1、皮试液的配制
1. 青霉素皮试液怎样配制？
答：青霉素皮试液是由青霉素G钠溶于0.9％氯化钠注射液（皮试液浓度为每500U·ml-1）,以无菌操作法制成的。皮试液需新鲜配制，皮内注射0.1ml，阳性反应者禁用。配制皮试液的溶媒只能用等渗的氯化钠，而不用注射用水和葡萄糖注射液，因为注射用水为低渗液，渗透压低于组织液，注射后水分迅速进入细胞使其膨胀，引起局部疼痛，疼痛刺激皮肤，使局部充血、红肿、而出现假阳性。青霉素在近中性（pH6～7）溶液中较为稳定，5％～10％葡萄糖注射液pH为3.2～5.5，用作溶媒可催化青霉素分解降效，易引起过敏反应。皮试液的配制方法：①取青霉素80万U加0.9％氯化钠溶液1.6 ml，得50万U·ml-1（A液）；②用1 ml注射器吸取A液0.1 ml＋0.9 ml 0.9％氯化钠溶液得5万U·ml-1（B液）；③用1 ml注射器吸取B液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得5000U·ml-1（C液）；④用1 ml注射器吸取C液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得500U·ml-1（D液），D液即为皮试液。
2．青霉素皮试液的使用时间是多长？
答：无菌操作配制的青霉素皮试液，4℃下保存可用1周，室温则只限当日应用。但有学者认为，皮试液应现用现配，使用超过3h的皮试液容易出现假阳性。因为青霉素G溶液的效价在室温下极易降解，其在溶液中重排而成为青霉素烯酸，后者和人体蛋白结合成为青霉噻唑蛋白和青霉烯酸蛋白，这些都是致敏物质，易引起过敏反应。
3．头孢菌素类药物怎样做皮试？
答：注射用头孢菌素是否做皮试，国家尚没有统一规定。头孢菌素类药物如头孢呋辛、头孢他啶的说明书上只是注明：对青霉素过敏者慎用，对头孢菌素类有过敏反应者禁用。但在临床上做皮试已经成为公认，各医院方法不一样，大致有以下3种：①处方开具哪种头孢菌素就用哪种做皮试；②采用价格相对便宜的某种头孢菌素如头孢唑林做皮试，若是阳性就不再使用其他品种；③用青霉素做皮试，以此来判断患者能否使用头孢菌素。
第一种方法比较合理，但是头孢菌素一般较贵，有的患者使用贵重头孢菌素做皮试呈阳性反应，他们会找医务人员吵闹，引起医疗纠纷。第二种方法不甚合理，因为各种头孢菌素没有共同的抗原决定簇，而头孢菌素的过敏反应除了与其本身结构R1侧链有关外，还可能与头孢菌素－蛋白结合物（包括准备过程混入蛋白类杂质及头孢菌素聚合物）有关。不同厂家生产的不同品种与规格的头孢菌素所产生过敏反应的严重程度也可能不一样。因此不宜用某一种头孢菌素皮试液代替其他品种。第三种方法最不合理，因为青霉素与头孢菌素虽都含有β－内酰胺环结构，β－内酰胺环是两者发生交*过敏反应的结构基础，头孢菌素的抗原决定簇主要和7位侧链结构有关，头孢菌素7位侧链结构和青霉素6位侧链结构越相似，交*过敏反应越强。可见青霉素与头孢菌素交*过敏反应有一定的局限性。对青霉素过敏的患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者达5％～7％，如做免疫反应测定时，则青霉素过敏患者对头孢菌素过敏达20％。如果以青霉素的皮试结果来判断可否使用头孢菌素，就会使一些患者失去使用头孢菌素的机会而贻误病情。
临床上头孢菌素到底怎样做皮试，目前尚没有既合理又可行的办法。笔者认为第一种方法虽然合理，但由于头孢菌素一般价格较贵，临床上难以实施。我们建议药品生产厂家配套生产皮试专用的小剂量粉针剂，在保证皮试液质量的同时，也解决了皮试液配制程序烦琐、价格昂贵的问题。
4．对接受过青霉素类药物治疗的患者，停药间隔多久需要重新做皮试？
答：15版《新编药物学》规定：成人在7d内未用过青霉素、小儿在3d内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试。但也有人认为，但凡停用72小时需再次用药者，即应重新做皮试，以防不测。因为本类药物进入人体5d左右即可产生抗体，10d左右抗体形成达高峰，皮试的间隔时间应参照此规律。
5．口服青霉素是否要做皮试？
答：这是临床咨询比较多的问题。中国药典委员会编的《临床用药须知》规定：青霉素V钾、氯唑西林、氨苄西林、阿莫西林等口服制剂在用药前要详细询问过敏史并做青霉素皮试试验，阳性者禁用。这些口服青霉素的药品说明书上也做了同样的要求。所以医生一定要按规定要求患者进行青霉素皮试，口服青霉素发生过敏性休克的例子并不少见，进行皮试虽然程序上麻烦一些，但对保护患者及医护人员自身安全都有好处。
