳。同时,洗澡、游泳时要防止耳道进水。多数患者鼓膜穿孔会在1个月内自行愈合。建议您一个月后复诊,如不能愈合,可择期行鼓膜修补术。
6、耳膜穿孔了怎么办?
耳膜穿复孔治疗
外伤造成的耳膜穿孔制只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。
7、耳膜穿孔怎么办?
这个情况是可以治愈的,你是什么情况导致的,外伤吗?炎症吗?肿瘤吗?穿孔的大小?一般小的可以自愈,大一点的可以手术治疗。
8、如何确定耳膜穿孔?
耳膜穿孔对听力的影响大吗?有哪些影响?
在听骨链和内耳没有损伤的情况下,鼓膜穿孔对听力的影响的大小主要取决于鼓膜穿孔面积的大小,穿孔面积越大,对听力的影响越大。当然,如果你另一个耳朵听力不好,主要是靠这个耳朵来听声音的话,该耳鼓膜穿孔的话对你的影响比普通的更大。临床上就接诊过一个80多岁的患者,左耳听力不好很多年了,听声音主要靠右耳,但是掏耳朵的时候不小心把右耳鼓膜弄破了。老人的鼓膜愈合没有年轻人来得快,自行愈合的概率也变小了,2周多了鼓膜也没愈合,生活质量比以前差了不少。
鼓膜穿孔引起的是传导性耳聋,此耳聋并不是我们日常说的“耳聋”,只是听力下降了而已,并不是一点儿声音都听不到。鼓膜的一个重要作用是将外耳道收集的声音产生的振动传到中耳听骨链上,如果鼓膜穿孔了,这个作用就会下降甚至消失,此声音产生的途径就没了,但是声音还可以通过骨头传导到内耳产生声音,所以即使鼓膜穿孔了,也不会导致全聋,只是你平时听阈大概是10dB,但是现在大概是40-50dB。
鼓膜的另外一个重要作用是隔绝中耳和外耳道,外耳道能直接接触外界,水、灰尘等能进入外耳道,如果鼓膜破了,那些东西就能通过外耳道进入中耳,此时发生中耳炎症的概率就会大大增加。
如果鼓膜穿孔面积<2/3,可以先让它自行愈合,如果不能愈合再行棉片贴补或者鼓膜修补术