开颅血肿清除术

1、请问开颅手术一般都是怎么画线定位的？比如硬膜外血肿清除术。

看片子。如果你是学生可以直接多问带教老师就行。可以看一些基础的神经外科的书，基础的手术定位都有描述的，中英文都有不少

2、我父亲，75岁，突发脑溢血，已做开颅清除血肿手术，手术顺利，但昏迷9天仍未醒来，请问还需多久才能醒来

你父亲年龄太大，身体的抵抗力差，再加上出血及手术的刺激，身体恢复得比较慢内是正常容的。现阶段观察你父亲的基本生理指标正常的话就可以基本放心，恢复清醒只是时间问题。
在这段时间里，一定要悉心照料，防止肺炎、褥疮、血栓等的发生。

3、车祸第一次手术左额颞顶骨瓣开颅血肿清除术和去骨瓣减压术,第二次手

这个不要担心的，一般来讲，这个主要的取决于第一次的手术，这个第二次手术，主要就是补起来就行了，不过呢，这个补的毕竟是人工的，不能做数的，那个部位，以后就不能碰，受力等。

4、中年人要注意哪些容易导致脑出血的因素？

男子突发脑中风，第一时间去医院急诊

2018年10月20日晚上，急诊科，异常忙碌，120车送来了一个47岁男子，1小时前他在进行中医理疗时突然不能说话，同时右侧肢体没有力气，伴发头部持续性胀痛，头痛程度不是特别剧烈，没有恶心呕吐，理疗店工作人员有基础医学，见客人情况不对劲，赶紧呼120送去医院急诊。

到了医院，测血压：190/135mmHg，急诊医生安排男子急查头颅CT,结果提示：左侧基底节出血，量约58ml。男子平时身体很好，自述没有高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾病等病史，也没有抽烟、饮酒等不良嗜好。

男子被安排脑外科住院，入院后积极完善相关检查及术前准备，无明显手术禁忌症，急诊送手术室气管插管全麻下行开颅手术和脑内血肿清除术，手术过程顺利，术后经过2个月护理治疗，12月20平安出院。

医生提醒：身体有这2个症状，一定要第一时间打120

医生指出，这名男子发病时有人在场，第一时间送去急诊，因此及时手术，病情恢复较好。医生提醒：说话不清晰或不能言语，加上身体偏瘫的，是脑中风最常见表现，一旦发现有人有这2个症状，要意识到脑中风发生可能，要立即呼120去医院。

脑中风早期除了肢体明显偏瘫和言语不能这2个症状外，早期还可能表现为头痛，头晕、恶心、呕吐、视物模糊、手麻木感、吃饭后明显感觉困顿想睡觉，双眼干涩情绪、急躁发脾气等异常表，也值得警惕。这里也科普下中风1-2-0识别法：

中风1-2-0识别法（见上图）：

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

一旦有上述症状一种，都要立即打120，最快速度达到附近医院急诊就诊。

医生还忠告：中年人要定期体检，特别是测血压！

目前我国保守估计有2.7亿人有高血压，而很多人有高血压还不知道，本病例中47岁男子就是从来不测血压，导致高血压潜伏体内，突然导致脑出血发作！

因此建议中年人都来定期测血压，一旦有高血压一定要规范治疗，防止心脑血管等疾病并发症！那么如何测血压呢，这里科普下高血压定义：在未使用降压药情况下，非同日3次诊室（强调规范性）测量血压,收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg以上。

