1、如何协助医生处理高钾血症病人
因为高钾血症主要会有心血管症状和神经肌肉症状，所以治疗原则有对抗钾对心肌的毒性和降低血钾。尽量低钾饮食及不要吃含钾的药物，可以输钠盐，及透析。对于危重的病人，应积极采取保护心脏的急救措施 ，对抗钾的毒性作用；促使钾向细胞内转移；排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度。急救措施：a.静注钙剂（10%葡萄糖酸钙10～20ml），可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用。或30～40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠,对钾也有对抗作用。c.用25%～50%葡萄糖100～200ml加胰岛素（4g糖加1U正规胰岛素）作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内。d.注射阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法：有腹膜透析和血液透析，肾功能不全，经上述治疗后，血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用，15g,口服,4次/d 可从消化道携带走较多的钾离子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。[
2、急性肾衰竭高钾血症的紧急处理标准
高钾血来症的处理：最有自效的方法为血液透析或腹膜透析若有严重高钾血症或高分解代谢状态以血液透析为宜高钾血症是临床危急情况在准备透析治疗前应予以紧急处理方法为：
①伴代谢性酸中毒者可给5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
②10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射以拮抗钾离子对心肌的毒性作用
③25%葡萄糖液500ml加胰岛素16～20U静脉滴注可促使葡萄糖和钾离子等转移至细胞内合成糖原
④钠型或钙型离子交换树脂15～20g加入25%山梨醇溶液100ml口服3～4次/d由于离子交换树脂作用较慢故不能作为紧急降低血钾的治疗措施对预防和治疗轻度高钾血症有效1g树脂可吸附1mmol钾离子此外防治高钾血症的措施还有限制高钾的食物纠正酸中毒不输库存血并及时清除体内坏死组织尤其对挤压伤患者如出现难以控制的高钾血症应细心检查深部坏死肌肉部位只有清除坏死组织才能控制高钾血症上述措施无效血K
仍>6.5mmol/L时应透析治疗
肾衰竭你可以服肾功复元汤，纯中药，效果不错，我有很多患者都是用它治好的，长春蓝天医院，0431-86541817
3、高钾血症的处理原则有哪些
常被原发病掩盖。主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停搏回于舒张期；出现心答率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室颤动及心跳停搏。心电图是诊断高钾血症程度的重要参考指标：血清钾
>6mmol/l
时，出现基底窄而高尖的
t
波；
7~
9mmol/l
时，
pr
间期延长，
p
波消失，
qrs
波群变宽，
r
波渐低，
st
段与
t
波融合；
>9~10mmol/l
时，出现正弦波，
qrs
波群延长，
t
波高尖；进而心室颤动、隔动。血压早期升高，晚期降低，出现血管收缩等类缺血症：皮肤苍白、湿冷、麻术、酸痛等。因影响神经一肌肉复极过程，患者疲乏无力，四肢松弛性瘫痪，腱反射消失，也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。
4、高钾血症的处理原则有哪些
紧急处理：
1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果，作用可持续1小时。
2、继之内用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙容，后纠酸，NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效，作用可持续2小时。
3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效，持续4小时。
4、排钾措施：
(1)、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g，冲服;20%甘露醇100ml，口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml，保留灌肠。
(2)、速尿60mg, 缓慢○v，用于每日尿量﹥700ml者，对尿毒症少尿患者无效。
5、立即作血透。
如何减少K的来源：
1、停(减)经口、静脉的含K饮食和药物。
2、避免应用库血。
3、清除体内积血，或坏死组织。
4、停服保K利尿剂和ACEI(ARB)。
5、控制感染，减少细胞分解。
6、供高糖高脂饮食，或采用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢释放的钾。
5、高钾血症的临床表现和处理拜托了各位 谢谢
血钾浓度低于3.5mmol/l表示有低钾血症。
最早的临床表现是肌无力，先是四肢软专弱无力，以后可延及躯干属和呼吸肌，还可有软瘫，腱反射减弱或消失。可有厌食，恶心，呕吐和腹胀，肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏主要表现为传导阻滞和节律异常。典型的ekg表现为t波降低，变平或倒置，随后出现st段降低，qt间期延长和u波。
补钾的原则为见尿补钾，即尿量必须在30ml/h以上，浓度不过高，即每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3克），速度不过快，即输入钾应控制在20mmol／h以下。
6、高钾血症的处理原则有哪些？
立即停止静脉或口服等途径的补钾治疗，可用10%葡萄糖酸钙或20%葡萄糖加胰岛素拮抗；5%碳酸氢钠静脉输入，碱化尿液，促进钾的排出。同时定期监测电解质钾的浓度并观察心电图的变化。
7、高钾血症的处理方法主要有哪些
紧急抄处理：
1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果，作用可持续1小时。
2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙，后纠酸，NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效，作用可持续2小时。
3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效，持续4小时。
4、排钾措施：
(1)、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g，冲服;20%甘露醇100ml，口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml，保留灌肠。
(2)、速尿60mg, 缓慢○v，用于每日尿量﹥700ml者，对尿毒症少尿患者无效。
5、立即作血透。
如何减少K的来源：
1、停(减)经口、静脉的含K饮食和药物。
2、避免应用库血。
3、清除体内积血，或坏死组织。
4、停服保K利尿剂和ACEI(ARB)。
5、控制感染，减少细胞分解。
6、供高糖高脂饮食，或采用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢释放的钾。
8、高钾血症的处理
⑴、首先用来10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○自v。10分钟见效果，作用可持续1小时。
⑵、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。（注意先补钙，后纠酸，NaHCO3与Ca2+不见面）。5分钟见效，作用可持续2小时。
⑶、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u（按每4gGS给予1uRI静滴）。半小时见效，持续4小时。
⑷、排钾措施：
A、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g，冲服；20%甘露醇100ml，口服；或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml，保留灌肠。
B、速尿60mg, 缓慢○v，用于每日尿量＞700ml者，对尿毒症少尿患者无效。
⑸、立即作血透。