1、肝癌,肝内转移,医生让做介入,然后又做载药微球,对身体好不好,本来现在精神很好,副作用大不大
肝癌的治疗方式很多,要根据肿瘤的大小,位置,数量,肝贮备功能,有回无血管侵犯等答来决定恰当的治疗手段,包括手术、射频消融、栓塞化疗(介入)等。如果能够手术应首选手术治疗,然后配合其他综合性治疗方法。
肝癌是消化道的恶性肿瘤,容易浸润性生长和转移的,及时发现和规范治疗是关键,首选的治疗是手术治疗,术后根据病理检查结果来配合后续的治疗的,如果发现过晚的话,是不能手术的,只能考虑介入治疗,化疗,治疗目的只能是延缓病情的发展,是有很大的副作用的。
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2、肝癌介入治疗的效果怎么样???
肝癌介入治疗全称肝癌介入治疗,是采用的在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法,是非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。
微创介入治疗通常就是针对肿瘤的供血动脉,或将抗癌药物注射到肿瘤区,直接杀癌;或栓塞肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的营养供应,使瘤体体积缩小;或施行双介入,将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入靶动脉,既阻断供血,同时药物停留于肿瘤区起到局部化疗,杀死肿瘤组织的作用。
目前,常用者有经血管途径(如经肝动脉栓塞化疗)和经皮肝穿刺途径(如经皮肝穿刺无水乙醇瘤内注射)治疗。实践证明,选择适当的介入治疗方法可延长中晚期肝癌患者生命,减轻其痛苦,部分患者经治疗后可行Ⅱ期手术切除,小肝癌患者可获临床治愈。
但是仍有许多患者家属在面对介入治疗的时候犹豫了,现将其优缺点做如下总结:
治疗缺点
1、有明显副作用,消化道反应最多,给人体带来不适感觉。
2、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,这样癌细胞可以偷偷存活下来。
3、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
治疗优点
1、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等;
2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小;
3、肝癌介入治疗操作简单易行,安全可靠;
4、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒;
5、诊断造影清晰,可以重复进行,便于多次对比;
6、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除;
因此,患者如果一旦检查出来就就是肝癌晚期,应立即积极接受治疗,不要拖延,尽量改善改善患者的生存质量,延长其生存时间。
3、肝癌晚期做介入会有什么副作用???
您好,肝癌介入治疗的副作用相对化疗副作用较小,但也常会引起,恶心、呕吐、食欲不振、白细胞减少、疼痛等,每个人体质不,出现的副反应也不一样。缓解副作用的一些方法(癌路不懈石明羽)。
4、肝肿瘤介入治疗,副作用
肝癌的介入治copy疗副作用主要有化疗药物引起有 1.消化道症状,如恶心、呕吐、食欲差等症状但相比全身化疗要小的多;2.血液系统主要就是白细胞暂时性降低,可能会引起感染症状。
如果除了肝脏的药物灌注以外还进行了栓塞的话,可能还会因为肿瘤坏死引起的疼痛、发热等症状。
最严重的就是肝脏失代偿引起肝昏迷,不过介入治疗前,介入医师应该根据child分级对肝脏功能做出一个评价,分级超过2级一般不主张介入栓塞治疗。
以上副作用基本都是暂时性不会超过2周,部分患者可能症状很明显,另部分患者可能没有一点症状
总体来说肝脏的介入治疗是目前肿瘤介入治疗里技术最成熟的,也是肝癌非手术治疗意外首选的治疗方法。
5、肝癌介入治疗
提高身体的免疫功能,选择错误后果严重。介入治疗效果不可预测最好采取中药治疗,起到抗癌。中药可长期服用野生槐耳。选择治疗方法很关键,抗病毒的作用
6、肝癌介入治疗有什么副作用?我爸前4月底查出原发性肝癌!这几天饮食有点下降医生建议做次介入!
