1、为什么说脑液也可以从鼻子中流出来?
一般较高颅压或者脑膜炎会造成这样的情况。
医生表示,脑脊髓液渗漏的情况并专不多见,通常属10万-20万人中只有1例,患者一般因超重而具有较高颅压。
此外,车祸或脑部受创也可能带来脑脊髓液渗漏。但危险的不是脑脊髓液的流失,因为人体是会不断产生脑脊髓液的,而当人体最干净的脑部同人体最脏的鼻部连接后,可能会带来致命感染。
(1)鼻涕和脑脊液的鉴别图扩展资料
不少人受过敏性鼻炎困扰,会不时流鼻涕。美国男子乔·纳吉起初对流鼻涕并不在意,18个月后症状加重且吃药不见效。他就诊后得知,自己流的不是鼻涕而是脑脊液,原因是脑膜上有个小洞。
专科医生在检查纳吉鼻子里流出来的液体后告诉他,那其实是脑脊液。
脑脊液是位于脑膜的蛛网膜与软脑膜之间的透明体液,在脉络丛生成,是一种含有微神经胶细胞的纯生理盐水,主要用作对大脑皮质的机械性缓冲、分配神经内分泌因子等。成年人的脑脊液总量约为140毫升。
医生说,纳吉的脑膜上有个小洞,导致他长期以来流出清澈的“鼻涕”。
2、脑脊液鼻漏的鉴别诊断
1.变应性鼻炎
变应性鼻炎发作时可出现流清水样涕症状,应与本病鉴别。但变应性鼻炎同时内伴有连续喷嚏、鼻容痒、鼻塞症状,并且具有明确的致敏原。分泌物生化检查可鉴别。
2.鼻窦黏膜下囊肿
鼻窦黏膜下囊肿以上颌窦最为多见,囊肿破裂时可流出黄色清凉液体,单侧,应予以鉴别。可行影像学检查和生化检查。
3、流鼻涕的鉴别诊断
急性鼻窦炎多数为急性鼻炎的并发症,在急性鼻炎时,窦内黏膜亦有相似的病变。随着鼻腔炎症的消退,窦腔黏膜也恢复正常。如急性鼻炎发病2周后,鼻塞和黏液脓涕无缓解反而加重,伴有头痛或面痛,则可能并发急性鼻窦炎。
急性鼻窦炎以上颌窦最多见,其次为筛窦和额窦。常为一侧前组鼻窦同时发炎,也可一个鼻窦单独发炎。流鼻涕排出量的多少和发病的时间、体位有关;头痛症状也随之有所不同。上颌窦炎的头痛是上午轻、下午重;额窦炎则相反上午重、下午轻。 1、鼻腔乳头状瘤
主要症状是一侧鼻阻塞、鼻出血或血脓性分泌物,也可有头痛、嗅觉障碍等症状。
2、鼻腔鼻窦恶性肿瘤
(1)鼻腔恶性肿瘤
早期一侧鼻阻塞。涕中带血或鼻出血。晚期肿瘤侵人鼻窦、眼眶,表现鼻窦恶性肿瘤的症状。
(2)上颌窦恶性肿瘤
早期多无明显症状,偶尔出现涕中带血。上颌窦癌原发于上壁时,早期可出现面颊部麻木和疼痛。位于上颌窦底部时,可出现牙痛和松动,常误诊为牙病。 在机体抵抗力正常的情况下,感染霉菌一般并无临床表现,只有在全身抵抗力低下以及使用某些药物,如抗生素、肾上腺皮质激素等,侵人体内的霉菌始有致病作用。
1、曲霉菌病
曲霉菌可侵及黏膜动脉,导致血栓形成和组织缺血性坏死。临床表现类似慢性细菌性鼻窦炎,有鼻塞、流鼻涕、涕中带血。
2、毛霉菌病
一般先感染鼻部,以后再扩散至其他器官。该病是一种急性、迅速致死性疾病,典型的鼻部所见为下鼻甲坏死,呈黑色,类似干燥的凝血块。
3、鼻孢子虫病
在鼻腔内可表现为慢性肉芽肿,形如息肉、质脆,有时误诊为鼻乳头状瘤。 脑脊液鼻漏可分为创伤性和非创伤性两类。
1、非创性伤
(1)有颅内高压者,常为颅内肿瘤所致,特别是垂体瘤。
(2)颅内压正常者,多为筛板或蝶鞍区先天性异常。
2、创伤性
常发生在头部外伤,颅底骨折伴硬脑膜和蛛网膜撕裂的损伤。也有因鼻内手术损伤筛板所致。
脑脊液鼻漏常表现为一侧性、清水样、间歇性或连续性。溢液中无黏液,不沉淀,含有葡萄糖。
4、鼻涕与脑脊液的区别
鼻涕一般量比较少,有粘性的东西。脑脊液是清亮的液体,和水差不多的性状。
5、如何分辨出鼻子里流的是鼻涕还是脑脊液?!