6．对青霉素皮试阳性的患者是否可以再做皮试？
答：青霉素皮试阳性结果的出现时间与概率，可因时、因地、因人、因药、因操作技巧等的不同而有很大不同。国内有人对100例青霉素过敏的患者进行重新皮试，结果只有一人呈阳性结果，国外的重复试验阴性率达87.6％。对第二次皮试阴性的患者给药后，过敏反应的发生率并不大于无过敏史者。故对有过敏史者需要用药者可再做皮试，在备好抢救设备及药品的情况下，皮试方法宜选用划痕试验，同时对侧做0.9％氯化钠溶液对照，如果局部出现剧烈的反应，立即将试剂擦洗干净。两侧结果相同者可判为阴性，此时再用皮内皮试法最后决定。
7．新生儿首次使用青霉素是否应进行皮试？
答：关于新生儿首次使用青霉素是否皮试，目前意见尚未统一。持否定意见的认为：①IgE是青霉素过敏反应的主要抗体，新生儿体内缺乏IgE抗体；②新生儿接触青霉素的机会不多，体内不会存在相应的抗体及生物活性物质；③新生儿皮肤红嫩，乙醇可使局部发红，甚至出现小红疹，因而得不到正确结果。黄锦飞把1527名新生儿随机分到观察组和对照组，观察组均行青霉素皮试，观察皮试结果，对照组不行皮试直接用青霉素。结果显示对照组753例均在静脉滴注或肌内注射青霉素后情况顺利，无1例出现不能解释的病情变化。首次应用顺利后，其中724例持续用药7～34d均未出现过敏性休克，其中29例出现病情变化或死亡，均系疾病本身所致。观察组由于新生儿皮肤细嫩、潮红、易摩擦，观察皮试结果比较困难，874例中108例判为青霉素皮试阳性。作者认为，青霉素不皮试直接应用于父母无过敏史的新生儿是安全可行的。田凤娥的研究也得出相同结论。持赞成意见的认为，虽然大多数新生儿未直接接触青霉素，但间接接触的可能性较大，例如，应用青霉素的孕妇，约10％的新生儿的脐血中发现青霉素抗体，青霉素还可以进入乳汁；新生儿体内IgE水平低，引起严重过敏反应的可能性很小，但是有隐匿性遗传背景者，可通过遗传传递给胎儿，从而影响新生儿体内IgE水平。文献也有新生儿青霉素过敏的报道，因此主张新生儿在使用青霉素前要皮试。目前还没有从哪一本书找到新生儿首次应用青霉素可以不做皮试的依据。
摘自《中南药学》杂志
2、青霉素皮试液配制方法怎么计算啊？？？
一半句说不清的，自己按配伍表上的配。我配皮试就是用80万单位或者400万单位版的。仔细琢磨，我说了估计权你也不放心，也不敢用吧。
我是这样做的很实用，只要会了这个，任何一支青霉素都可以任意配。具体为什么你可以自己理解。
比如200万单位的青霉素配置成500单位的
500﹕200万﹦500﹕2000000﹦1﹕4000﹦1／4000＝1／40×1／10×1／10，我们就按等式最后边的配就行，我们用5毫升针管（或者用20毫升针管）抽取生理盐水4毫升，打入200万单位的青霉素瓶中，把青霉素融化，然后用1毫升皮试针管抽取0.1毫升青霉素，这样就等于你抽取了200万单位的1／40.
用这个0.1毫升的针管抽取生理盐水扩容到1毫升,然后打出0.9毫升,是不是就有是1／40的1／10了。
我们再把这0.1毫升用生理盐水扩容到1毫升,再打出0.9毫升,是不是又变成了1／40的1／10的1／10了（就是等式最后边的1／40×1／10×1／10）。
然后再把剩下的0.1毫升用生理盐水扩容到1毫升，我们就配成了1毫升含有500单位的青霉素的皮试液了。
3、配制青霉素皮试液宜选用
皮试溶媒的选用：在众多的
青霉素溶媒中，5％葡萄糖回注射液、10％葡萄糖注射液为高渗答溶液，加入青霉素后渗透压高，不利于局部细胞内外环境的相对稳定，可对皮试结果产生影响；2％苯甲醇注射液作溶媒有较大的刺激性，可使局部发硬，具有较高的阳性率。0.9％生理盐水注射液为等渗
溶液，其pH值为4.7～7，与青霉素pH值相符，可延缓青霉素的水解而保持其生物活
性，能保持局部细胞内外环境的相对稳定。蒸馏水加入青霉素后为低渗溶液，皮内注射后皮
丘变硬，疼痛加剧。为保证青霉素皮试的质量，皮试宜选用0.9％生理盐水注射液。
4、青霉素的皮试液的标准配制是什么？
关于青霉素皮试的问题。众所周知，为了防止青霉素过敏反应，特别是过敏性休版克的发权生，我国药典规定，使用青霉素之前必须做皮试。青霉素皮试对预测过敏性休克的发生起着重要的作用，但皮试阴性者不能排除出现过敏反应的可能。皮试液采用青霉噻唑—多赖氨酸、苄青霉素噻唑酸钠或青霉素，可能检出过敏反应大小决定簇抗原的抗体，准确度高，也较安全，但前二者目前国内缺如。我们多采用青霉素G钠，将其溶于0.9％氯化钠注射液中，配成500单位／ml的溶液。以无菌操作法制成，4℃下可用一周，室温下则只限当日使用。也可直接购买厂家生产的青霉素皮试剂。市售青霉素皮试剂每支含青霉素钠2500单位，使用时，用5ml灭菌生理盐水溶解稀释，皮内注射0.1ml，如20分钟后局部出现红肿并有伪足，皮丘直径超过1cm，或出现头晕、胸闷及全身发痒等症状，均为阳性。另外，处方开写哪种青霉素就用哪种青霉素做皮试（供选用的浓度为300μg／ml）的意见，也是可行的。