肝癌介入化疗栓塞术后可能会出现恶心、腹痛、发热等并发症,一般持续3-5天后缓解。按你提内供的容CT检查建议首选介入治疗,能够明显控制肿瘤进一步生长,效果好的话能够将瘤体缩小到达到外科手术指征的程度,最好咨询一下外科医生,瘤体缩小到什么程度他们可以切除。因为对于肿瘤病变的治疗原则首选是外科切除,只有在无法手术时再考虑其他保守治疗方法。
7、微创介入治疗肝癌,对身体有没有副作用
任何创伤都是有后遗症的。以前做过肝癌的药物这块。
8、肝癌介入治疗是什么意思
介入治疗是现在微创医学的重要组成部分,它的标准概念是指在回影像设备,包括CT、B超、DSA等大答型影像设备引导下进行的微创手术治疗。介入治疗范围很广,涉及全身各系统疾病治疗,包括神经介入、心血管介入、肿瘤介入、外周血管介入等。肿瘤介入目前使用非常广泛,血管介入大众较为熟悉。目前按照国家卫生部门和有关部门定义,介入治疗和内科治疗、外科治疗并列为三大治疗系列,已经应用非常广,现在各大医院都对介入治疗非常重视,介入治疗使得很多患者得到了非常好的微创治疗,深受老百姓欢迎。
9、肝癌介入治疗的优缺点
肝癌介入治疗优点
1、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。
2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。
3、操作简单易行,安全可靠。
4、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。
5、费用相对比较低。
6、可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。
7、对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。
8、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
我国开展这一工作近20年,有许多经验总结报告,有报告直径小于5CM的肝癌治疗后5年生存率达33%.我院最长一例已存活20余年。
肝癌介入治疗也有其不足之处或缺点
1、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。
2、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
3、尽管超选择进入,仍有明显副作用,我院资料分析,消化道反应最多。
4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
5、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。
6、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全。
7、对癌块太大者疗效欠满意。
其实介入治疗就是化疗的一种方式,为了增强介入的疗效及减低毒副作用,可以考虑在介入治疗期间服用复合型破壁灵芝孢子粉。
10、肝癌术后介入好不好 有什么副作用吗
一、血管性介入治疗
(一)[动脉插管化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)
1、TACE理论依据:肝癌的血液供应90-99%来自肝动脉,尤其有包膜的肿瘤几乎完全由肝动脉供血。1)灌注化疗:可以使治疗部位的药物浓度显著提高,药物化学动力学研究表明:经肝动脉注入化疗药时,肝内的药物浓度为经静脉全身给药的2-22倍,肝中药物浓度为全身的100-400倍,药物与血浆蛋白的结合量明显减少,药物浓度增加1倍,杀伤癌细胞疗效提高10~100倍,故灌注化疗可明显进提高治疗疗效,减轻化疗药物毒副作用;2)栓塞:阻断肝动脉供血,肿瘤组织就会因缺血,缺氧而发生坏死。肝动脉栓塞,特别是超选择性亚段肝动脉化疗栓塞后的肝癌,大部分瘤体组织 因缺血、缺氧而逐步坏死,而正常肝组织的血供受影响不大,且能形成侧支循环,不会导致明显的肝功能障碍。
(二)其它经血管性介入治疗术自20世纪80年代我国开展介入放射学治疗以来,动脉插管化疗栓塞TACE已取得了令人鼓舞的疗效,墓本与国外同步,某些方面处于领先水平,在其原理基础上,人们成功研制了一些其它经血管性介入治疗方法,并逐步应用于临床。
1.经门静脉化疗栓塞术(PVEC)
