肺炎支原体感染症状

1、肺炎支原体的症状

支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽
肺炎支原体感染人体后，经过2~3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度，2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。
支原体肺炎患者虽然自感症状较重，但胸部体检一般无明显异常体征。鼻部轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。约10%~15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害。血液系统损害较常见溶血性贫血。中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等。心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。
支原体肺炎患者胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。血常规检查白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。
支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。若要明确诊断，需要进行病原体的检测。目前，国内支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。

2、什么是肺炎支原体感染？

肺炎支原体（M.Pneumonia）是人类支原体肺炎的病原体。

小儿肺炎支回原体肺炎病原体为肺炎支原体，答可散发或有小的流行，全年均可发病。多见于5～15岁儿童，婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎，预后好。

肺炎支原体感染病程较一般肺炎要长，多见于年长的孩子，主要表现也为咳嗽，发热等，刺激性咳嗽为主要表现。肺部体征不明显。可以通过支原体抗体检测结合胸片确诊。 

支原体只对大环内酯类抗生素敏感，也就是说其他的抗生素对支原体没有杀灭作用，所以一旦确诊 支原体感染，那么治疗方案基本上就确定了，无非是红霉素或者阿奇霉素，既可静脉滴注也可口服。

最关键的问题是要确诊是不是支原体感染，孩子要注意休息，多饮水，鼓励咳痰，清淡饮食，避免去人多的公共场所。

支原体性感染症的症状，潜伏期为1-3周典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似。表现为尿道刺痛不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候，明显尿道口轻度红肿分泌物稀量少为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出。常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口或见污秽裤裆。

3、支原体肺炎会出现哪些症状？

支原体肺炎的最初症状类似于流感，有周身不适、咽喉疼痛和干咳，随着疾病进展，症内状加重容，可出现阵发性咳嗽，且咳嗽时有黏液脓性或有血丝的痰液。本病发展缓慢。急性症状一般持续1～2周，随即逐渐恢复。但少数病人严重时可引起成人呼吸窘迫综合征。

真菌性肺炎的症状类似急性肺炎，发热畏寒，咳白色黏液痰，有酵母臭味，亦可呈胶冻状，有时出现咯血、气促等症状。

吸入性肺炎为液体、颗粒性物质或分泌物进入下气道所致。多见于久病卧床的病人。如吸入量大，可引起急性肺损伤或阻塞远端的反复感染。出现急性呼吸困难，呼吸急促及心动过速或发热、咳嗽、咳痰等类似细菌性肺炎的症状。

预防肺炎应搞好个人卫生和环境卫生，保持居室清洁，空气新鲜。冬春季节，年老体弱者应避免去公共场所，以防感染各种时行疾病。

4、肺炎支原体感染？

肺炎支原体感染的临床症状有咳嗽、发热、食欲减退、气促等，如果并发细菌感染，可能会有黄痰咳出的症状，需要使用抗生素进行治疗。建议：平时要注意多保暖，避免遭着凉，饮食上要注意清淡、易消化。

5、如何判断支原体肺炎

支原体肺炎可以去医院验验支原体的，如果阳性就是支原体感染了。不能让孩子总咳嗽的，好好到医院检查检查吧。

6、什么叫肺炎支原体感染

简介

支原体肺炎是由肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae）所引起。临床特点为起病缓慢，有发热、咳嗽、乏力，其肺部体征多不明显等。该病约占一半肺炎总数的15%~20%，国内部分地区（广东、重庆等），临床上有肺炎症状的英文，作支原体IgM和IgG抗体检测，阳性率可达30%。一半预后良好，少数可引起肺外并发症，尤其是伴有中枢神经系统病变者，其病情较重，预后较差。

病原学

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae）大小为200nm，呈多种形态，菌落开始呈“桑葚状”，多次传代后可成“煎荷包蛋”形状，即表面隆起，中心致密，边缘不整齐的微小集落。本菌可在不含组织或细胞，而在含酵母浸出液及20%马血清的琼脂培养基中生长良好。在厌氧环境下生长缓慢。该菌能发酵葡萄糖，在含葡萄糖的培养基中可生长而产酸。本菌可同时进行DNA/RNA复制，呈对半分裂增殖。膜抗原能刺激人体产生补体结合抗体和生长抑制抗体。细胞膜上的某些成分能同瓦塞尔（Wasserman）反应阳性血清、链球菌MG和人类红细胞I型抗原抗血清起交叉反应。

肺炎支原体对热和干燥较敏感，56℃即灭活，4℃仅存活1d，在冻干情况下能长期保存。耐碱不耐酸，对脂溶剂、去垢剂、苯酚、甲醛等常用消毒剂敏感。

肺炎支原体感染病程较一般肺炎要长，多见于年长的孩子，主要表现也为咳嗽，发热等，刺激性咳嗽为主要表现。肺部体征不明显。可以通过支原体抗体检测结合胸片确诊。

相关文献

培养法与PCR法对肺炎支原体临床检测及耐药分析-医学研究杂志-2013年 第2期 (3)
http://www.cqvip.com/QK/93034A/201302/44841179.html

肺炎支原体感染与儿童哮喘关系分析-中国实用医药-2013年 第2期 (2)
http://www.cqvip.com/QK/88643X/201302/44754406.html

182例儿童咳嗽病原学与中医证型相关性分析-中医儿科杂志-2013年 第1期 (3)
http://www.cqvip.com/QK/88514X/201301/44874423.html

7、儿童肺炎支原体感染的主要症状有哪些

【临床表现】
1、潜伏期约2～3周(8～35天)。
2、症状轻重不一。大多起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37～41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液(偶含小量血丝)，有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显著的胸部体征，婴儿期叩诊可得轻度浊音，呼吸音减弱，有湿性罗音，有时可呈梗阻性肺气肿体征。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时，症状往往加重，可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿，慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系，Berkwick(1970)报告27例哮喘儿童中复期有4倍增长。支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害，呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害;血液系统方面较常见溶血性贫血，我们曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;文多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。
3、X线检查多表现为单侧病变，约占80%以上，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现，而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微而胸片阴影显著，是本病病特征之一。
4、病程自然病程自数至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周这久。偶可见复发。
【诊断】
①持续剧烈咳嗽，X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例，可疑为流行病例，可早期确诊。
②白细胞数大多正常或稍增高，血沉多增快，Coombs试验阳性。
③抗生素青、链霉素及磺胺药无效，大环内酯类有效。
④血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高，阳性率50%～75%，病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现，至第3～4周达高峰，以后降低，2～4月时消失。此为非特异性反应，也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等，但其滴度一般不超过1∶32。而腺病毒所致年长儿肺炎，冷凝集素多为阴性。
⑤血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用者有补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。肺炎支原体特异性IgM抗体在病后第3天即可升高，病后2周大部分(76.5%)消失。可用ELISA、微量免疫荧光(MIF)等方法作特异性IgM检测。特异性IgG产生较晚，不能作为早期诊断。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有敏感、快速、特异性高的优点，但由于支原体感染后可长期寄居在咽部，有时可成为携带状态，因而从咽拭子检测的病原体不能直接代表肺部病原体，而血中肺炎支原体不存在携带状态，所以同时用PCR检测血肺炎支原体，则敏感性和特异性均增高，临床价值较大。
⑥用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久，常要2～3周，因此对临床帮助不大。