5、青霉素的皮试液的标准配制是什么？
关于青霉素皮试的问题。众所周知，为了防止青霉素过敏反应，特别内是过敏性休克的容发生，我国药典规定，使用青霉素之前必须做皮试。青霉素皮试对预测过敏性休克的发生起着重要的作用，但皮试阴性者不能排除出现过敏反应的可能。皮试液采用青霉噻唑—多赖氨酸、苄青霉素噻唑酸钠或青霉素，可能检出过敏反应大小决定簇抗原的抗体，准确度高，也较安全，但前二者目前国内缺如。我们多采用青霉素G钠，将其溶于0.9％氯化钠注射液中，配成500单位／ml的溶液。以无菌操作法制成，4℃下可用一周，室温下则只限当日使用。也可直接购买厂家生产的青霉素皮试剂。市售青霉素皮试剂每支含青霉素钠2500单位，使用时，用5ml灭菌生理盐水溶解稀释，皮内注射0.1ml，如20分钟后局部出现红肿并有伪足，皮丘直径超过1cm，或出现头晕、胸闷及全身发痒等症状，均为阳性。另外，处方开写哪种青霉素就用哪种青霉素做皮试（供选用的浓度为300μg／ml）的意见，也是可行的。
6、80万单位的青霉素皮试液的配制方法
皮试的用量是20个单来位
注入注射用水源4毫升，充分溶解
用皮试专用注射器抽取注射用水0.9毫升，再抽取药水至1毫升摇匀，为了精准，不能先抽药。（内含2万单位）
推去0.9毫升，抽取注射用水至1毫升，摇匀（内含2千单位）
再推去0.9毫升，抽取注射用水至1毫升，摇匀（内含200单位）
皮内注入0.1毫升（注入量为20单位），皮试完成，20分钟后观察有无过敏反应，特别要注意有无伪足生成。
注意一个问题，注入4毫升水后内有气压，应该把针管拔出，针头后拔，使内外气压相等，否则抽
0.1毫升时，药水容易冲出，影响精度。 看得明白吗？
7、临床中如何配制青霉素（160万单位）皮试液
160万u/支加0.9%氯化钠液4ml充分混匀第一次：取配置液0.1ml＋0.9％氯化钠液0.9ml至1ml第二次：内取第一次配容置液0.1ml＋0.9％氯化钠液0.9ml至1ml第三次：取第二次配置液0.1ml＋0.9％氯化钠液0.9ml至1ml第四次：取第三次配置液0.25ml＋0.9％氯化钠液0.75ml至1ml
第五次：取第三次配置液0.1ml做皮内注射(0.1ml含100u)
8、青霉素皮试液配制的方法?
您好，抄给您个例子作为参考，以80万青霉素为例：青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）160万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(40万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至2ml;(2万u/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）400万等依次类推 主要是计算的问题。
9、青霉素皮试液如何配制？
评 分 标 准 规定时间：10 分钟 项目总分要 求标准分得分备注准备质量标准（ 5 分）1.工作人员准备（衣、帽、鞋、口罩、洗手）2.备齐用物，放置有序 32 操作质量标 准（70 分）1．配制原液（30分）（1）查对医嘱、药物名称、剂量、浓度、时间、用法、有效期、药物质量（2）去铝盖中心，消毒瓶塞，待干（3）锯安瓿，消毒划痕处、开瓶一次完成（4）抽吸生理盐水方法正确，量正确，排气至准确剂量（5）将生理盐水注入密封瓶内，溶解青霉素2．配制皮试液（38分）（1） 取原液0.1ml，加生理盐水至1ml（口述每ml含青霉素20000u）（2） 弃去0.9ml，余0.1ml加生理盐水至1ml（口述每ml含青霉素2000u）（3） 再弃去0.9ml，余0.1ml加生理盐水至1ml（口述每ml含青霉素200u）（4） 套上针帽，做标记，放无菌治疗盘内（5） 配制方法正确，每次摇匀（6） 备有0.1％肾上腺素和2ml注射器３．整理工作（2分）（1）清理用物，归还原处 10 358 4 8 8 8 824 2 全程质量标 准（25分）1．仪表端庄，行为举止优雅、大方2．操作的规范性和无菌概念3．剂量准确4．熟练程度及操作时间5．查对 36565