2.经皮血管内药盒植入术(Percutaneous Intravascular Port-catheter System lmplantatipn,PIPCSI) PIPCSI包括经皮锁骨下动脉导管药盒系统植入术(Percutaneous left subclavian artery port-catheter system implantation,PSPl)和经皮肝门静脉导管药盒系统植入术(Percutaneous transhepatic port-catheter system implantation,THPPl),经肝动脉或门静脉植入导管药盒系统(Port-catheter system,PCS),
3.其它血管性介入治疗术包括经肝动脉热化疗(用加热到预定温度的抗癌药、碘油行TACE)、经肝动脉内放射治疗、经肝动脉生物治疗等。均因其欠成熟而未得到广泛应用。
二.非血管性介入治疗
非血管性介入治疗包括经皮穿刺肝脏瘤内注射术(化学灭能术)、经皮穿刺放射性粒子植入术、经皮穿刺肿瘤间质毁损治疗术。
1. 经皮穿刺瘤内药物注射术,1983年开始于日本,所注射药物主要包括无水乙醇,醋酸,高温蒸馏水、生理盐水等,以醋酸,乙醇较为常用。
经皮穿刺瘤内乙醇注射治疗术(Percutaneous ethanol injection,PEl)是利用乙醇对肿瘤细胞的蛋白变性,脱水作用及对瘤内小血管栓塞作用而致肿瘤细胞坏死。
经皮穿刺瘤内醋酸治疗术(Percutaneous actm injection,PAl)与PEI原理基本相似,但醋酸比乙醇具有更强的组织渗透力,更易穿透瘤组织内的纤维间隔而均匀弥散,国外Ohnishi等进行的研究表明:PAI疗效明显优于PEI,文献报道认为PAI是一种很有前途的新途径。
经皮肝穿刺瘤内高温蒸馏水或生理盐水注射治疗术(FHDl)利用高温直接杀死肿瘤的细胞,同时冷却后的蒸馏水还借其低渗性引起肿瘤细胞肿胀、崩解死亡。PHDI相对PEI,PAI安全性高,副反应轻微。但实际应用时瘤灶内温度升高程度难以控制而直接影响疗效,且大量注射产生的高压有可能引起癌细胞扩散。
2. 放射性粒子组织间植入术
通过计算机立体定位系统(3D—TPS),在现代医学影像设备(US、CT、MRl)设备引导下将通过特种工艺、技术处理成的具有放射性的粒子根据临床需要植入病灶内,通过微粒释放的射线(中子、a、b、Y,多用Y射线)对肿瘤组织进行连续不断的照射而杀伤肿瘤细胞。
此种治疗方法的起源可追溯至上世纪初,但由于技术等原因直到上世纪末才得到进一步广泛
推广应用。征我国经过近十年来迅猛的发展,已成功应用于临床。由于植入的粒子释放的是低能量射线,穿透力弱,减少了肿瘤周围正常组织受照射剂量,使周围组织得到有效保护,明显地减轻了治疗的副作用,同时对患者及其家属、医务人员的辐射也特别小。
3. 经皮肝穿刺肿瘤间质毁损治疗术
1)射频消融治疗术(Percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)
PRFA是在医学影像设备(US,CT,MRl)引导下将射频电极植入瘤体内,利用高频震荡电流使组织离子随电流变化而产生振动,在消融电极周围形成50'C以上高温区,而导致肿瘤细胞形成凝固性坏死,同时PRFA可使肿瘤周围的血管凝固,阻断肿瘤血液供应,防止肿瘤转移,局部的热疗还可以刺激机体免疫系统而抑制残留肿瘤组织的生成,从而达到治疗肿瘤的目的。
2) 经皮激光治疗术(Laster inced thermotheraphy,LITl)
LITI经引入瘤体内的光纤行激光照射,在局部产生55~65℃的局部高温,使癌细胞的功能状态产生不可逆性变性、坏死,而达到治疗肿瘤的目的。
3)经皮微波固化治疗术(Percutaneous microwave coagulation,PMCT)
PMCT经置入病灶内的微波电极产生微波热效应,形成50℃以上的高温,致肿癌组织凝固坏死而治疗肿
4)冷冻治疗将冷冻探头插入肿瘤组织内形成一40℃以下的温度,使肿瘤细胞发生细胞内凝固坏死。
非血管性介入治疗还包括与上述类似的电化学疗法、沸水注射疗法等均因应用较少,在此不予阐述。
综上所述,介入治疗相对手术治疗而言,微创,适应证较广、操作简便,并发症少、重复性强,至今令肝癌的非手术治疗获得了突破性的进展,得到了医学界的公认。在提倡综合治疗的今天,对不能手术治疗的HCC,应首先全面考虑患者的病情,然后结合各种介入治疗的优缺点,予以科学的、合理的介入治疗,才能获得最佳疗效。今天,介入治疗的地位与日俱增,相信随着介入放射学的发展,介入治疗未来的前景必将令人瞩目,为肝癌患者带来新的希望。