副作用最小的非甾体

1、长期服用非甾体消炎药会有哪些副作用

会引起胃、十二指肠溃炎、肝脏功能受损、转氨酶升高、肾脏功能损害等。

2、（14分）布洛芬、非诺洛芬、酮洛芬是一类芳基丙酸类非甾体抗炎药，具有抗炎作用强、毒副作用低的药效特点

(1)   (2分制) 
(2)4步(2分)   隔绝空气，密封保存(2分)
(3)互为同系物(2分)     

(2分，任一种即可，其他合理答案也可）
(4) (4分)

3、非甾体止痛药有哪些？会有什么副作用？如何减少副作用？

本类药品按化学结构可分为很多类:1.甲酸类:如阿司匹林，2.乙酸类:如消炎痛，舒林酸，3.丙酸类，如布洛芬，4滥用止痛药可能给身体带来12大危害1、掩盖病情。如果在未经医生诊治之前滥用止痛药，虽然暂时疼痛的感觉可以减轻，但有可能掩盖疾病特有的症状，给医生诊断带来困难而贻误病情。

2、容易成瘾。一些止痛药尤其是高效止痛药，长期应用成瘾，即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药，以二类精神药品上市，在临床上广泛使用，认为很安全。但近几年来临床研究证明，不合理使用也会成瘾，因此，在使用时应予注意。

3、引起过敏反应。许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等，特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。

4、损害造血系统。一些止痛药长期或过量服用，可对造血系统及白细胞造成损害，引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。

5、胃黏膜损害。长期或大量服用止痛药，尤其是空腹使用后，可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害，引起胃出血。有资料显示，长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。

6、引起中毒性肝炎。在治疗剂量下，能导致10%的患者出现肝脏轻度受损，长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能，引起中毒性肝炎。

7、导致肾功能不全和间质性肾炎。长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂，可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来，国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道，其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成，导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%，而且服药长达3个月就可引发，其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。

8、诱发肿瘤。一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。

9、神经系统不良反应：可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见，如多动、兴奋、幻觉、震颤等，发生率一般小于5%。

10、诱发心血管系统疾病。有研究发现，非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压，使平均动脉压上升。另有报道，服用罗非昔布18个月后，患者发生心血管事件（如心脏病发作和中风）的相对危险性增加。

11、妊娠期的不良反应。非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素；孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血；吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。

12、损害听力。长期服用止痛药可致听力下降。

.昔康类:美洛昔康，罗诺西康.5昔布类:赛来昔部，罗飞昔布.6.枇唑酮:安乃近，保泰松十项注意减轻止痛药不良反应
1、不要随意自行服用止痛药。有疼痛不适症状时，不要自己到药店买药服用，要到医院进行检查，这样一方面可以增强用药的针对性，另一方面可以避免掩盖真正的病症而耽误治疗。有人认为中药止痛药比较安全，没有毒副作用。其实，是药三分毒，中药也有副作用，一些复方中药止痛剂中含有的如关木通等，容易引起肝、肾的损害，在使用中也要谨慎。

2、针对疼痛部位、疼痛性质、疼痛强度，正确选用镇痛药。只有晚期癌症患者在剧烈疼痛时或内脏绞痛时，才选用吗啡类药物。特别注意不能盲目按广告用药。上市不久的新药，选用时更应谨慎。

3、同一种止痛药使用时间太长。长期反复使用同一种止痛药物会产生耐药性，不应依靠增加剂量实现止痛效果，应及时改用其它化学结构类型的止痛药物代替。需要长期用药时，应在医师指导下使用，用药过程中注意观察可能出现的各系统、器官和组织的损害。

4、不宜同时使用两种或两种以上的止痛药。同时使用多种止痛药会导致不良反应的叠加。特别注意一药多名、同一种化学成分的药物可能以不同的商品名出现，避免重复用药。

5、服用止痛药期间不要饮酒。酒精可以增加止痛药物的毒性，加重对胃肠道黏膜的刺激，哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。不宜与抗凝药（如华法林）合用，因为可能增加出血的危险。

6、不要空腹服用止痛药。尤其是阿司匹林类的消炎止痛药，要在饭后服用，避免引起消化不良，胃部不适甚至胃出血。

7、严格遵照医嘱或按照说明书服药。在使用非处方品种时，应该仔细阅读药物说明书，严格按照药品说明书的使用剂量和疗程用药。若是处方药则要严格遵照医嘱服用。有些病人为了快点缓解疼痛症状而超剂量服用止痛药，这样会增加不良反应的机会。在不能确定用药剂量是否合适时，要向临床医生、药师进行咨询。

8、要及时清理家庭药箱中的止痛药。除及时清理那些过期的药品外，还要注意及时清理被淘汰的或被禁用的药品。家中存放的止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方；不同的药物不要放在一起；药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚。

9、发生药物不良反应的对策。用药过程中如出现可疑不良反应时应立即停药，咨询医师或药师后决定是否继续用药，必要时立即到医院对不良反应给予适当的处理。

10、下列情况应禁服或慎服止痛药：活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血者，对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者，肝功能不全者，肾功能不全者，严重高血压和充血性心力衰竭病人，血细胞减少者，妊娠和哺乳期妇女。

4、非甾体抗炎药哪种好副作用少

最常copy用的是：对乙酰氨基酚。

算好的是：赛来昔布（celecoxib）

这类药物一般不长期服用。

确实要长期用的话，适当用用胃黏膜保护剂。

我有病人，就是阿司匹林每天用3克或以上（类风湿），加上保护胃的药，也没事。

国外也有许许多多这样的病例。

5、醋氯芬酸片吃一个月副作用大吗

你好，本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛作用。其作用机理可能是主要通版过抑制环氧化酶活性，从而使前权列腺素合成减少。
长期吃醋氯芬酸肠溶片有副作用.对肝肾功能有损伤.会出现胃肠道不良反应如消化不良、腹痛、恶心和腹泻等等,最常见的是消化不良和腹痛