5、脑出血做了开颅血肿清除去骨瓣减压术4个月了还头疼是什么原因

对于脑血肿
国内研究人员尹宝光等运用人工造成家兔中脑部实质血肿和背部侧皮下血肿，回治疗组每日耳静答脉注入水蛭注射液2ml/μg，对照组则治以生理盐水1ml/μg，连续7d处死动物后，分别测定脑血肿，炎细胞浸润及脑组织变性坏死面积并进行统计学处理，结果证明，给药组明显促进脑血肿吸收，减轻周围脑组织炎症反应及水肿，缓解颅内压增高，并改善出血水肿局部血液循环，保护脑组织免遭破坏，有利于神经恢复和皮下组织恢复等作用。两组差别有显著性意义（P<0.01）。水蛭有增加心肌营养性血流量作用，对组织缺血缺氧有保护作用。水蛭素有对抗垂体后叶素引起的家兔冠状动脉痉挛对心肌缺血有显著的保护作用，水蛭还有扩张毛细血管，改善微循环，增加肾脏血流量等药理特点。

6、开颅血肿清除术的手术步骤

1.开颅　按照CT或其他检查方法定位，作相应马蹄形切口，作成形骨瓣，或咬除颅专骨。前者显露充分，后属者快速，负担较轻，术后自然形成外减压。
2.切开皮层、清除血肿　典型的基底节外侧型血肿手术，多采用颞上回或颞中回前中部入路。一般深入5cm即可达血肿腔。亦有分开外侧裂，经岛叶进入血肿者，此入路皮质损伤轻，但要避免损伤侧裂血管。清除血肿后有时可见豆纹动脉仍有活动性出血，最好在手术显微镜下止血，只夹闭出血的分支血管，以保证其主干不受损伤。深入5～7cm达血肿腔者多为基底节内侧型血肿。手术中应尽可能不要损伤血肿壁，附着在血肿壁上的少量血块不要强求清除。尤其在深部内侧型血肿更要避免盲目用电凝止血。破入脑室的血肿应清除，但应采用额中回或顶叶入路，切开皮层，清除脑室内血肿后，再通过侧脑室壁血肿穿破处清除脑内残余血肿，术后行脑室引流。
3.手术结束时应使血压回升至原来水平，检查止血是否彻底，根据术中颅内压力情况决定是否行去骨片减压。
4.关颅与缝合　同常规开颅术。

7、尿激酶能用于脑出血开颅手术后血肿的清除吗

尿激酶虽说能溶解血块，但理论上也有造成再出血的风险，尽管发生率不高。所以医生会根据术后残存血肿量的大小、评估术后再出血的风险综合考虑要不要用尿激酶冲洗，这个不能一概而论。

8、请问开颅手术一般都是怎么画线定位的？比如硬膜外血肿清除术。

与手术部位有关，不过要画出矢状线，基线，根据CT定位血肿设计手术切口

9、开颅血肿清除术两个月了.恢复良好.以后有没有后遗症

您好！根据您的病情描述可能属颅内出血，一般近期恢复良好是比较重要的，以后注意休息，适当进行康复治疗病情会好转的。一般不会有后遗症的。

10、开颅血肿清除术的手术步骤

1.开颅　按照CT或其copy他检查方法定位，作相应马蹄形切口，作成形骨瓣，或咬除颅骨。前者显露充分，后者快速，负担较轻，术后自然形成外减压。
2.切开皮层、清除血肿　典型的基底节外侧型血肿手术，多采用颞上回或颞中回前中部入路。一般深入5cm即可达血肿腔。亦有分开外侧裂，经岛叶进入血肿者，此入路皮质损伤轻，但要避免损伤侧裂血管。清除血肿后有时可见豆纹动脉仍有活动性出血，最好在手术显微镜下止血，只夹闭出血的分支血管，以保证其主干不受损伤。深入5～7cm达血肿腔者多为基底节内侧型血肿。手术中应尽可能不要损伤血肿壁，附着在血肿壁上的少量血块不要强求清除。尤其在深部内侧型血肿更要避免盲目用电凝止血。破入脑室的血肿应清除，但应采用额中回或顶叶入路，切开皮层，清除脑室内血肿后，再通过侧脑室壁血肿穿破处清除脑内残余血肿，术后行脑室引流。
3.手术结束时应使血压回升至原来水平，检查止血是否彻底，根据术中颅内压力情况决定是否行去骨片减压。
4.关颅与缝合　同常规开颅术。