你提出的问题是个挺专业的问题,说实在话应该去正规医院认真检查才能决定是否是脑脊液鼻漏。
我只能在此简单点一点。
1,首先什么是脑脊液鼻漏:
当颅脑受到外伤时,由于颅底骨板极薄,且与硬脑膜紧密相连,若靠近鼻腔的骨板与硬脑膜同时破裂,使颅、鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出,则导致脑脊液鼻漏。
2,脑脊液鼻漏的特征:
脑脊液鼻漏时,有血性液体自鼻孔流出,中心呈红色而周边清澈,鼻孔流出的无色液体不易凝固,俯卧低头时、低头用力、压迫颈静脉等情况下有流液量增加的特点者。此时用纱布蘸一滴,纱布上立刻能看见新鲜的淡红色血,周边一圈清澈的水圈,而且不凝固。
3,医院的检查:
漏液化验葡萄糖含量超过1.7mmol/L(30mg%)。但近年来采用同位素ECT检查瘘孔定位法发现率较高。
脑脊液鼻漏的治疗:
1,外伤性脑脊液鼻漏大部可用保守法治愈。此法包括预防感染,预防颅压增高,创造条件促进瘘孔自然愈合,取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘。
2,一个月还不愈合者肯定要通过手术治疗修补漏口。现在多在耳鼻咽喉科通过鼻腔内窥镜修补。
希望上述能够对你有帮助。
6、脑脊液最简单鉴别方法血迹外围有月晕样淡红色渍圈什么意思
则为脑脊 液漏,或行红细胞计数与周围血
7、大哥 请问你怎么知道不是脑脊液鼻漏而是鼻窦炎??
上医院
别担心,鼻窦炎可以治好,有成功的案例,一周就可以使症状基本消失,就花几百元。
原理是清洁病变部位、消毒杀菌、促进表皮生长、提高自生抵抗力。
但一般医生都说是治不好的慢性病,穿刺只能排脓;或者推荐手术,手术好后可能会复发。
试试以下方法:
到医院负压洗、吸鼻子,用氯霉素眼药水加生理盐水,鼻窦腔小,负压才能洗干净!
当时是在北师大旁的北京二炮医院开药洗的,一般正规医院应该都能做。
第一周每天1次,第二周隔天1次,第三周后一个月每周2次,第二、三个月每周1次。三个月完全可以康复。
期间配合如下,保证休息、心情愉快,注意保暖,防止感冒,营养要保证:
千万记住:醒鼻子时一侧一侧处理,不能2个鼻孔同时被捏死,鼻腔压力高容易把脏东西压到鼻窦的小孔里。这是发生鼻窦炎的主要原因。切记切记!!!
1、在家每次睡觉前后清鼻涕、滴链霉素眼药水,反复几次,到鼻涕干净再滴一次。醒鼻子时趴着,利于脏东西出来。滴药水时不垫枕头仰着,最后一次把脖子挂在床边几分钟,利于药液浸润鼻窦小孔。(使用2种抗生素利于炎症控制)
2、一日3次,服用化痰、稀释鼻涕作用的药物,到医院开,有了更好,没有也没关系,多喝水。
3、每日一次1颗复合维生素,促进伤口愈合,增强抵抗力。
4、每日一头生大蒜,每日1包板蓝根,消毒杀菌,增强抵抗力。
5、三七根泡水喝,对收缩息肉有效,促进伤口愈合。有条件的加点三七粉或三七胶囊更好。
感冒没有好的要配合吃感冒药和抗生素。
儿童药量要严格遵照医嘱,并注意观察反应。
祝早日康复!!!
8、患者受脑外伤头皮破裂,诊断为脑脊液鼻漏,现仍有少量清澈透亮液体从鼻孔渗出,如何鉴定是否为脑脊液?
病情分析:脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底或其他部位骨质缺损、破裂处流出,经过鼻腔版,最终流出体外。主权要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体。你的情况属于创伤性脑脊液鼻漏。<br/>意见建议:由于脑脊液无色透明,最好去医院做生化检查来确定。
9、怎么辨别鼻子流的是脑脊液还是清水鼻涕
脑液如同鼻涕般流出,这种疾病在医学上被称为'脑脊液鼻漏',不太常见,但也需要当事人引起足够的重视.
10、脑脊液判断..
脑脊液为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。
正常成年人的脑脊液约100-150毫升,其比重为1,呈弱碱性,不含红细胞,但每立方毫米中约含在5个淋巴细胞。正常脑脊液具有一定的化学成分和压力,对维持颅压的相对稳定有重要作用。患中枢神经系统疾病时,常常要作腰椎穿刺吸取脑脊液检查,以协助诊断。脑脊液的性状和压力受多种因素的影响,若中枢神经系统发生病变,神经细胞的代谢紊乱,将使脑脊液的性状和成分发生改变;若脑脊液的循环路径受阻,颅内压力将增高。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。
鼻涕正常情况下,人的鼻腔黏膜时时都在分泌黏液,以湿润鼻腔膜,湿润吸进的空气,并粘住由空气中吸入的粉尘和微尘和微生物,这就是鼻涕。
延伸
正常人每天分泌鼻涕约数百毫升,只不过这些鼻涕都顺着鼻黏膜纤毛运动的方向,流向鼻后孔到咽部,加上蒸发和干结,一般就看不到它从鼻腔流出了。其实感冒时流鼻涕是人体一种自然的清毒作用,吃药固然可以制止鼻塞等不适症状,却也破坏了这种自然机制,很多人喜欢用吸入蒸气的方法来改善鼻涕的困扰,倒是一个省钱又能暂时解决鼻塞的办法。
流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:
1、感冒,初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕 。
2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少,
3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。
4、慢性鼻窦炎,多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。
5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。
6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。
7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。
8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。
9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。