6、非甾体止痛药有哪些？会有什么副作用？如何减少副作用？

非甾体抗炎药抄有很多袭,比如:酮洛芬、阿斯匹林、美洛昔康、奈普生、扶他林、罗诺西康、赛来昔部、罗飞昔布、枇唑酮等等，不良反应主要表现在胃肠道方面的，可能导致胃出血、胃肠道粘膜损伤，恶心、头晕等，对于肾功能不全者，还可能导致肾衰竭。
如用于消炎止痛，尽量选用外用可避免胃肠道副作用，比如法斯通(酮洛芬)凝胶，不用口服，而且疼痛部位血药浓度是血液中的100倍。

7、长期服用非甾体类止痛药的危害

一是长期用此类药时，常见的副作用有引起胃肠道刺激，甚至引起消化道溃疡、出血，要回给予保护胃黏膜的药答物
二是服用这类药时要定期随访，化验检查肝功能，一般酌情每2周或1个月检查一次；
三是由于非甾体类抗炎药可减少肾脏的血流，或者影响肾脏的肾小管间质，进而影响肾功能，导致血清肌酐一过性升高，这种情况尤其在慢性肾病患者或老年人群中容易出现，因此长期服药的患者也需要定期随访；
四是长期服用非甾体类抗炎药可能引起心脑血管事件的风险增加，需要咨询医生；
五是非甾体类抗炎药的另一个常见副作用是过敏反应，患者用药前医生应详细询问既往药物过敏的情况。

8、甾体类与非甾体类药物抗炎作用的区别?

首先从作用机制来讲：

非甾体类：非甾体类药物主要是抑制环氧化酶，从而减少前列腺素的合成，前列腺素是一种炎症介质，它的合成减少后，炎症反应随之减轻。 

甾体类：①稳定溶酶体膜，从而减少其中水解酶类的释放。

②抑制前列腺素等花生四烯酸代谢产物的生成。此外，通过类似的机制，肾上腺皮质激素还抑制血小板激活因子、肿瘤坏死因子、白介素-1等促炎因子的释放。

③促进粘多糖合成并抑制其降解酶，保护细胞间基质，因而减轻炎症时出现的毛细血管通透增加的现象。

④通过抑制肉芽组织中DNA的合成，肾上腺皮质激素抑制成纤维细胞的增生，减少胶原纤维和细胞间质增殖。 

其次是副作用：

非甾体类：(1)胃肠道症状：非甾体类药物本身对胃肠道就有直接刺激作用，加上影响了前列腺素的合成，粘膜保护机制受到破坏，故容易出现胃肠粘膜糜烂、溃疡，乃至出血。

(2)肾毒性：老年及肾功能减退患者是非甾体类药物引起肾脏副作用的危险因素。该类药物可抑制肾内具有扩血管作用的前列腺素，使肾内血流减少。部分病人用药后可引起血清肌酐增高。

(3)抗凝作用：由于促进血小板聚集的血栓素生成受到抑制，因此应用这类药后，可有出血倾向。 

(4)肝毒性：非甾体类药物可以使转氨酶增高。 (5)其他：还可引起皮疹及哮喘发作。 

甾体类：

（1）对胃肠道有不良影响，可出现上腹部不适、疼痛、反酸、呕吐，诱发或加重胃及十二指肠溃疡，甚至导致溃疡出血，穿孔。 

（2）在心血管系统方面可使患者血压升高，或发生血管炎，动脉粥样硬化，出现心悸，甚至心肌梗死，而危及生命。 

（3）在内分泌系统方面，长期应用可导致肾上腺皮质功能减退，甲状腺功能减退，出现向心性肥胖，水钠潴留而水肿，性欲减退，月经不调，抑制生长发育，还可能导致糖尿病的发生。 

（4）在神经系统方面可有中枢抑制症状，可诱发神经精神症状，甚至发生精神失常。 

（5）在眼睛，应用皮质激素可诱发白内障，可使眼压升高而发生青光眼。正因为类风湿关节炎是一种慢性病症。

最后是主要用途的区别：

非甾体类：解热镇痛抗炎，这里的抗炎是指风湿等一般炎症。 

甾体类：肾上腺皮质激素对各种原因引起的炎症及炎症的各个阶段，都有明显的非特异性抑制作用。炎症早期能促使炎症部位的血管收缩，毛细血管通透性降低，渗出、充血、肿胀减轻；在炎症后期，能抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成，减轻炎症部位的粘连和疤痕形成，减少后遗症。

(8)副作用最小的非甾体扩展资料：

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是指一类不含糖皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。相对于糖皮质激素而言，这类药物的化学结构中缺乏糖皮质激素所具有的甾环，而又具有解热、镇痛、抗炎等功效，因此被称为非甾体类抗炎药。

非甾体类抗炎药是也是药物治疗骨关节炎的一线药物，同时也广泛地运用于其他骨关节疾病、风湿免疫性疾病和疼痛性疾病，以减轻上述疾病的疼痛、僵硬，改善骨关节功能。

甾体说的就是类固醇类物质，通常指这一类的激素：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素，具有一定的抗炎作用。与非甾体类药物对应的一般说的是肾上腺皮质激素，各种名字以“松”结尾的药物，具有一定的抗炎作用。非甾体类药物主要是双氯芬酸类还有布洛芬类还有COX2抑制剂类。

一般，激素类的抗炎作用强，但存在水钠潴留，变虚胖，感染危险，骨质疏松等副作用。非甾体类抗炎作用弱，副作用主要是胃肠道反应，还有心血管疾病的风险。