1、外伤性鼓膜穿孔应该怎么办?
外伤性鼓膜穿孔可因直接或间接的外力所致,分为器械伤如用火柴杆、毛线针、棉签等挖耳刺伤鼓膜,或矿渣火花等戳伤或烧伤及气压伤如用力擤鼻或屏气、掌击耳部、爆破、炮震、燃放鞭炮、高台跳水、亲吻耳朵等。颞骨骨折累及鼓膜、外耳道异物等也可以引起鼓膜穿孔。
那么,鼓膜穿孔后有哪些表现呢?
1、鼓膜破裂时,突然出现不同程度的耳痛、耳出血、听力减退、耳鸣、耳闭塞感。患者擤鼻时感觉耳内有气体溢出。可伴有眩晕、恶心、或混合性聋。
2、耳内镜检查可见鼓膜呈不规则的穿孔,穿孔边缘有少量的血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。直接外伤一般引起鼓膜后下方穿孔,间接外伤引起者多位于鼓膜前下方。若有清水样液体流出,示有脑脊液耳漏。
3、听力学检查示耳聋属传导性,如伴有迷路损伤,则为混合性,程度轻重不一。
如果已经明确为外伤性鼓膜穿孔那么该怎么治疗呢?
对于外伤性鼓膜穿孔的治疗,一般是先保守观察1-3个月,如观察后无法愈合者需手术修补鼓膜,手术修补的方式可以分为传统的显微镜手术和最新的耳内镜微创手术两种。
在保守观察期,一般建议患者耳朵勿进水,预防感冒。禁做外耳道冲洗或耳内滴药,嘱患者勿用力擤鼻。小的穿孔一般多于3-4周自行愈合。对于保守观察期是否用药,不同的医生处理不一样,郑医生一般不主张应用抗生素,但对于有继发感染者则需要用。
如果观察1-3个月鼓膜穿孔未愈合或外伤鼓膜穿孔特别大的患者,就该考虑手术治疗了。目前郑医生对这部分患者推荐行没有任何体表切口的耳内镜微创手术方式,这种手术较传统的显微镜鼓膜修补手术创伤小、手术时间短、穿孔愈合率更高些。(具体可参考我的文章《耳科为什么要微创》《耳科微创手术前常见问题》《耳科微创手术后常见问题》《鼓膜穿孔的微创手术治疗》)
忘采纳
2、外伤性鼓膜穿孔属于几级伤残?
外伤性鼓膜穿孔只要听力不受影响,不论是依据《职工工伤与职业病致残程度鉴定》或者是《道路交通事故受伤人员伤残评定》都不能定伤残的。
如果你说的听力有下降,要通过听觉诱发电位测出你一耳或双耳听力下降多少,到一定程度才可以定伤残。
如果六周不能愈合的构成轻伤二级,可以依法追究侵权人的刑事附带民事的法律责任。
根据《2014 人体损伤程度鉴定标准》的规定你的这种情况耳朵如果在六周内鼓膜穿孔可以自动愈合的属于轻微伤,这种伤害的结果不构成犯罪行为。
(2)外伤性鼓膜穿孔扩展资料:
外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。
破掉的鼓膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
鼓膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若鼓膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之鼓膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
3、打架引起的外伤性耳鼓膜穿孔法医会怎么鉴定,鉴会是什么伤
你好,看鼓膜穿孔是否可以自行愈合,若是能自行愈合的话,那就属于轻伤,不能的话,就是重视了。
4、外伤性鼓膜穿孔多久恢复听力
鼓膜穿孔后一般听力会下降
5、外伤性鼓膜穿孔能自愈吗?
几天前被别个掌掴导致右耳耳朵嗡嗡响、听力也不如以前,耳朵也痛,到医院检查是鼓膜穿孔,面积大概在10%至15%,想问专家给予抗生素治疗能自愈吗?武汉仁安医院专家解答:建议在医生的指导下治疗。一般情况下,无继发感染发生,两三个月左右鼓膜多能自行愈合。但若长期不愈合,应马上选择鼓膜修补术进行治疗。外伤性鼓膜穿孔怎么办?目前鼓膜穿孔的治疗方法有三种:一是药物治疗,二是传统的手术疗法,还有一种是鼓室成形术。三种疗法效果差别很大,患者在治疗时要慎重选择。口服抗生素、耳朵内滴外用药,这种方法仅能缓解鼓膜穿孔带来的疼痛感,不能修补穿孔的鼓膜,自然无法治好该病;传统手术疗法治疗鼓膜穿孔,在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,患者用此疗法治疗极易术后出血,还容易产生后遗症,所以患者们需慎用此法。鼓室成形术有效治好鼓膜穿孔,效果显著武汉仁安眼耳鼻喉医院推荐采用的鼓室成形术专业治疗鼓膜穿孔,与传统手相相比更高效、省时,而且手术安全可靠,能达到满意效果。首先,采用耳内窥镜精细检查耳部病变,其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野,利用耳显微技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率。在耳内窥镜及耳显微镜的导引下,通过进行鼓膜修补术,可以达到有效治疗鼓膜穿孔的目的。技术优点:1、耳显微技术具有伤口小,时间短、极少出血、不影响外观,而且恢复迅速; 2、与传统手术相比更高效、省时,而且手术安全可靠,都能达到满意效果。专家提醒:鼓膜穿孔后等着自愈拖延不治,可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至于完全耳聋。所以出现鼓膜穿孔的症状后应尽早到正规的耳鼻喉科医院诊治。
6、外伤性鼓膜大穿孔自愈的几率有多大?一般需要多久?
你好,根据你所说的情况,考虑创伤性鼓膜穿孔,至于能不能自行愈合,主要看鼓膜穿孔的大小,一般穿孔面积小于正常鼓膜的一般基本可以长好,再大几率就小了
7、外伤性鼓膜穿孔是轻伤吗
鼓膜是什么部位?
如果单纯是耳膜穿孔的话,应该是轻伤以下的伤情,根据新的伤情鉴定标准,如果恢复得好的话,可能是轻微伤。
8、外伤性鼓膜穿孔6周不能自行全部愈合是不是一定是轻伤
1、伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合构成轻伤二级;
2、依据:《人版体损伤程度鉴定标权准》
5.3.4轻伤二级
a)外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。
b)听骨骨折或者脱位;听骨链固定。
c)一耳听力障碍(≥41dB HL)。
d)一侧前庭平衡功能障碍,伴同侧听力减退。
e)一耳外耳道横截面1/2以上狭窄。